策劃：中華醫學會

審核：韓立強 天津市第三中心醫院 副主任醫師

門診有不少患者是因為下肢疼痛而就診的，其中有些患者在醫生檢查后會被告知是腰椎間盤突出。只是腿疼，腰又不疼，怎么會是腰椎間盤突出呢？事實上，腰椎間盤突出是可以出現這種情況的。

腰椎間盤是位于腰椎之間的軟組織結構，由纖維環和髓核組成。當腰椎間盤發生退行性變或者因某些原因使其中的纖維環破壞時，會連同髓核一并向外膨出，從而壓迫附近的神經或脊髓，從而引起一系列神經癥狀。若突出的間盤組織刺激竇椎神經，可導致腰疼，另外，突出的髓核組織與機體產生免疫反應也可以導致腰疼。隨著時間的延長，炎癥刺激會逐漸減輕甚至消失，腰疼也會逐漸緩解，但是隨著腰椎間盤突出逐漸加重，會壓迫相應節段的神經根，從而引起下肢放射性疼痛，疼痛部位可能延伸到臀部、大腿、小腿甚至是腳趾。腰椎間盤突出的病程往往比較長，這也是很多患者就診時腰疼不明顯的原因，但追問患者的病史，往往都會表述既往曾經腰疼過，但近期不明顯。當然，腰椎間盤突出的臨床表現在每個人身上不是完全相同的，有些人可能主要表現為腰疼，而有些人可能主要表現為腿疼。一旦出現身體不適，最佳途徑還是去正規醫院就診，切忌自行診斷及治療，以免加重病情。

來源: 中華醫學會

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