“醫(yī)生，能不能幫幫我，我就是想痛痛快快地吃喜歡的水果，可是稍微嘗上一兩口冬棗，就會(huì)口唇發(fā)麻、喉嚨又腫又痛，吞咽也困難；吃了兩顆車?yán)遄樱淅锖芸炀烷_始癢，之前吃完桃子也會(huì)這樣?！?在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)（過敏）科主任高亞東主任醫(yī)師的專家門診里，23歲的敏敏（化名）剛坐下來，就大倒苦水。

高亞東主任拿出白紙，請(qǐng)敏敏列出容易過敏的水果。櫻桃、冬棗、桃子、李子……女孩越寫越多，越寫越沮喪，“我以后是不是不能吃水果、喝果茶了？”

為了查找病因，以便進(jìn)一步治療，高亞東給敏敏開了常見過敏原檢測(cè)單，其中包括豚草、艾蒿、藜和樺樹等常見花粉過敏檢測(cè)。

“醫(yī)生，我這是什么病，為什么要測(cè)花粉過敏？我怎么從沒聽說過？”敏敏有些不解。

“根據(jù)你的癥狀，我高度懷疑是花粉—食物過敏綜合征?！备咧魅谓忉?，這個(gè)疾病其實(shí)不少見，很多花粉過敏的患者都會(huì)對(duì)食物，尤其對(duì)水果過敏，這是一種交叉反應(yīng)。

敏敏的檢測(cè)報(bào)告證實(shí)了專家的判斷，她的免疫球蛋白E（IgE）值大于200，對(duì)樺樹花粉的過敏達(dá)到4級(jí)，是典型的花粉—食物過敏綜合征。

花粉過敏為啥吃不了水果 有人因此吃出了腳臭味、洗衣粉味

高亞東主任表示，對(duì)水果過敏分不同情況，有人是對(duì)水果自身所含的蛋白質(zhì)過敏，也有人是對(duì)花粉過敏的交叉反應(yīng)。

花粉—食物過敏綜合征（Pollen-food allergy syndrome, PFAS）就是由于花粉致敏后，過敏原交叉反應(yīng)引起的食物過敏，主要是因?yàn)橐恍┧械牡鞍踪|(zhì)與致敏的花粉的蛋白質(zhì)相似，人體的免疫細(xì)胞將水果一并識(shí)別成了過敏原，于是人體就出現(xiàn)了過敏癥狀。

例如，樺樹花粉的主要過敏原的組成與蘋果的過敏原有50%～70%的相似度。因此，樺樹花粉過敏癥患者在吃蘋果時(shí)也有可能過敏。

在花粉過敏的高發(fā)季節(jié)，水果往往是花粉過敏合并嚴(yán)重過敏反應(yīng)的誘因：守護(hù)健康，溫暖過冬對(duì)樺樹花粉過敏的人，容易對(duì)蘋果、桃子、櫻桃、獼猴桃等過敏；對(duì)園草和梯牧草花粉過敏的人，容易對(duì)甜瓜、西瓜、獼猴桃等過敏；對(duì)豚草花粉過敏的人，容易對(duì)哈密瓜、甜瓜、西瓜、香蕉等過敏；對(duì)艾蒿花粉過敏的人，容易對(duì)芒果以及蔬菜中的芹菜、胡蘿卜等過敏。

那么，最近網(wǎng)上大火的帖子中提到“火龍果吃出洗衣粉味、菠蘿蜜有腳臭味、芒果刺舌頭、吃獼猴桃舌頭會(huì)麻麻的、車?yán)遄映猿隼蔽?、哈密瓜吃出苦味，這些都是水果過敏的癥狀” ，這種說法準(zhǔn)確嗎？

高亞東主任認(rèn)為，單純依靠味道變化來判斷是否水果過敏有些片面，水果過敏癥狀往往出現(xiàn)很快——數(shù)分鐘內(nèi)導(dǎo)致口唇舌頭瘙癢、麻木、燒灼或刺痛，嚴(yán)重的話還會(huì)有全身表現(xiàn)，如鼻塞流鼻涕喘息、蕁麻疹、惡心嘔吐甚至過敏性休克等。

專家建議
易過敏的你這樣吃水果

如果你一吃水果，很快會(huì)出現(xiàn)皮膚起疹子、胸悶氣喘等癥狀，如果能排除水果腐敗變質(zhì)因素，那大概率就是身體在提醒您：“過敏了，趕緊停手停嘴吧！”

那么，如果你對(duì)水果過敏，還能愉快地吃水果嗎？答案是，可以的。

一、吃煮熟的水果。加熱有助于破壞水果中可能會(huì)誘發(fā)過敏的植物蛋白。如吃甜瓜過敏的話，可以考慮將甜瓜煮熟再吃；對(duì)桃子過敏，可以試試煮桃子。還可以試試吃水果罐頭或者是其他加工過的水果。但這種辦法也不是包試包靈。如果水果里含有多種過敏原，僅靠加熱，就不能保證消除全部過敏原，因而仍有可能引發(fā)過敏。

二、水果去皮吃。薔薇科水果，如蘋果和桃子，其果皮比果肉更容易引起過敏反應(yīng)，去皮后能降低引起癥狀的可能性。

三、查過敏原但不盲目脫敏。專家不推薦所謂的“只要吃不死，就往死里吃”的做法，如果已經(jīng)明確對(duì)某種水果過敏，多吃并不會(huì)讓自己脫敏，反而會(huì)加重癥狀，建議通過檢測(cè)過敏原，準(zhǔn)確避開致敏水果。如果發(fā)生嘴麻、舌頭痛等僅限于口腔的癥狀，通常會(huì)自我恢復(fù)，抗組胺藥可以有效改善癥狀；如果出現(xiàn)皮疹、鼻塞流涕、腹痛腹瀉等口腔外軀體癥狀，建議到過敏科進(jìn)行對(duì)應(yīng)系統(tǒng)的抗過敏治療；一旦出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫或休克等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，立即去就近醫(yī)院的急診！同時(shí)搶救藥物首選腎上腺素肌肉注射，聯(lián)合抗組胺藥等對(duì)癥治療。

四、必要時(shí)脫敏治療。對(duì)于花粉/過敏癥狀較重導(dǎo)致嚴(yán)重影響日常生活，且無法完全避免花粉/水果接觸的患者，可考慮脫敏治療（過敏原免疫療法），針對(duì)花粉的過敏原免疫療法（AIT）可部分緩解PFAS患者的癥狀。

來源: 潮新聞

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