策劃：中華醫學會

審核：黃磊 解放軍總醫院第五醫學中心 副主任醫師

雖然皮疹是手足口病的重要特征之一，但皮疹不能代表疾病的嚴重程度！

手足口病是由腸道病毒（如柯薩奇病毒A組16型、腸道病毒71型等）引起的一種常見于兒童的急性傳染病。該病主要表現為發熱、口腔潰瘍，以及手、足和口腔周圍出現皮疹或水皰。

（1）皮疹數量與病情嚴重程度的關系：手足口病患兒皮疹的數量多少并不總是與病情嚴重程度成正比。不同患兒對病毒感染的反應存在個體差異，有的患兒身上皮疹又多又典型，但癥狀輕微，很快就痊愈；有些患兒可能身上只有幾個皮疹，但在2～3天快速死亡。

（2）病情嚴重程度的正確判斷標準

1）發熱：高熱（體溫超過39℃）持續不退，尤其是對于嬰幼兒來說，可能是病情嚴重的表現。

2）口腔潰瘍：嚴重的口腔潰瘍可能導致孩子無法進食，需要及時就醫。

3）神經系統癥狀：如嗜睡、易驚、肌陣攣、肢體抖動等，可能是病情嚴重的表現，尤其是腸道病毒71型感染的重癥病例。

4）呼吸困難：如果孩子出現呼吸急促、呼吸困難等癥狀，應立即就醫。

5）循環系統癥狀：如面色蒼白、四肢冰涼、脈搏微弱等，提示可能出現休克，需要緊急處理。

因此，如果孩子得了手足口病，不能只關注皮疹的出現、消退及數量，更應該關注的是患兒的體溫、意識及日常表現。

來源: 中華醫學會

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