近年來,
隨著人們生活水平的提高,
高尿酸血癥(俗稱“尿酸高”)患病率
呈明顯上升和年輕化趨勢,
據(jù)統(tǒng)計
我國高尿酸血癥的總體患病率為13.3%,
患病人數(shù)約為1.77億,
痛風總體發(fā)病率為1.1%,
患病人數(shù)約為1,466萬。
調(diào)查顯示,18-35歲的年輕高尿酸血癥及痛風患者占比近60%。高尿酸血癥已經(jīng)成為繼高血糖、高血壓、高血脂后的第四高。尿酸長期得不到控制除了會引起痛風發(fā)作外,還會導致心腦血管疾病和腎功能損害。
那么
高尿酸血癥和痛風
二者有什么聯(lián)系呢
南方醫(yī)院風濕免疫科
帶大家了解一下~
01痛風
痛風是指血中尿酸水平升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關節(jié)中引起關節(jié)紅腫熱痛的疾病,它與血中尿酸升高直接相關。
02高尿酸血癥
高尿酸血癥是指血中的尿酸水平超過420μmol/L (7.0mg/dl)。超過這個水平尿酸鹽結(jié)晶析出,在關節(jié)腔和其他組織中沉積。
03****高尿酸血癥≠痛風
高尿酸血癥并不等同于痛風,
但是是痛風發(fā)生的基礎。
一般來說,
血中尿酸水平越高
痛風的發(fā)生率就越高
但是高尿酸血癥一定會發(fā)生痛風嗎?
不一定!
只有大約10%的高尿酸血癥發(fā)展為痛風,
1%的痛風患者 血尿酸始終不高,
有30%左右痛風患者
在急性發(fā)作時血尿酸不高。
04痛風的表現(xiàn)和危害
痛風可引起關節(jié)紅、腫、熱、痛,疼痛非常劇烈,如刀割樣疼痛,嚴重者不能行走,痛風石沉積在關節(jié)引起骨質(zhì)破壞、關節(jié)畸形,痛風石破潰還可出現(xiàn)皮膚軟組織感染;痛風也可引起心腦血管疾病、腎功能損害,嚴重者可危及生命,需要引起大家的重視。
05痛風發(fā)作時用藥應遵醫(yī)囑
不少患者有一個錯誤的認識,就是平時不注意控制尿酸,一到痛風發(fā)作時就立馬吃降尿酸的藥物,比如非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇這一類的藥物,其實在關節(jié)紅腫熱痛時期時不建議使用降尿酸藥物,首先應該進行消炎止痛治療,等疼痛炎癥緩解后再根據(jù)情況加用降尿酸藥物。
那痛風發(fā)作時可以服用什么藥物呢?比如常見的秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素均可有效治療痛風的急性癥狀,但每個人情況不一樣,選擇何種藥物何種劑量不可一概而論。
建議患者及時至風濕免疫科就診,完善檢查并在醫(yī)生指導下用藥。
06****痛風患者在日常生活中應該注意什么呢?
多喝水、多排尿
每日飲水量大于2000ml,多排尿有助于促進尿酸的排泄。
低嘌呤飲食
避免攝入高嘌呤食物,如海鮮、動物內(nèi)臟、部分豆制品、廣東人喜愛的老火靚湯等,高嘌呤的食物會增加體內(nèi)尿酸生成。
多運動
多運動,避免肥胖,可以降低高尿酸血癥的發(fā)生率,選擇適合自己的運動方式,可以慢跑、游泳等。
少飲酒和高果糖類飲料
飲酒對痛風的影響是多方面的,酒中除了含有一定量的嘌呤外,酒精的攝入會加速嘌呤分解及尿酸合成,影響腎臟對尿酸的排泄,從而提高尿酸水平。飲用高果糖類飲料也可導致血尿酸升高。因此痛風患者應盡量避免飲酒和高果糖類飲料。
文稿:屈理慧
本期編輯:孫富康
審校:鄭延飛、李冠妍
來源: 南方醫(yī)院內(nèi)分泌科