隨著秋冬季的到來，越來越多的小朋友出現(xiàn)過敏性鼻炎、哮喘等癥狀，這些癥狀會反復(fù)發(fā)作，對孩子的身體健康造成極大影響。在醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步下，很多家長朋友們了解到“脫敏治療”這種治療方法，那么脫敏治療究竟是什么？過敏性鼻炎、哮喘的孩子，要做脫敏治療嗎？今天一文給您解釋清楚。

1. 什么是過敏性鼻炎、哮喘？

過敏性鼻炎指的是在接觸過敏原，比如花粉、螨蟲等后，鼻黏膜出現(xiàn)一種非感染性慢性炎癥，患者會出現(xiàn)鼻癢、鼻塞、打噴嚏等癥狀，有時還會出現(xiàn)眼睛癢、結(jié)膜充血等。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥，患者會出現(xiàn)反復(fù)喘息、氣促、胸悶等癥狀。在支氣管哮喘中，過敏性哮喘非常常見，在兒童哮喘中更是高達(dá)80%。

相關(guān)醫(yī)學(xué)研究顯示，患有過敏性鼻炎的患者更容易出現(xiàn)哮喘的癥狀，過敏性鼻炎是上呼吸道發(fā)病，而支氣管哮喘是下呼吸道發(fā)病，并且二者在免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制上非常相似。所以當(dāng)出現(xiàn)過敏性鼻炎癥狀時，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行治療，降低發(fā)展為哮喘的可能性。

2. 什么是脫敏治療？

脫敏治療也被稱為過敏原特異性皮下免疫治療，主要用于治療有特定過敏原引起的過敏性鼻炎、過敏性哮喘等。這種治療方法是當(dāng)下唯一一種針對患者具體病因治療過敏性疾病的手段。醫(yī)生會先檢查患者的過敏原，然后讓患者反復(fù)接觸過敏原，在接觸過敏原時，醫(yī)生會逐漸增加過敏原的濃度，讓患者身體免疫系統(tǒng)逐漸適應(yīng)過敏原的刺激，最終降低患者身體對過敏原的敏感性，甚至達(dá)到治愈。

3. 脫敏治療的方式

3.1舌下免疫治療

舌下免疫治療主要適用于4歲以上的兒童和成年，這種治療方法會將具有過敏原的藥物只需滴在患者舌下，讓身體逐漸適應(yīng)過敏原。在進(jìn)行舌下免疫治療時，需要患者翹起舌頭，暴露出舌下位置，然后將藥物滴入舌下，在口中含1～3分鐘后再咽下。每天用藥一次，需持續(xù)治療3-5年。

3.2皮下免疫治療

皮下免疫治療簡單地說就是在手臂皮下打針，適用于5歲以上的兒童和成年人。在開始治療時，需要每周或每兩周進(jìn)行一次皮下注射，并逐漸增加注射劑量。達(dá)到維持劑量后，可以適當(dāng)降低注射頻率，6-8周進(jìn)行一次皮下注射，持續(xù)治療3-5年。

4. 過敏性鼻炎、哮喘的孩子，要做脫敏治療嗎？

很多家長朋友在了解脫敏治療后，會直接帶領(lǐng)孩子進(jìn)行治療。其實(shí)這樣并不正確，雖然脫敏治療安全有效，但是有的孩子并不適合進(jìn)行脫敏治療，在進(jìn)行脫敏治療前，家長應(yīng)當(dāng)了解脫敏治療的缺點(diǎn)，并結(jié)合孩子實(shí)際情況進(jìn)行科學(xué)抉擇。

4.1患兒自身情況

患兒自身身體情況是進(jìn)行脫敏治療的基礎(chǔ)，如果患兒自身存在嚴(yán)重哮喘或哮喘無法控制、肺功能持續(xù)降低、對治療藥物過敏等情況時，則不宜采用脫敏治療。

4.2單一性

單一性是脫敏治療最明顯的缺點(diǎn)，并不是所有過敏體質(zhì)的人群都可以接受脫敏治療。當(dāng)下公認(rèn)最有效的脫敏治療方案南方地區(qū)主要針對塵螨，塵螨廣泛分布于室內(nèi)環(huán)境中，在日常生活中無法避免，而脫敏治療能夠幫助孩子控制由塵螨所引起的不適。如果孩子是由于其他過敏原所導(dǎo)致的過敏性鼻炎、哮喘等，醫(yī)生會建議以日常護(hù)理與回避接觸為主。

