很多人都知道和了解高血壓，而在高血壓的類型中，有一種較為特殊且危害較大的高血壓類型，多數人恐怕不了解，那就是H型高血壓，那它的特殊性和危害大有哪些？

很特殊

H型高血壓是指伴有高同型半胱氨酸血癥的高血壓患者。同型半胱氨酸（Hcy）是一種含硫氨基酸，它有維持體內蛋白質合成與抗氧化的作用，當其水平高于10mmol/L時，被稱為高同型半胱氨酸血癥。H型高血壓的形成受多種因素影響，主要包括以下幾方面。

遺傳因素：遺傳因素導致人體代謝異常，使得血液同型半胱氨酸水平升高。

營養因素：葉酸、維生素B12和維生素B6缺乏會影響同型半胱氨酸的代謝，導致H型高血壓。

3、年齡和性別因素：隨著年齡的增長，人體代謝能力下降，同型半胱氨酸水平可能升高。同時，研究顯示，男性高血壓患者更容易出現H型高血壓。

4、病理因素：如甲狀腺功能減退、腎功能衰竭等疾病，也可能導致H型高血壓的發生。

危害大

對比國內外數據發現，我國高血壓患者中，約75%~80%存在高同型半胱氨酸血癥。

同型半胱氨酸被譽為“21世紀的膽固醇”已被證實是心腦血管疾病尤其是腦卒中新的獨立危險因素。

在導致心腦血管疾病的傳統危險因素，如高膽固醇、吸煙、高血壓等中，僅有高血壓表現出與高同型半胱氨酸血癥的協同作用。

多項研究發現，H型高血壓與多種靶器官損害相關。

根據《中國腦卒中防治報告（2023）》，我國平均每10秒就有1人初發或復發腦卒中，每28秒就有1人因腦卒中離世；幸存者中，約75%留下后遺癥、40%重度殘疾，患者及其家庭將因此蒙受巨大的經濟損失和身心痛苦。

早預防、早治療

針對H型高血壓，應采取綜合性的預防和治療措施，包括生活方式干預、飲食調整、規律運動、藥物治療等。

生活方式干預：戒煙限酒，保持充足的睡眠，避免過度勞累和情緒激動。

2、飲食調整：合理膳食，低鹽低脂飲食，多吃富含葉酸、維生素B6和B12的食物，如綠色蔬菜、水果、豆類等。

3、規律運動：適當鍛煉，提高心臟功能和血管彈性，促進血液循環。建議每周至少進行3次中至度有氧運動，如快走、游泳等。

4、及時篩查：35歲以上的重點人群，在首診疾病的時候建議要測量血壓；高血壓易患人群建議每半年測量一次血壓； 高血壓患者要及時檢查同型半胱氨酸水平，以便及時對癥處理。

5、藥物治療：在醫生指導下使用降壓藥物，如馬來酸依那普利葉酸片，既能降低血壓，又能降低同型半胱氨酸水平。同時，補充B族維生素也是治療H型高血壓的重要手段。

總之，H型高血壓不是一種新的高血壓類型，它是強調在高血壓的同時合并有高同型半胱氨酸血癥的狀態。了解其特點、形成原因、主要癥狀和危害，以及采取綜合性的預防和治療措施，對于保障人們的健康具有重要意義。

（文中部分圖片來源于百度搜索）

作者：陽信縣疾病預防控制中心副主任醫師 王桂花

來源: 桂花飄香