深秋杭州，四處都是風景，此時，來一份新鮮出爐的香甜板栗，再來些酸甜的山楂解膩，那滋味可真愜意。

但要注意，板栗和山楂混在一起吃，可能存在健康風險，這不，47歲的張先生（化名）就因此進了醫院。

“我實在頂不住了，要不做個腸鏡吧。”面對一進診室就提出要求的老張，浙中醫大二院（省新華醫院）消化內科孫傳濤副主任醫師還有點好奇。

仔細詢問后得知，原來老張感覺食欲不振、腹脹、惡心已有近半個月，這兩天腹痛加劇，還都是黑便，這可給他嚇壞了：“不會是腸癌吧......”之后，孫傳濤醫生為老張安排了胃鏡和結腸鏡檢查。

一查，老張的腸道很健康，但一年前同樣健康的胃里卻出現了一個5*8cm的結石。為弄清楚這么大顆結石究竟是咋來的，孫傳濤醫生帶著老張細細復盤這半個月前的飲食，這才發現端倪：但凡一到秋天，老張就喜歡躺在院子里的搖椅上吃板栗和糖山楂，兩天前，她甚至一口氣吃了半斤山楂，殊不知這“秋日限定”美味尺度了也不行。

胃的問題大多都來源于吃。病因雖然找到了，但如何處理這塊巨大結石，也是個問題。

目前，胃結石的常規方式是胃鏡下治療、外科手術及藥物溶石治療。

就老張的情況而言，單純藥物治療效果不明顯，而外科手術創傷大，花費高，多適用于并發有穿孔、消化道大出血等嚴重并發癥及胃鏡治療失敗者。

為此，孫傳濤醫生建議胃鏡下治療胃石，但對于直徑≥4cm的胃石，內鏡器械的選擇受限制，碎石難度較大。

反復思索后，孫傳濤醫生決定在無痛胃鏡下使用省新華醫院消化內科自制的碎石器，這在多年來的臨床治療中，有簡單易行、操作時間短、患者耐受性好等特點。

僅20分鐘左右，孫傳濤醫生就成功將老張的巨大胃石碎成小塊，外加術后配合口服溶石藥物，老張的腹痛癥狀消失，復查時，胃內也沒石頭了。“還好不用動刀子，以后再也不敢一下子吃這么多山楂了。”逃過一劫的老張仍心有余悸。

俗話說：八月的梨棗，九月的山楂，十月的栗子笑哈哈。秋天是收獲的季節，“柿子吃多了長結石”，“山楂吃多了長結石”等類似事件的發生率也顯著上升，也有很多人好奇：山楂和板栗一起吃，真的會長結石嗎？

“山楂富含鞣酸和果膠，板栗富含植物蛋白和膳食纖維，同時進食后，在胃酸作用下，鞣酸與食物中的蛋白質混合后會形成不易溶于水的鞣酸蛋白沉淀物，鞣酸蛋白沉淀物與植物纖維、果膠等食物殘渣混合在一起，則會如同滾雪球一樣越積越多，最終形成胃結石。”孫傳濤醫生解釋，當然已經混了吃的朋友也不要過于擔心。

是否產生結石在很大程度上受個體差異和食用量影響，并且通過脫澀處理后的山楂，鞣酸含量會降低。對健康人而言，即使產生少量鞣酸蛋白沉淀物，也可隨著胃腸蠕動排出體外。

消化內科醫生提醒，不建議大家空腹食用柿子、山楂、黑棗等富含鞣酸的食物，也不要把橘子、獼猴桃等酸性水果與板栗、螃蟹、肉類等高蛋白食物一起吃。

有胃炎、胃潰瘍及胃腸動力不好的人群，尤其是兒童和老人，應盡量少吃柿子和山楂，更不要混著吃。

若進食后出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等不適癥狀，請盡早就醫。

來源: 潮新聞

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