耳朵經(jīng)常流膿？聽力下降？耳鳴？眩暈？出現(xiàn)以上癥狀，要警惕慢性化膿性中耳炎！

患者小易小時(shí)候因左耳化膿性中耳炎未及時(shí)治療，致使鼓膜大穿孔，流膿反復(fù)發(fā)作，伴隨耳鳴、聽力下降，影響生活。

2月前再次感染流膿，于石門縣中醫(yī)醫(yī)院門診就診，予以藥物治療。主治醫(yī)師告知小易可控制感染后行手術(shù)治療，能解決反復(fù)流膿的問題。只需配合治療，干耳一月后便可來醫(yī)院住院行手術(shù)治療。

為確保手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全，石門縣中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估與深入討論。完善乳突高分辨CT、聽力等相關(guān)檢查。

在科主任李果主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下仔細(xì)閱片，乳突氣房、鼓竇均未見明顯病變陰影，且聽骨鏈完整，選擇耳內(nèi)鏡下一型鼓室成形術(shù)，整個(gè)手術(shù)過程順利。

此手術(shù)主要取自身耳屏軟骨來修復(fù)鼓膜，為微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，無手術(shù)疤痕影響美觀，保留自身聽骨鏈結(jié)構(gòu)恢復(fù)聽力。由于是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后當(dāng)天就可以下床活動(dòng)并自理。

在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精心治療和護(hù)理下，小易術(shù)后觀察兩天便康復(fù)出院。經(jīng)后續(xù)復(fù)查，患者左耳流水、耳鳴癥狀得到很好的改善，術(shù)后聽力提高，終于重獲新“聲”，耳內(nèi)鏡檢查示術(shù)后鼓膜修復(fù)生長良好。

目前，已順利完成10余例該手術(shù)，成功改善慢性化膿性中耳炎患者的聽力狀況并解決耳流膿問題，極大提高患者生活質(zhì)量。

什么是化膿性中耳炎？

化膿性中耳炎可分為急性化膿性中耳炎和慢性化膿性中耳炎。

1、急性化膿性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌及葡萄球菌、綠膿桿菌等，前兩者在小兒中多見。

2、慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的化膿性炎癥，或者炎癥深達(dá)乳突骨質(zhì)。臨床上以耳內(nèi)長期間接或持續(xù)流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為特點(diǎn)。

化膿性中耳炎的誘因？

1、上呼吸道感染：急性上呼吸道感染期間，潛藏于腺樣體溝裂內(nèi)或鼻咽其他部位的致病菌，乘虛循此途徑侵入鼓室。特別是小兒的咽鼓管具有短、平、寬和咽口的位置較低等特點(diǎn)，鼻咽部的病原體更易侵入中耳。

2、外耳感染：鼓膜原有穿孔時(shí)，致病菌可直接經(jīng)穿孔侵入中耳。鼓膜穿刺或切開術(shù)中因器械消毒不嚴(yán)或操作不當(dāng)，亦可導(dǎo)致中耳感染。

3、污染不潔的水：在不潔的水中游泳或跳水，病原體進(jìn)入鼻腔或鼻咽部，通過擤鼻或咽鼓管吹張，將其吹入鼓室。

4、乳汁：嬰幼兒哺乳位置不當(dāng)，臥位吮乳時(shí)，乳汁易經(jīng)咽鼓管反流入中耳。

化膿性中耳炎的危害？

化膿性中耳炎可引起耳痛、耳鳴、聽力下降，可繼發(fā)中耳膽脂瘤，嚴(yán)重的可引起迷路炎、顱內(nèi)感染等。

鼓室成形術(shù)有何優(yōu)點(diǎn)

隨著生活水平的不斷提高，群眾對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)療概念的需求也不斷提高，耳內(nèi)鏡下鼓室成形術(shù)作為耳外科的微創(chuàng)手術(shù)開始應(yīng)用于臨床，并取得了顯著的療效。相比起傳統(tǒng)顯微鏡手術(shù)，耳內(nèi)鏡手術(shù)具有以下優(yōu)點(diǎn)：

1、切口小且隱匿，耳內(nèi)鏡下耳屏切口，術(shù)后幾乎無痕跡，符合患者美觀要求；

2、避免術(shù)后疤痕形成及耳后皮膚麻木感；

3、手術(shù)時(shí)間短，術(shù)中出血少；

4、術(shù)后疼痛程度輕，恢復(fù)快，住院時(shí)間短。

來源：石門縣中醫(yī)醫(yī)院 眼耳鼻咽喉科

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（編輯Wx）

來源: 石門縣中醫(yī)醫(yī)院