4.3治療時間長

脫敏治療時間很漫長，正常情況下，脫敏治療總療程可達(dá)3～5年。這是因?yàn)樽屆庖呦到y(tǒng)適應(yīng)過敏原是一個漫長的過程，在開始脫敏治療后2—4個月才開始起效，具體起效時間還是要根據(jù)孩子實(shí)際情況來決定，治療時間越長，治療效果也就越好。但是很多家長和患兒難以長時間進(jìn)行治療，甚至出現(xiàn)中斷治療的情況，影響最終治療效果。并且，脫敏治療并不是一定會起作用，如果塵螨治療1年后依然無效，則需考慮停止進(jìn)行脫敏治療。此外，脫敏治療并不是終身有效，在治療結(jié)束后，治療效果可維持5～10年，其間會降低患兒對新過敏原過敏的風(fēng)險(xiǎn)。隨著時間的逐漸推移，患兒后期仍有復(fù)發(fā)的可能性，

4.4存在副作用

脫敏治療具有很強(qiáng)的安全性，但也存在一定的副作用。在使用藥物后，患兒使用藥物部位可能會出現(xiàn)紅腫、瘙癢等癥狀，但一般不嚴(yán)重，無需進(jìn)行特殊處理，24小時后會自行消退?；純哼€可能出現(xiàn)全身不良反應(yīng)，比如打噴嚏、咳嗽、呼吸不暢、蕁麻疹等。全身不良反應(yīng)一般會在半小時內(nèi)出現(xiàn)，在服用抗過敏藥物后可改善癥狀，不會影響后續(xù)治療。極少部分患兒可能會出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，這時則需停止治療。

5. 在日常生活中如何預(yù)防孩子過敏性鼻炎、哮喘發(fā)作？

5.1避免接觸過敏原

避免接觸過敏原是陽光過敏性鼻炎、哮喘最有效的方式，當(dāng)孩子出現(xiàn)疑似過敏性鼻炎癥狀時，家長需要盡快帶領(lǐng)孩子進(jìn)行檢查，明確過敏原，并盡量避免接觸可能會導(dǎo)致孩子過敏的過敏原。比如，日常飲食中避免可能會導(dǎo)致過敏的食物；在外出時最好給孩子佩戴好口罩；經(jīng)常更換清洗床單被罩等，并隨時攜帶藥物，以免出現(xiàn)疾病緊急發(fā)作的情況。

5.2適當(dāng)運(yùn)動

適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉可以加強(qiáng)孩子身體素質(zhì)，提高心肺功能，但大量運(yùn)動會增加耗氧量，導(dǎo)致氣道過度通氣，甚至?xí)T發(fā)哮喘。在日常生活中，家長要盡量避免孩子進(jìn)行劇烈運(yùn)動，可以帶領(lǐng)孩子進(jìn)行一些相對舒緩的運(yùn)動，具體的運(yùn)動時間和運(yùn)動強(qiáng)度還是要根據(jù)孩子的身體素質(zhì)進(jìn)行合理選擇。

5.3養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

在日常生活中要督促孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意早睡早起，保持飲食營養(yǎng)均衡。家長還應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注天氣變化，注意防寒保暖，及時增加衣物。在日常生活中注意預(yù)防疾病，減低孩子出現(xiàn)感冒、支氣管炎等疾病的可能性，以免引起孩子哮喘發(fā)作，影響孩子身體健康。

6. 結(jié)束語

并不是所有過敏性鼻炎、哮喘的患兒都可以進(jìn)行脫敏治療，在開始治療前，家長朋友們一定要帶領(lǐng)孩子到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確自己孩子是否能接受脫敏治療，并根據(jù)醫(yī)生建議合理選擇治療方式。與成年人相比，兒童的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，是進(jìn)行脫敏治療的最佳時期，而且還可以預(yù)防過敏性鼻炎發(fā)展為哮喘的可能性。建議所有符合治療條件的患兒都應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行脫敏治療，并且要足量、足療程治療，以達(dá)到最佳治療效果，促進(jìn)孩子健康成長。

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來源: 何伶迪-江門市中心醫(yī)院