心臟病的突發往往讓人猝不及防，

然而在日常生活中，

不少患者對威脅心臟健康的慢性疾病，

卻采取一種拖延回避的態度，

60歲的張大姐（化名）

就因忽視自己的“三高”問題，

最終突發心梗，心臟穿孔，命懸一線！

對“三高”不管不顧****女子最終心臟破裂

張大姐曾是干農活的好手，但這幾個月，她總感覺使不上勁，稍累一些就喘不上氣。當地村醫了解情況后，懷疑她可能有冠心病，多次勸張大姐趕緊去醫院檢查。
其實張大姐早在10年前就發現患有高血壓，因為平時沒啥癥狀，她完全沒把高血壓放心上，甚至連藥都不吃。

5年前，張大姐又被查出糖尿病和高血脂，在家人的勸說下，張大姐才開始吃降壓、降糖藥，但幾乎不監測血壓、血糖，高血脂就更無從管起，也沒去調整飲食習慣。

前不久，張大姐一大早就前往田里勞作，可沒一會就感覺胸前悶痛厲害，全身無力，直冒冷汗，躺在地上半天癥狀也無法緩解。隨后村醫趕到現場，直接撥打了120，張大姐被送到了福州大學附屬省立醫院（福建省立醫院）胸痛中心。

胸痛中心的緊急冠脈造影提示，張大姐心臟的三根主要血管都出現了不同程度的狹窄，其中一根還是供應左室前壁的主要血管，它****幾乎完全閉塞，正是這條“罪犯”血管，引發了張阿姨這次急性心梗。

于是，心內科醫生緊急手術。術后，張大姐胸痛癥狀很快緩解，各項生命體征也趨于穩定。

沒想到術后第二天，張大姐胸痛再次發作，伴血壓下降，還出現嚴重休克。經心臟超聲發現，張大姐的心包內有大量積液，這提示是出現了急性心肌梗塞的嚴重并發癥——心臟穿孔，張大姐隨時有生命危險。病情危重，張大姐被緊急轉入ICU，最終在ICU團隊的搶救下轉危為安。

“三高”不是小毛病****皆為心臟病發作的隱形推手

“心臟破裂穿孔屬于心肌梗死后最嚴重的并發癥之一，發生率在1%以下，但病死率高達90%以上。張大姐能搶救回來，可謂不幸中的萬幸。”福建省立醫院ICU主任醫師吳畏說。
臨床上，像張大姐這樣忽視日常健康管理的患者還有很多，他們將慢性疾病如高血壓、糖尿病、高膽固醇等視為無足輕重的“小毛病”，殊不知這些正是心臟病發作的隱形推手。

要想預防或延緩心腦血管疾病的發生，必須嚴格控制“三高”****。尤其是血脂，它是最重要的危險因素，目前公認的低密度脂蛋白LDL-C增高是導致動脈粥樣硬化的主要原因。

因此，日常要合理膳食，控制總熱量和減少飽和脂肪酸、反式脂肪酸以及膽固醇攝入，每日不可超過300mg。

●對超重和肥胖的患者，建議通過控制飲食與增加運動降低體重。

●對于普通人來說，要將低密度脂蛋白LDL-C控制在3.4mmol/L。

●對于有“三高”的患者來說，這一指標應控制在1.8mmol/L。

目前降脂治療方案包括生活方式干預和藥物治療，“三高”患者建議在醫生指導下嚴格控制。

此外，高血壓、糖尿病患者患冠心病的概率是普通人的3-4倍，如果血壓、血糖控制不佳，會迅速加重血管粥樣硬化。因此，要確保將血壓控制在140/90mmHg以下，空腹血糖控制在6.1mmol/L以下。

吳畏同時強調，勞動不能替代運動。運動在心臟病的預防和康復中都起到重要作用。對于心梗后的運動需謹記量力而為，循序漸進，建議盡量在心臟康復中心系統評估后進行。

心臟健康是一個長期維護的過程，日常要均衡飲食、適量運動、戒煙限酒、保持充足的睡眠和減少壓力等。

當心臟病的警報信號初現端倪，如頻繁的心悸、胸悶、氣短、胸痛等癥狀時，更應立即就醫，進行全面的心臟檢查，以便及時發現并干預潛在的心臟問題。

來源: 福建衛生報