一、牙齒為什么會不整齊？不整齊的牙齒有哪些危害？

牙齒不整齊的原因很多，除了遺傳之外，更多的是后天的影響。比如牙齒替換過程中，有些乳牙脫落不及時，或恒牙不按時萌出，會導致萌出后的恒牙擁擠不齊。另外，一些兒童日常吃的食物太過細軟，牙槽骨因缺乏咀嚼力刺激而發育不足，導致萌出后牙齒不齊。此外，還有些口腔不良習慣如吃手、咬嘴唇、口呼吸等也可能導致牙齒錯位萌出、不整齊的問題。

一口不整齊的牙齒對口頜系統局部健康甚至全身健康都會造成危害。首先是影響功能，錯位不齊的牙齒無法形成正確的咬合，導致吃飯時咀嚼效率低下，食物未經充分咀嚼就吞咽，不僅會影響口腔內形成許多“衛生死角”，食物殘渣長期存留并滋生細菌，導致齲病、牙周病發病風險的增加。此外，牙齒不齊對外貌美觀、心理健康的影響也不容忽視，更為嚴重的牙齒不齊則會影響整個面部的生長發育，形成“地包天”“天包地”或“凸嘴”等面部畸形,進一步加重兒童的自卑心理。所以，建議牙齒不整齊的患者應盡早咨詢正畸專科醫生，并針對病因進行相應的治療；應該養成每年定期到醫院進行口腔檢查的習慣，做到有問題及早發現、及時干預。

二、哪些人需要矯正牙齒？

口腔正畸受到越來越多的關注，正畸治療可以讓每一個人都有整齊漂亮的牙齒。牙齒整齊不僅可以增加顏值，改善患者容貌，增加自信，同時也可以幫助牙齒行使功能。整齊的牙齒有良好的尖窩關系，可以促進食物咀嚼。咬合恢復正常，可以解決一些牙齒創傷。牙齒排齊后利于牙齒自活，也更容易刷牙清潔。

以下都屬于正畸治療的范疇：

1. 牙列擁擠：擁擠的牙齒難以清潔，容易導致蛀牙和形成牙結石。

2.牙列間隙：因唇系帶過長、先天缺牙或者后天拔牙等導致牙列中有間隙，易影響咬合功能及外觀。

3. 深覆合：上前牙蓋過下前牙超過1/2，嚴重者下前牙咬至上頜牙線導致創傷。

4. 齙牙：上頜前突，在自然狀態下雙唇常不能閉攏，嚴重影響美觀。

5.下巴小：因遺傳、外傷、不良習慣等都可能導致下頜發育不足，對面部美觀影響大，嚴重者氣道寬度短，影響睡眠呼吸。

6.露齦笑：在微笑時，上傾前牙暴露超過2mm，雖然對功能沒有影響，但是會降低面部動態美觀度。

7.地包天：特點為下頜前突，下牙咬在上牙外側，前牙咬物切割功能差，影響面部美觀。

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8.開合：前牙或后牙在垂直方向上無接觸，主要影響咀嚼肌功能以及發音，也會降低面部美觀度。

9.面部不對稱：可以表現為偏頜、中線不齊，可能會有單側咀嚼的習慣。

10. 埋伏牙：牙齒沒有萌出埋伏在頜骨里，可以通過拍攝X線片診斷。

三、幾歲開始矯正牙齒？

家長可能都聽說過，開始矯治牙齒的最好時機是恒牙早期階段（12歲左右）。但是，如果患者在恒牙期之前就已出現頜骨發育不調，或可能影響后續顱頜面發育的情況時，則需要盡早去除病因后開始早期預防或阻斷性矯治。

反合，俗稱地包天，3.5歲-5歲是治療乳牙反合的最佳時機，前牙反合的早期干預，可促進上頜骨的正常發育、抑制下頜骨的過度發育，進而避免更嚴重的骨性錯合發生，減少牙齒咬合創傷。

對于下頜后縮的患者，可利用患者的生長發育潛力進行功能矯形治療，促進下頜骨發育，也可降低日后正畸治療的難度。此外，個別牙齒反合、恒牙替換異常、不良口腔習慣等也需要盡早糾正，為頜骨的生長發育創造良好的條件。

建議兒童從2歲半開始定期口腔健康及口腔正畸檢查，及時早期干預可減少錯頜畸形的發生及嚴重程度，降低未來恒牙期正畸治療的難度和風險。理論上講，牙齒矯正沒有年齡限制，即任何年齡都可以做口腔正畸治療。成人如牙周、顳下頜關節等基礎條件許可，仍然可以進行正畸治療。

四、牙齒矯治會帶來哪些益處？

現代人對外貌美觀的要求越來越高，排列不整齊的牙齒和異常的面型會大大降低顏值，每個人都希望能擁有美觀的牙齒和亮麗的外貌。牙齒矯治（即口腔正畸治療）是目前治療牙列擁擠錯位、下兜齒、齙牙、雙頜前突、咬合過深和開合、牙列間隙的主要方法。正畸醫生根據患者的具體情況量身制定相應的矯治計劃，通過佩戴各種矯治器來改變牙齒的排列，讓牙齒更加整齊。整齊的牙齒除了美觀外，還可以使牙齒清潔起來更加容易，從而大大降低患齲齒和牙周病的風險，有助于我們口腔健康的維護。

牙齒矯正不只是排齊牙齒，它甚至能改善面型，解決由于牙齒錯位、咬合不良等原因導致的功能問題。牙齒不能正常咬合，會影響咀嚼、吞咽，引起說話口齒發音不清等口腔功能性問題。此外，嚴重的畸形，如長期的臉歪等，都會嚴重影響顏值，可能造成患者心理的自卑。通過牙齒矯正，可以獲得良好的咬合、協調美觀的面容，提高咀嚼效率、改善吞咽、呼吸及發音功能，促進顳下頜關節和下頜的功能運動等，這些不但有利口腔和面部的功能和美觀，還有益于全身的健康，增強患者自信，獲得精神愉悅。

牙齒矯正是一門科學，矯治方案制定過程需要分析的因素非常復雜，矯治過程不能“自動”進行，需要找專業的正畸醫生，定期復診，正畸醫生需要經過正規培訓后才能開展正畸治療。因此，廣大患者應選擇正規的醫療機構進行治療，才能獲得美麗健康的牙齒。

來源: 銀川艾齒口腔醫院