冬季來(lái)臨，氣溫下降，呼吸道病原體組團(tuán)出沒(méi)。最近漢壽縣人民醫(yī)院兒科門急診及住院部接診了很多持續(xù)高熱的小朋友，大多數(shù)以呼吸道感染為主，這些小朋友同時(shí)還伴有咽痛、結(jié)膜充血甚至咳嗽等癥狀。

經(jīng)血液及咽拭子檢查，有部分患兒為腺病毒感染，腺病毒在網(wǎng)絡(luò)上被戲稱為“毒王”，引發(fā)了不少家長(zhǎng)的焦慮。

那么，什么是腺病毒？感染后有哪些表現(xiàn)？如何科學(xué)預(yù)防？漢壽縣人民醫(yī)院兒科為您一一解答。

一、什么是腺病毒？

腺病毒是人呼吸道感染常見(jiàn)的病原體之一，可引起多種疾病，包括肺炎、支氣管炎、膀胱炎、眼結(jié)膜炎、胃腸道疾病及腦炎等。根據(jù)生物學(xué)和免疫學(xué)特性， 腺病毒可劃分為A-G共7個(gè)亞群，超110種基因型，可對(duì)人體的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)等造成不同程度的損傷。

據(jù)報(bào)道，全球腺病毒感染約占兒童呼吸道感染的5-10%，成人約占1-7%，超過(guò)20%的新生兒和嬰兒病例會(huì)引起肺炎。據(jù)最新的相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)腺病毒病例約占急性呼吸道感染患者的5.8-13%，其主要感染人群為兒童和青少年。

二、腺病毒感染有哪些癥狀?

1、呼吸道感染

患兒表現(xiàn)為持續(xù)高熱，體溫多在39℃以上，退熱后很快復(fù)升；精神差，面色、食欲不佳；扁桃體有分泌物，和細(xì)菌導(dǎo)致的化膿性扁桃體炎很難區(qū)分，血常規(guī)有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞升高的細(xì)菌感染血像，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，熱峰高；咳嗽，肺部可有喘息聲，因腺病毒主要侵犯小氣道，尤其是嬰幼兒，免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，缺乏相應(yīng)的腺病毒保護(hù)性抗體，如控制不佳，可能會(huì)加劇病情，如出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、呼吸衰竭、膿毒血癥、縱隔氣腫或皮下積氣等，更嚴(yán)重的可導(dǎo)致患兒死亡。

2、胃腸道感染

患兒容易出現(xiàn)稀便或水樣便，也可出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱等癥狀。少數(shù)患兒腹瀉可持續(xù)數(shù)月。

3、眼部感染

患兒表現(xiàn)為高熱、咽痛、眼部刺痛、角膜炎、結(jié)膜炎等，輕癥有自限性(即可以自愈)，出現(xiàn)角膜混濁時(shí)可能會(huì)延長(zhǎng)病程，但一般不會(huì)對(duì)視力造成永久性傷害。

4、泌尿系統(tǒng)感染

可能引起出血性膀胱炎、尿道炎，出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿等癥狀。

5、重癥患兒高熱會(huì)持續(xù)2~4周

一些患兒體溫甚至超過(guò)40℃，呼吸困難多始于病后3~5天，伴全身癥狀，精神萎靡或煩躁，面色蒼白或發(fā)灰，甚至出現(xiàn)抽搐。

三、腺病毒感染如何處理？

輕癥患兒多呈自限性，目前尚無(wú)針對(duì)腺病毒感染的特異性抗病毒藥物，以對(duì)癥支持、免疫調(diào)節(jié)和針對(duì)并發(fā)癥的治療為主。

1、對(duì)癥處理

**監(jiān)測(cè)體溫，**若因發(fā)熱出現(xiàn)明顯不適，需遵醫(yī)囑退熱。若出現(xiàn)咳嗽、咳痰，可口服化痰藥物或霧化吸入對(duì)癥治療。

2、補(bǔ)充水分

患兒發(fā)熱時(shí)需補(bǔ)充足夠的水分，以避免脫水。可以給孩子喝溫水或口服補(bǔ)液鹽，以幫助補(bǔ)充體內(nèi)水分和鹽分。

3、飲食調(diào)整

患兒的飲食需以清淡易消化的食物為主，避免油膩、辛辣等刺激性食物。多吃新鮮蔬菜及水果，增加維生素的攝入。

四、腺病毒如何傳播？

**1、飛沫傳播：**是主要傳播方式，如患者咳嗽或打噴嚏濺出飛沫感染他人。

**2、接觸傳播：**如手接觸腺病毒污染的物體或表面，未洗手觸摸口、鼻或眼睛等。被腺病毒污染的游泳池水會(huì)傳播病毒，兒童尤易“中招”。

**3、糞口傳播：**腺病毒可以通過(guò)感染者的糞便排出，形成糞口傳播。腺病毒的傳染性較強(qiáng)，不只是兒童，各個(gè)年齡段的人群都普遍易感，特別是老人和免疫力低的成人也不能放松警惕。

五、如何預(yù)防腺病毒感染？

1、勤洗手，注意手衛(wèi)生，食物要洗凈再吃；

**2、戴口罩：**腺病毒感染多以呼吸道感染為主，大部分通過(guò)飛沫傳播或接觸傳播，戴口罩能有效預(yù)防；

**3、加強(qiáng)防護(hù)：**盡量避免到公共場(chǎng)所，尤其是商場(chǎng)、超市、游樂(lè)場(chǎng)等人群密集場(chǎng)合；

4、保證睡眠，注意均衡飲食，每天保證肉、蛋、奶、魚(yú)、水果、蔬菜等攝入，保證維生素和微量元素供給，增強(qiáng)抵抗力。

兒童感染腺病毒后通常癥狀較重，如出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、持續(xù)嘔瀉、咳嗽呈進(jìn)行性加重甚至出現(xiàn)胸悶或呼吸困難等癥狀時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理治療。

來(lái)源：漢壽縣人民醫(yī)院 宣傳科

關(guān)注@湖南醫(yī)聊，獲取更多健康科普資訊！

（編輯Wx）

來(lái)源: 漢壽縣人民醫(yī)院