作者：王耀東 四川省綿陽市中心醫院

何苑熙 四川省綿陽市中心醫院

審核：張 明 四川省綿陽市中醫醫院 主任醫師 四川省中西醫結合學會泌尿外科專委會第二屆委員會常務委員 綿陽市中醫藥學會第二屆中西醫結合泌尿外科專委會主任委員

泌尿系統感染是一種常見病、多發病，就像感冒一樣，每個人都可能會得。但是，有時候當我們出現尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統感染癥狀時，卻羞于啟齒，讓它成為“難言之隱”，延誤治療。下面我們一起學習泌尿系統感染相關知識，遠離“難言之隱”。

1.什么是泌尿系統感染

泌尿系統主要由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。泌尿系統感染是由病原微生物在泌尿系統異常繁殖引起的感染性疾病，常表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。出現上述癥狀，及時診療很關鍵，不要因為害羞而延誤病情。

正常情況下，腎臟不斷產生尿液儲存在膀胱，膀胱將尿液排出的同時沖洗尿道。尿液在正常的泌尿系統中是無菌的，但尿道口是人體對外的自然開口之一，難免會有細菌或其他微生物由此進入尿道。絕大多數泌尿系統感染是因外部病原菌由尿道口逆行而上并在尿路上皮定居和繁殖引起的。泌尿系統感染并不是羞于啟齒的疾病。

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2.泌尿系統感染的易感人群

婦女、兒童、老人、長期臥床者，或有其他泌尿系統疾病、糖尿病等患者，都是泌尿系統感染的高危人群。有些人因為工作的原因不能隨時上廁所，如司機、老師、護士、銷售員等，也易患泌尿系統感染。此外，經常便秘的人也應引起警惕。

相對于男性，女性更易患泌尿系統感染。這是由女性生理特點決定的，首先，女性尿道短而寬，距離肛門較近，細菌易沿尿道口入侵；其次，女性月經期、絕經期性激素變化、尿道黏膜改變，均有利于病菌定植。

圖2 版權圖片 不授權轉載

3.泌尿系統感染的常見癥狀

泌尿系統感染的常見癥狀有尿頻、尿急、少尿、腹痛、腰痛等，小便渾濁甚至出現血尿，以及排尿時尿道疼痛或灼熱感等。這些癥狀或許不會同時出現，但當具有其中幾項時，就要趕緊就醫。

4.關于泌尿系統感染的認識誤區

關于泌尿系統感染有一種常見的錯誤認識：泌尿系統感染是“上火”，多喝水、喝涼茶去火就能好。其實只有少部分輕微的泌尿系統感染在大量飲水排尿后可以緩解癥狀。對于泌尿系統感染患者，首先要明確感染的位置是腎臟、輸尿管、膀胱還是尿道；治療也要先明確病原體，泌尿系統感染最主要的病原體是細菌，最常見的是大腸桿菌感染，因此抗感染是治療的核心環節。針對不同病原體以及耐藥情況選擇相應的抗生素治療。如果患者出現發熱、上尿路感染，如腎盂腎炎，口服藥物治療可能收效甚微，需要到正規醫院進行相應的靜脈輸液治療。

5.泌尿系統感染的預防

對于泌尿道感染，防治結合很重要，預防泌尿系統感染，防患于未然。

——多飲水、避免憋尿，注意個人衛生

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——一旦出現相關癥狀，要及時就醫，謹遵醫囑，在足夠的療程內足量用藥，不可掉以輕心

——急性腎盂腎炎治愈后要定期復查尿常規，孕婦需每月復查尿常規

——因腎結石、尿路梗阻或多囊腎反復出現尿路感染者，需按醫囑服用藥物，并積極處理原發疾病

來源: 中華醫學會

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