審核專家：王學江 首都醫科大學教授

生活中，我們常常會遇到鼻塞、流鼻涕的困擾，尤其是在季節交替、空氣干燥的時候，很多人都會有這種經歷。

大多時間，我們會以為這只是單純的感冒或者鼻炎，不會過多干預，過一段時間就會自愈，但如果鼻塞癥狀持續不好，就需要引起重視了，長時間的鼻塞很可能是癌癥的預警信號！

95后女子鼻塞2個月，一查竟是癌

近日，在浙江紹興，“95后”王小姐在2個月前出現了單側鼻塞的情況，以為是普通感冒就沒放在心上，但服藥后癥狀并未緩解，到醫院檢查發現，王小姐左側鼻咽部有異常占位，并且雙側頸部的淋巴結增大，確診為鼻咽癌。

這種情況也不是個例，此前，15歲男生鼻塞流涕近半年，并且剛好是春夏之交，認為是鼻炎，沒有過度關注，隨著時間的流逝，“鼻炎”不好反重，男生在母親的陪同下到醫院就診。

醫生在為男生做檢查

在鼻內鏡視角下，接診醫生發現男生右側鼻咽部有一腫物，經進一步系統檢查及腫物活檢，男生最終被確診為鼻咽癌。

可怕的鼻咽癌

鼻咽是鼻腔后面跟咽腔相交接的部位，屬于咽腔的一部分。

鼻咽部的位置 來源：《健康之路》

鼻咽癌是一種起源于鼻咽部黏膜的上皮惡性腫瘤，是一種相對少見但危害嚴重的惡性腫瘤，主要發生在鼻咽頂壁及側壁，尤其是咽隱窩。

來源：人衛健康由于早期癥狀與常見的鼻炎癥狀相似，如鼻塞、流涕、頭痛等，鼻咽癌容易被忽視或誤診，導致病情惡化。有家族史的人群患病風險相對較高，但環境因素、EB病毒感染、不良生活習慣（如吸煙、飲酒）等也是重要的致病因素。

EB病毒與鼻咽癌的關系密切

EB病毒是一種DNA病毒，皰疹病毒科，是一種嗜人類淋巴細胞的皰疹病毒，簡單來說，人是EB病毒感染的宿主。EB病毒非常易感，主要通過經口密切接觸而傳播，飛沫傳播并不顯著，偶可通過血液傳播。EB病毒感染后，在口咽部上皮細胞內長期存在并增殖釋放至唾液，導致唾液中含有大量EB病毒，可在接吻、共用餐具及打噴嚏等進入易感者口中進行傳播。

EB病毒感染與鼻咽癌、傳染性單核細胞增多癥、霍奇金淋巴瘤等疾病密切相關，在鼻咽癌的患者當中，80%以上的EB病毒檢查呈陽性，但它不是腫瘤標志物，而是腫瘤相關物。

如何避免感染EB病毒？

1.適度鍛煉身體，注意勞逸結合，增強免疫力。

2.預防感冒，佩戴口罩，做好鼻咽喉衛生，避免病毒感染。

3.如發現涕中帶血、回吸性血痰、耳悶、不明原因頸部腫物等及時就診。

鼻咽癌的臨床表現 來源：人衛健康

4.鼻咽癌高發地區和有鼻咽癌家族史的人群應定期進行鼻咽癌篩查，做到早發現、早診斷、早治療。

吸煙誘發鼻咽癌

此外，鼻咽癌發病還可能與吸煙有關，由于吸煙時吸入的煙霧直接接觸鼻腔黏膜，刺激黏膜上皮細胞損傷、促進細胞異型增生，有促癌作用，有可能誘發鼻咽癌。

燃燒的香煙中含有亞硝胺類物質，具有致癌作用。長期吸煙尤其是過度吸煙，可引起吸煙者體液免疫和細胞免疫功能損傷，與過度吸煙者鼻咽癌發生率的升高有一定的因果關系。

我國鼻咽癌患病人數幾乎占了全世界的50%！

鼻咽癌有明顯的種族易感性及家族高發傾向，世界上幾乎一半的新發鼻咽癌患者在中國。我國的華南地區，如廣東、廣西、湖南等省份，均為鼻咽癌高發地區，廣東省發病率甚至高達30/10萬，此外我國香港地區和臺灣地區也呈高發趨勢，因此高發地區的人群應定期參加體檢。

但北方人，也不要放松警惕哦！

鼻咽癌發病情況 來源：廣東省癌癥中心

來源: 北京科學中心