最近天氣漸冷，不少家庭開始取暖模式。很多人知道煤炭取暖要警惕一氧化碳中毒，殊不知，地暖也同樣存在風險。11月26日，從**湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）**了解到，一名男子正是因為地暖操作不當，導致一氧化碳中毒住院治療。

11月22日，家住長沙的李先生（化名），63歲，因天氣寒冷，打開了家中的煤氣型地暖。就在他像往常一樣打開煤氣閥門的時候，這次卻出現了“滋的一聲”，當時他意識到煤氣泄漏了，于是立馬關上，但出于疏忽，沒有徹底關緊。于是關閉門窗，開了地暖。

據李先生回憶，地暖是約晚上六點打開，八點左右因為發現老婆突然暈倒，自己也頭暈摔了幾跤，遂立即撥打120，醫護人員及時趕到，將其送至湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）急診醫學科。

入院診斷為一氧化碳中毒，后轉入腦疾病重癥醫學科，予以脫水降顱壓，醒腦開竅，減輕腦細胞水腫，護腦，營養神經等進一步治療，并積極開展高壓氧治療。目前，李先生病情好轉，轉至普通病房。

煤氣中毒的危害

腦疾病重癥醫學科主任周高雅解釋，煤氣中毒主要是指一氧化碳中毒，它是一種無色、無味、無刺激性的氣體，很難被人察覺。當人體吸入一氧化碳后，它會與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，導致人體組織器官缺氧。

煤氣中毒的危害非常嚴重，輕度中毒可能會引起頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、乏力等癥狀，重度中毒可能會導致昏迷、抽搐、甚至死亡。

煤氣中毒的預防措施

**1.安裝一氧化碳報警器：**一氧化碳報警器是一種非常有效的預防煤氣中毒的設備，它可以在一氧化碳濃度超過安全標準時發出警報，提醒人們及時采取措施。

**2.定期檢查煤氣設備：**定期檢查煤氣管道、閥門、灶具等設備是否完好，有無泄漏現象。如果發現有泄漏，應及時修理或更換

**3.保持室內通風：**在使用煤氣設備時，應保持室內通風良好，避免一氧化碳積聚。特別是在冬天，不要因為怕冷而關閉門窗。

**4.正確使用煤氣設備：**在使用煤氣設備時，應嚴格按照操作規程進行操作，避免因操作不當而引起煤氣泄漏。

**5.不要在室內使用炭火：**炭火在燃燒時會產生一氧化碳，如果在室內使用炭火，容易引起煤氣中毒。

煤氣中毒的急救措施

**1.立即打開門窗通風：**將中毒者迅速轉移到通風良好的地方，解開衣領、腰帶，保持呼吸道通暢。

**2.呼叫 120 急救電話：**盡快將中毒者送往醫院進行搶救。

**3.進行人工呼吸和胸外心臟按壓：**如果中毒者呼吸心跳停止，應立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓，直到急救人員趕到。

總之，煤氣中毒是一種非常危險的情況，我們應該加強預防措施，避免煤氣中毒的發生。如果不幸發生了煤氣中毒，應及時采取急救措施，盡快將中毒者送往醫院進行搶救。

煤氣中毒后警惕遲發性腦病

周高雅主任進一步提醒：煤氣中毒后，有部分患者會在中毒癥狀消失后的2-60天內出現遲發性腦病，這是煤氣中毒最嚴重的并發癥之一。遲發性腦病是指急性一氧化碳中毒患者在意識障礙恢復后，經過一段時間的 “假愈期”，突然出現以癡呆、精神癥狀和錐體外系為主的神經系統疾病。

遲發性腦病的臨床表現多樣，主要包括以下幾個方面：認知障礙，包括記憶力減退、注意力不集中、思維遲緩等；精神癥狀，包括幻覺、妄想、抑郁、焦慮等；錐體外系癥狀，包括震顫、肌張力增高、運動遲緩等；其他癥狀，如頭痛、頭暈、失眠、食欲減退等。

遲發性腦病的治療目前尚無特效方法，主要采用綜合治療，包括以下幾個方面：

**1.高壓氧治療：**是治療遲發性腦病的主要方法之一，可以提高腦組織的氧分壓，促進腦組織的修復。

**2.藥物治療：**應用神經營養藥物、改善腦循環藥物、抗自由基藥物等，促進神經功能的恢復。

**3.康復治療：**包括認知功能訓練、運動功能訓練、言語功能訓練等，促進患者的康復。

遲發性腦病是煤氣中毒的嚴重并發癥之一，其治療和護理需要綜合考慮患者的病情和身體狀況。如果你或你身邊的人不幸發生了煤氣中毒，應及時就醫，并在醫生的指導下進行治療和護理。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院（省腦科醫院） 腦疾病重癥醫學科 朱惠嫻 歐陽海艷

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（編輯Wx）

來源: 湖南省第二人民醫院