一、什么是帕金森“蜜月期”？

在帕金森病的早期，通過服用抗帕金森病藥物，可以非常顯著、穩定地緩解患者運動遲緩、震顫等運動癥狀，甚至可以恢復到正常人水平。一般早期使用較少的藥物和小劑量的情況下，就可以很好地控制癥狀，使患者能夠正常生活和工作。

二、“蜜月期”的原因

1、最常見的是患者病情迅速進展，藥物‘蜜月期’提前結束。

2、患者發病年齡、疾病進程、用藥情況等密切相關。

3、治療帕金森病最有效的藥物是左旋多巴，左旋多巴需要與受體結合才能發生作用，長期或大量使用左旋多巴會導致受體疲勞、不敏感，不能有效與藥物結合而出現耐藥現象，即“蜜月期”現象。

4、藥物治療畢竟是外源性的補充多巴胺，不像正常腦部生理性分泌多巴胺穩定，藥物的使用隨著病情的發展，出現藥效時間變短，需要逐漸增大劑量，最后就會引起受體不敏感，蜜月期減退的情況。

5、疾病進展，藥量越來越大；藥物的維持時間越來越短；藥物的起效時間越來越長。再加上一些藥物的副作用或者并發癥出現，比如說劑末現象、開-關現象。

三、“蜜月期”后怎么辦？

“蜜月期”消退后需要處理的就是藥物的副作用，再增加藥物會引起患者更多不良反應，形成惡性循環。這時可以進行腦深部電刺激手術治療，術后可減少藥物的使用，一方面可以控制帕金森病的癥狀，另一方面可以明顯減少副作用對人體的影響。

四、什么是腦起搏器？

腦起搏器，又稱腦深部電刺激術，或簡稱為DBS， 因其在結構上和心臟起搏器相似故俗稱為腦起搏器。腦起搏器是一套精致小巧的微電子裝置 ,包括一個脈沖發生器（俗稱電池）、一根電極和一根延伸導線,這些部件均植入體內。植入體內的部件不會影響病人的日常生活。

五、腦起搏器原理？

腦起搏器手術的原理，是通過立體定向手術在腦內特定的神經核團植入直徑僅1.3mm的細小電極，釋放1-3伏微弱的電流，刺激控制運動的神經，抑制因多巴胺不足而過度興奮的神經，從而減輕或消除帕金森病癥狀。

六、那“腦起搏器”可以改善帕金森病的哪些癥狀？

運動癥狀

1、帕金森病的運動癥狀包括震顫、僵直和運動遲緩可以得到明顯改善；

2、手術后一般能減少藥物用量，因而能減輕藥物引起的副作用或并發癥，如異動癥等；

3、對中線癥狀有較好的改善作用，如起步困難、翻身困難等也有較好的效果。

非運動癥狀

1、還能改善部分非運動癥狀，如疼痛、便秘等。

長沙裕湘醫院神經外科成軍群主任介紹：“腦起搏器”手術的目的是改善帕金森病人的運動癥狀，也就是震顫、僵硬、動作緩慢、姿勢步態異常等；對非運動癥狀也有效，如便秘、疼痛、睡眠障礙等。術后可以明顯提高患者的生活質量，也減輕帕金森病人家屬及家庭的負擔。但患者是否適合腦起搏器手術，需要到院進行具體評估。

來源：長沙裕湘醫院 神經外科

關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！

（編輯Wx）

來源: 長沙裕湘醫院