下午剛上班，一位媽媽抱著個小女孩急匆匆地沖進診室，焦急地問：“醫師，我女兒昨晚來看的急診，發燒2天了，剛出來的結果上面顯示人鼻病毒陽性，這是個什么病毒啊？我女兒4歲了還從來沒得過這個病，是不是很嚴重啊？”

隨著季節變換，氣溫逐漸下降，小朋友出現發熱、咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀也逐漸增多。家長較為熟悉的是支原體、流感、合胞病毒、腺病毒。

而隨著檢測技術的提升，很多醫療機構開展的病毒檢測種類中包含鼻病毒。有的是單純的鼻病毒陽性，有的是支原體陽性或合胞病毒陽性等合并鼻病毒陽性。看著有陽性而又不熟悉的病毒，家長自然是擔憂的。

一、鼻病毒是什么？

湖南省人民醫院專家表示，鼻病毒（rhinovirus,RV）是一種小型非包膜病毒，它具有巨大的多樣性，依據基因序列分析，鼻病毒的型別眾多，目前被公認有A、B、C三類，總計171個血清型，不同型的鼻病毒之間基本沒有交叉保護，極易引起反復感染，約有30%-50%的成年人及兒童感冒是因為鼻病毒感染引起的。

二、怎么感染的鼻病毒？

鼻病毒感染的主要傳播途徑為呼吸道傳播，通過直接接觸、飛沫或氣溶膠傳播。該病毒包含較多的血清型，在感染之后機體雖有一定免疫力，但無法獲得完全免疫，仍可能出現再次感染。

三、鼻病毒感染有哪些癥狀？

鼻病毒感染是病情相對輕微的自限性疾病。兒童感染鼻病毒后的癥狀為常見的感冒癥狀：包括咳嗽、噴嚏、頭痛、聲音嘶啞、流涕等，病程中多數伴有發熱，但熱程短，部分患者可能出現寒顫、全身乏力等癥狀。

鼻病毒也是誘發嬰幼兒喘息常見的病因之一，可引起毛細支氣管炎、喘息性支氣管炎和支氣管哮喘急性發作等多種疾病。患兒臨床可表現有陣發性喘憋和聞及濕啰音和（或）喘鳴音，胸片多表現為支氣管肺炎和毛細支氣管炎。

四、怎么治療和預防鼻病毒感染？

目前尚無針對鼻病毒感染的特效抗病毒藥物。兒童感染鼻病毒后若臨床癥狀輕微或無明顯臨床癥狀時，只需對癥處理。

如有咳嗽可予霧化或止咳藥，有發熱可予物理降溫或退熱藥，有流涕、鼻塞可予洗鼻減輕癥狀。若合并有肺部病變、喘息等嚴重并發癥，需住院治療。

也尚無針對鼻病毒感染的疫苗。預防關鍵在于勤洗手、佩戴口罩、盡量避免與生病的人密切接觸，減少被感染的風險。

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 兒科門急診 王娟梅

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（編輯YT）

來源: 湖南省人民醫院 兒科門急診 王娟梅