策劃：中華醫(yī)學(xué)會

審核：寧永忠 北京市垂楊柳醫(yī)院 主任技師

乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）陽性通常表示體內(nèi)存在乙型肝炎病毒，但這并不一定意味著已經(jīng)患上了乙肝。

1.HBsAg陽性的可能原因

（1）有些人可能是病毒攜帶者，即他們體內(nèi)有乙型肝炎病毒，但并沒有明顯的肝損害或癥狀。

（2）初次感染乙型肝炎病毒時，HBsAg會呈現(xiàn)陽性，但大多數(shù)成年人的免疫系統(tǒng)能夠清除病毒。

（3）如果HBsAg持續(xù)陽性超過6個月，才被認為是慢性乙型肝炎感染，這時候需要密切關(guān)注和治療。

2.乙肝相關(guān)檢測項目（包括但不限于以下項目）

（1）乙肝血清標(biāo)志物檢測：包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和抗-HBc IgM。

（2）乙肝病毒核酸定量檢測、乙肝病毒分型檢測、乙肝病毒耐藥突變檢測。

（3）生物化學(xué)肝功能檢測：包括血清酶學(xué)測定、血清蛋白質(zhì)檢測、膽紅素代謝檢測等。

（4）凝血功能檢測：包括凝血酶原時間、凝血酶原活動度、國際標(biāo)準化比值、纖維蛋白原、活化部分凝血活酶時間、凝血酶時間等。

（5）肝癌的腫瘤標(biāo)志物檢測：包括AFP、維生素K缺乏或異常凝血酶原等。

病毒性肝炎的診斷包括臨床癥狀、體征、輔助檢查及對治療的反應(yīng)等，檢驗方面的診斷需要諸多檢驗結(jié)果的支持，如僅為單一項目陽性則不能確診病毒性肝炎。如果檢測結(jié)果顯示HBsAg陽性，建議及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行全面檢查和評估。

來源: 中華醫(yī)學(xué)會

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