作者：鄭 燕 遼寧省腫瘤醫(yī)院

審核：李巖溪 遼寧省腫瘤醫(yī)院 副主任醫(yī)師

做過(guò)手術(shù)的人都有一個(gè)體會(huì)，手術(shù)室里也太冷了吧！

很多患者剛進(jìn)入手術(shù)室就會(huì)忍不住求助護(hù)士，“護(hù)士，手術(shù)室里好冷啊！”“護(hù)士，幫我蓋好被子吧！”“我好冷啊，難道你們不冷嗎？”

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事實(shí)上，2024版《手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南》規(guī)定手術(shù)室內(nèi)的溫度應(yīng)該保持在21～25℃，相對(duì)濕度保持在30%～60%。這是一個(gè)體感比較舒服的環(huán)境。

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為什么很多進(jìn)入手術(shù)室的患者都覺(jué)得冷呢？

——手術(shù)前常規(guī)要求禁食禁水，身體供能不足

——老年人、嬰幼兒等人群體溫調(diào)節(jié)能力相對(duì)不足，易受外界環(huán)境影響

——術(shù)前患者手術(shù)區(qū)域消毒，消毒劑揮發(fā)會(huì)帶走身體的部分熱量

——某些麻醉藥物的應(yīng)用，可能會(huì)影響體溫調(diào)節(jié)中樞

——手術(shù)室環(huán)境多以藍(lán)、綠色的冷色調(diào)為主，冷色調(diào)可以影響人的心理感知，使人感覺(jué)涼爽甚至寒冷。

那么，手術(shù)室的溫度能不能調(diào)高一點(diǎn)呢？答案是：不可以！

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手術(shù)室不能隨意升高溫度，這是為什么呢？

——恒定的溫度可以有效抑制細(xì)菌滋生和繁殖

手術(shù)室溫度不能過(guò)低是為了預(yù)防患者發(fā)生術(shù)中低體溫，濕度不能過(guò)高是因?yàn)闈穸仍酱罂諝鈨?nèi)細(xì)菌繁殖越快。恒溫環(huán)境可以抑制病原體繁殖，更好地保護(hù)患者。

——恒定的溫度可以有效預(yù)防感染

手術(shù)過(guò)程中，患者身上會(huì)鋪多層無(wú)菌單，如果手術(shù)室內(nèi)溫度過(guò)高，會(huì)導(dǎo)致患者大量出汗，增加切口部位感染風(fēng)險(xiǎn)。

——恒定的溫度能讓醫(yī)生保持頭腦清醒

醫(yī)生在手術(shù)中至少需要穿著一層刷手服，一層手術(shù)衣，戴手術(shù)帽和醫(yī)用口罩，包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，如果手術(shù)室溫度過(guò)高，會(huì)使人昏昏欲睡，無(wú)法集中注意力，恒溫環(huán)境可以讓醫(yī)生保持思路敏捷，更好地靜下心來(lái)完成手術(shù)。

手術(shù)室溫度不能調(diào)高，患者又非常怕冷，這可怎么辦好呢？

別害怕，我有妙招！

——術(shù)前訪(fǎng)視，消除恐懼

手術(shù)前一天，通常會(huì)安排醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行術(shù)前訪(fǎng)視，講解手術(shù)室基本情況，并播放手術(shù)室介紹等相關(guān)視頻短片，讓患者跟著鏡頭，一起了解手術(shù)前準(zhǔn)備那些事兒。

——專(zhuān)用斗篷、專(zhuān)屬棉被，減少暴露

在患者進(jìn)入手術(shù)室和手術(shù)結(jié)束被送回病房的途中，醫(yī)護(hù)人員會(huì)準(zhǔn)備特制的加長(zhǎng)斗篷和專(zhuān)屬棉被為患者保溫，減少暴露。

——液體加溫箱

為減少液體對(duì)患者機(jī)體的刺激，手術(shù)中用于靜脈輸液及體腔沖洗的液體通常都會(huì)加溫至37℃

——充氣式加溫毯

護(hù)士會(huì)在手術(shù)床上加鋪加溫毯，手術(shù)開(kāi)始后，連接加溫毯與送風(fēng)機(jī)，送風(fēng)機(jī)通過(guò)軟管將加熱過(guò)的空氣送至患者全身，達(dá)到保暖的目的。

——輸液加溫儀

為避免輸液時(shí)液體過(guò)冷，手術(shù)中輸注的液體也會(huì)采用加溫儀來(lái)控制溫度，將所有輸注的液體進(jìn)行加溫，盡量使患者在輸液時(shí)獲得最大舒適度。

——如果患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，也會(huì)有麻醉醫(yī)生為您保駕，可以選用地塞米松、曲馬多等藥物來(lái)預(yù)防或緩解癥狀。

怎么樣，聽(tīng)了上述介紹，是不是“溫暖”了很多。請(qǐng)患者朋友們相信，醫(yī)務(wù)人員會(huì)竭盡全力為你們提供舒適的手術(shù)環(huán)境，保證手術(shù)的順利進(jìn)行！

來(lái)源: 中華醫(yī)學(xué)會(huì)

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