作者：田景艷 重慶醫科大學附屬第二醫院

審核：陳維賢 重慶醫科大學附屬第二醫院 主任技師 重慶市醫學會檢驗分會副主任委員 重慶市醫師協會檢驗分會副會長

嗨，大家好，我的名字叫“小金”，也就是人類常說的“金黃色葡萄球菌”，這個名字源于人類在顯微鏡下觀察到我排列成一串串葡萄狀。

圖1 版權圖片 不授權轉載

我是一種常見的細菌，會在人類的身體里“搗亂”，引發各種疾病，如食物中毒、皮膚感染等。如果想抵御我的“攻擊”，就需要了解我的“常駐地”和“攻擊”特點、進入人體的途徑、致病“武器”、人類感染后的癥狀及防止被我感染的方法。接下來就讓我悄悄告訴大家，我都有哪些“秘密”。

一、我的“常駐地”和“攻擊”特點

我是一種革蘭氏陽性菌，在自然界中廣泛存在，也是醫院和社區常見的致病菌之一。首先，空氣中及人類的口腔、鼻腔等都是我喜歡的聚集地，特別是在有破損的皮膚處。其次，我也非常喜歡生活在蛋白質含量高的食物中，如牛奶、魚肉、瘦牛肉、豬肉等。我感染人類的能力極強，可以引起多種疾病。例如，若人類不小心吃了有我寄居的食物，就可能出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀；我進入人類的皮膚、肺部后，也可能使他們出現皮膚感染、肺炎等。下面這張圖就是我和我的家人在血平板培養基中及顯微鏡下的樣子，就像一串串葡萄，是不是很“可愛”呢？

圖2 版權圖片 不授權轉載

二、我是通過哪些途徑進入人體的呢？

人類“招惹”上我的途徑多種多樣。

1.直接或間接接觸有我存在的物品、傷口或膿液等，這是最主要的途徑。

2.有時我也會搭乘“空中飛車”，也就是那些已被我感染的人類在咳嗽、打噴嚏時產生的飛沫，進入其他人體。

3.吃下被我污染的食物也是人類被感染的主要途徑之一。例如，我感染了食品加工人員后，就會在其烹飪時趁機“潛入”食物，或者當食物儲存不當時，我也會順勢“潛入”其中，之后隨著人類的食用進入他們的身體。

4.我還喜歡在醫院內的各種物品間“穿梭”，只要手術器械及其他醫療用品等消毒不徹底，我就有機會進入那些人類病患的身體。

三、我的致病“武器”

事實上，我自身的殺傷力是有限的，但是我會產生一種叫腸毒素的物質，這才是我真正的致病“武器”。腸毒素的耐熱性很強，若要完全破壞它，需要在100攝氏度的環境中加熱2個小時。

四、被我感染的人類會出現哪些癥狀？

人類被我感染了不同的部位后，會表現出不同的癥狀。

1.消化道感染：人類若食用了被我感染過的食物，可出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等不良反應。若不及時治療，甚至可能出現發熱、肌肉酸痛和虛弱乏力等全身性癥狀。

2.皮膚感染：常表現為局部皮膚及皮下組織的紅、腫、熱、痛，有的人類也會出現濕疹、毛囊炎等。此外，我最喜歡有皮膚軟組織破損、出血或潰瘍等病理性改變的人類，因為我能很容易地“入侵”這些受損區域。若人類不及時治療，就可能出現隆起性水皰、高熱和周圍淋巴結腫大等蜂窩織炎癥狀。

3.呼吸道感染：人類的呼吸道被我感染以后，常表現為咳嗽、咳痰、寒戰、持續性高熱、咳血、胸痛和呼吸困難等癥狀。如果沒有及時控制感染，隨著時間的推移，他們體內的感染性炎癥極易擴散至肺部，從而誘發細菌性肺炎、支氣管炎等，嚴重的時候還可能會發展為敗血癥、腦膜炎、心內膜炎等。

五、被我感染后該怎么辦？

許多聰明的人類出現了上述癥狀后會選擇及時就醫，醫生會根據相應的檢查結果確定其癥狀是否為我所致，并結合感染的部位和嚴重程度選擇合適的抗生素對我進行攻擊。

六、如何防止被我感染呢？

在與我“斗智斗勇”的過程中，人類發現采取以下措施可以大概率防止被我感染。

1.注意衛生：將家里打掃干凈，勤通風，保持良好的衛生習慣，飯前便后要洗手。在醫療環境中，嚴格遵守消毒和滅菌規程，確保手術器械及其他醫療用品等消毒徹底。醫護人員注意個人衛生，尤其是在處理食物、接觸患者或進行醫療活動后需勤洗手，可避免交叉感染。

2.合理保存及攝入食物：平時需注意保持廚房衛生，生、熟的食物要分開放置，并確保食物新鮮、干凈，避免食用過期或變質的食品，食用的食物一定要煮熟、煮透。此外，在低溫及通風良好的環境下保存食物可有效防止食物被我污染。在氣溫較高的季節，食物冷藏不應超過6小時，并且在食用之前要徹底加熱、煮熟，這樣能夠降低食物被我污染的風險。

3.合理使用抗生素。人類濫用抗生素會導致我對抗生素的“耐受力”增加，進而我可能會變異為耐藥菌株，甚至變成“超級細菌”，到那時候就沒有什么藥物能夠“殺死”我了。所以人類醫生一直強調，要在他們的指導下合理使用抗生素。

4.加強鍛煉，提高免疫力。保持良好的生活習慣，多進行跑步、騎自行車等強身健體的運動，增強自身的免疫力，這樣可以有效抵御我的“攻擊”。

以上就是我的“秘密”，你們了解了之后，可千萬不要照做啊，否則就沒人能被我感染了！

【參考文獻】

[1]中華醫學會甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌感染治療策略專家組. 中華醫學會感染與抗微生物治療策略高峰論壇：甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌感染的治療策略——專家共識[J]. 中國感染與化療雜志，2011，11（6）：401-416.

來源: 中華醫學會

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