流言：“定期輸液能預(yù)防腦梗死”

眼下正值秋冬換季，也是腦梗死高發(fā)季，有關(guān)“輸液預(yù)防腦梗死”的說法廣泛傳播，甚至有老人為了預(yù)防腦梗，雷打不動半月輸液一次。輸液真的能預(yù)防腦梗？

流言分析：并非如此。

盲目進(jìn)行“保健”輸液，不僅不能預(yù)防腦梗死，反而可能帶來健康風(fēng)險。過量的輸液會增加血液循環(huán)的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心臟、腎臟壓力加大，尤其是對于原本有心血管疾病或腎功能不全的患者，更可能引發(fā)心力衰竭、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

腦梗死是威脅中老年人健康的一大殺手。眼下正值秋冬換季，也是腦梗死高發(fā)季，有關(guān)“輸液預(yù)防腦梗死”的說法廣泛傳播，甚至有老人為了預(yù)防腦梗，雷打不動半月輸液一次。輸液真的能預(yù)防腦梗？其實(shí)，這種說法完全沒有科學(xué)依據(jù)，反而可能帶來健康風(fēng)險，導(dǎo)致血液循環(huán)系統(tǒng)、心肺功能，腎臟等出現(xiàn)問題。

什么是腦梗死？

腦梗死，通俗來說，就是大腦中的血管被堵住了，導(dǎo)致大腦的一部分組織缺血、缺氧，從而發(fā)生壞死。就好比一條輸送營養(yǎng)的水管被堵住了，下游的土地自然就會干枯。它是中老年人中非常常見的一種心腦血管疾病，也是導(dǎo)致中風(fēng)的重要原因之一。腦梗死的形成往往與血管內(nèi)的動脈硬化斑塊或血栓有很大關(guān)系。當(dāng)這些斑塊形成往往伴隨著動脈硬化，兩者共同作用會讓血管管腔越來越狹窄，甚至完全堵塞，就會引發(fā)腦梗。

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影響腦梗風(fēng)險的因素很多，有年齡、性別、家族史這種我們無法改變的因素；也有吸煙、肥胖、不健康飲食和缺乏運(yùn)動等生活習(xí)慣，以及高血壓、高血脂和糖尿病等慢性疾病這些可以改變的因素。腦梗死的危害性在于，它會對大腦造成永久性損傷，影響患者的運(yùn)動、語言、認(rèn)知能力等。如果在發(fā)病后不能及時搶救，患者可能會留下偏癱、失語甚至喪失自主生活能力等后遺癥。因此，人們往往想要在生活中去預(yù)防它的發(fā)生，比如想當(dāng)然地想到了用輸液來“疏通”血管。

輸液真的有預(yù)防作用嗎？

輸液本身是將外源性的液體送入人體血液循環(huán)，這些液體還必須含有溶質(zhì)，不能是純水，否則輸入進(jìn)去就會導(dǎo)致血細(xì)胞破裂而溶血。而且每天輸液還不能輸入太多、太快。研究發(fā)現(xiàn)，高血壓患者如果每天輸入鹽水超過 500 毫升就會導(dǎo)致血壓波動較大，對血壓控制不利；

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如果盲目進(jìn)行“保健”輸液，不僅不能預(yù)防腦梗死，反而可能帶來健康風(fēng)險。過量的輸液會增加血液循環(huán)的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心臟、腎臟壓力加大，尤其是對于原本有心血管疾病或腎功能不全的患者，更可能引發(fā)心力衰竭、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。想要有效預(yù)防腦梗死，最重要的還是從控制血壓、血脂等基礎(chǔ)疾病入手，并保持健康的生活方式，而不是依賴不必要的輸液。

正確的腦梗死預(yù)防方式

要真正預(yù)防腦梗死，還是要著手去改變前面提到的“可以改變的風(fēng)險因素”。首先，調(diào)整生活習(xí)慣是預(yù)防腦梗死的重要一環(huán)。健康的飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)盡量減少高鹽、高脂肪、高糖的攝入，多吃富含膳食纖維、蔬菜和水果的食物。同時，保持規(guī)律的有氧運(yùn)動，如每天進(jìn)行 30 分鐘的快走，不僅可以促進(jìn)血液循環(huán)，還能幫助控制體重，降低血管硬化的風(fēng)險。此外，戒煙限酒也是必不可少的步驟，因?yàn)闊煵莺途凭际菍?dǎo)致血管損傷和血壓升高的重要因素。

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其次，管理好基礎(chǔ)疾病非常重要，尤其是高血壓、高血脂和糖尿病等慢性病患者，這類人群發(fā)生腦梗死的風(fēng)險較高。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，并在醫(yī)生指導(dǎo)下按時服藥，保持這些指標(biāo)在正常范圍內(nèi)，可以有效減少動脈硬化和血栓形成的幾率。對于有動脈硬化或頸動脈斑塊的人群，醫(yī)生可能會建議使用抗血小板藥物，如低劑量阿司匹林，以預(yù)防血栓的形成。當(dāng)然，這些藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行決定。此外，定期體檢是預(yù)防腦梗死的另一重要手段。尤其是中老年人，每年進(jìn)行一次全面體檢，可以早期發(fā)現(xiàn)潛在的危險因素，如頸動脈狹窄、心律失常等。這些隱患一旦被及時發(fā)現(xiàn)，可以通過醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行干預(yù)，從而降低腦梗死的發(fā)病風(fēng)險。體檢不僅是了解自己健康狀況的途徑，更是提前采取防護(hù)措施的重要方式。總得來說，預(yù)防腦梗死需要從生活的各個方面入手，而不是盲目依賴所謂的“保健”手段。科學(xué)管理血壓、血脂，保持良好的生活習(xí)慣和定期體檢，才是真正有效的預(yù)防措施。希望大家能夠重視這些實(shí)用的建議，積極采取行動，而不是被不實(shí)傳言誤導(dǎo)。

照“謠”鏡

有些謠言會把治療手段當(dāng)成預(yù)防手段，甚至?xí)埞诶畲鳌］斠涸臼且环N治療手段，在這個謠言里就成了腦梗塞的治療手段。退一步講，腦梗塞患者通過輸液來治療時，也是通過輸液的藥物來起作用，而非輸液本身。

參考文獻(xiàn)

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[3]Intravenous fluid therapy in adults in hospital. NICE Clinical Guidelines, No. 174.https://www.nice.org.uk/guidance/cg174

作者丨蔣永源 第三軍醫(yī)大學(xué)內(nèi)科碩士

審核｜李菁晶 北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授 主任醫(yī)師

來源: 科學(xué)辟謠

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