作者：趙亞軍 復旦大學附屬中山醫(yī)院

周 敬 復旦大學附屬中山醫(yī)院 副主任醫(yī)師

審核：江孫芳 復旦大學附屬中山醫(yī)院 主任醫(yī)師

我們在日常生活中，不難發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象：很多人習慣享用雞蛋時僅取蛋清，而將蛋黃棄之，尤其是那些血脂偏高的人群，認為蛋黃中膽固醇太高，仿佛攝入一點兒蛋黃都會讓降脂的努力付諸東流。實際上，這是存在誤區(qū)的。今天，就讓我們一同揭開迷霧，探討高脂血癥患者能不能吃蛋黃？該如何吃蛋黃？

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一、什么是高脂血癥？

要知道高脂血癥能不能吃蛋黃，我們首先要對什么是高脂血癥有所了解。高脂血癥是指血液中的脂類含量過高的疾病，特別是膽固醇、甘油三酯和脂蛋白過高。

一般來說，如果血液中的總膽固醇高于5.2 mmol/L，或者低密度脂蛋白膽固醇高于3.4 mmol/L，或者甘油三酯高于1.7 mmol/L，就可以診斷為高脂血癥[1]。

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高血脂對人體健康有害，它不僅悄無聲息地侵蝕著我們人體血管引起動脈粥樣硬化，更可能在某些時刻發(fā)生粥樣斑塊破裂，對心腦血管造成致命一擊，導致心肌梗死和腦卒中的發(fā)生，危及患者生命。

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二、影響血脂水平的因素有哪些？

要想知道得了高脂血癥，還能不能吃蛋黃？需要進一步了解哪些因素會影響人體的血脂水平。

1.個體差異

不同個體對膽固醇的代謝能力存在差異。因此，吃蛋黃對血脂的影響也因人而異。

2.飲食結構

整體飲食結構對血脂的影響更為顯著。如果飲食中富含蔬菜、水果、全谷類和健康脂肪（如橄欖油、堅果等），那么適量攝入蛋黃對血脂的影響就會相對較小。

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3.生活方式

缺乏運動、吸煙、飲酒等也會增加高血脂的風險。

因此，血脂水平是多個因素共同作用的結果。而蛋黃只是飲食結構中的冰山一角。在關注蛋黃的攝入對血脂影響的同時，還應重視個體差異、整體飲食結構，以及生活方式的調整，以更全面、科學地管理血脂水平。

三、蛋黃的成分是什么？

知己知彼，才能揭開迷霧。我們再來看看蛋黃的成分，難道蛋黃除了膽固醇就沒有別的好東西了嗎？其實，蛋黃內含乾坤，除了膽固醇，它還富含卵磷脂、優(yōu)質蛋白質，維生素A、E、B1、B2，鈣、鎂、硒等礦物質，更有葉黃素、玉米黃素等抗氧化物質，以及微量碳水化合物[2]。

看到這里，是不是覺得我們都冤枉了蛋黃。由于很多人對蛋黃不太了解，往往聽得最多的就是蛋黃含有較高的膽固醇。因此，蛋黃不好的一面就被放大，甚至到了避而遠之的地步。殊不知，人體中70%的膽固醇是自身合成的，只有30%的膽固醇是來自外界食物的攝入。另外，如果你是因為甘油三酯高導致的高脂血癥，盡管蛋黃膽固醇含量較高，但它對甘油三酯水平的影響卻微乎其微。因此，高血脂的人群是可以吃蛋黃的，不僅因為蛋黃中膽固醇對血脂的影響有限，最重要的一點是蛋黃中含有更多對人體有益的營養(yǎng)素。

那么，我們是不是就可以放開吃蛋黃了呢？

當然不是，《中國居民膳食指南（2022）》推薦，沒有高血脂的個體每日1枚雞蛋的攝入被普遍認為是安全且健康的[2]。而對于高血脂患者，根據《血脂異常基層健康管理規(guī)范》的建議，應適量控制蛋黃的攝入，每周不超過3枚，能在保障健康的前提下，享受蛋黃帶來的美味與營養(yǎng)[3]。

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參考文獻

[1]中國血脂管理指南修訂聯(lián)合專家委員會.中國血脂管理指南(基層版2024年)[J].中國全科醫(yī)學,2024,27(20):2429-2436.

[2] 《營養(yǎng)學報》編輯部.《中國居民膳食指南(2022)》在京發(fā)布[J].營養(yǎng)學報,2022,44(6):521-522.

[3]浙江省預防醫(yī)學會心腦血管病預防與控制專業(yè)委員會,浙江省預防醫(yī)學會慢性病預防與控制專業(yè)委員會.血脂異常基層健康管理規(guī)范[J].心腦血管病防治,2021,21(2):105-112.

來源: 中華醫(yī)學會

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