近日，湖南省直中醫醫院心血管內科收治了一位84歲的患者徐爺爺，因胸悶10余年，氣促1年，加重3天入院，入院時徐爺爺精神差，胸悶氣促，間有胸痛，食納一般，心電圖提示心率慢，予鹽酸異丙腎上腺素組靜滴維持心率，住院期間多次發生病情變化。

為了更好地控制患者病情，心血管內科彭筱平主任結合患者的專科檢查結果，完善術前評估，決定對徐爺爺行永久起搏器置入術。

術程順利，術后第二天協助患者下床活動并多次指導患者行心臟康復，目前，徐爺爺身體恢復良好，已順利出院。

一、什么是心律失常呢？

心律失常是心臟節律不規整或者心跳過快、過慢出現異常的情況，一般是不良的生活習慣、心臟方面的疾病或者遺傳因素導致的，可以通過一般治療、藥物治療或者手術治療來改善。

二、常見的臨床癥狀有哪些？

1、心悸：感到自己的心跳很快或跳動不規則，這是心律失常最常見的癥狀。

2、疲勞：容易感到疲勞或無力，可能與心律失常的心輸出量減少有關。

3、暈厥：突然昏倒或感到頭暈，可能是心律失常導致的心輸出量嚴重不足所致。

4、呼吸困難：感到呼吸急促或窒息感，可能是心律失常導致的心肺功能異常。

5、胸痛：出現胸悶、疼痛或不適感，可能與心律失常導致的心肌缺血有關。

三、心律失常怎么診治？

心律失常發生時，應及時到心血管內科就診，當心律失常正在發作時，常規普通心電圖可以比較容易地記錄到并得以診斷，如果普通心電圖未記錄到異常，臨床上還可以通過動態心電圖，心內電生理檢查等檢查手段。

心臟起搏器：植入心臟起搏器來恢復心臟的正常節律，對于緩慢型心律失常患者是一種有效的治療方法。

射頻消融術是一種通過導管將射頻電流導入心臟特定部位，對異常傳導通道或異位起搏點進行消融的手術。該手術具有創傷小，恢復快，效果好等優點，已經成為治療快速型心律失常的首選方法。

長期服用抗心律失常藥均有不同程度的副作用，嚴重的可引起室性心律失常或心臟傳導阻滯而致命，因此，患者應嚴格遵醫囑服藥，切勿自行調藥。

四、降低心律失常發病率，預防措施有哪些？

1、健康的飲食：低鹽，低脂，適當攝入水果和蔬菜和堅果。

2、適當的運動：注意休息和適當運動。

3、穩定的情緒：保持平和穩定的情緒，精神放松，不過度緊張。

4、合理的用藥：謹慎使用非處方藥物，遵醫囑合理用藥。

5、健康的生活：生活規律，起居有常，禁煙限酒，切勿熬夜、過勞等。

6、自我檢測：定時監測脈搏。

湖南醫聊特約作者：湖南省直中醫醫院 心血管內科 譚紅

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（編輯YT）

來源: 湖南省直中醫醫院 心血管內科 譚紅