康女士最近很煩惱！一個月前，她開始發熱、鼻塞、咽喉痛，以為就是普通的感冒，于是吃了感冒藥癥狀有所好轉。

然而，一周后她又發起了燒，而且感覺喉嚨很痛，尤其是吞咽時咽喉疼痛更加明顯，她還出現了心悸、多汗、手抖等癥狀。

康女士越想越不對勁，于是來到長沙市第四醫院耳鼻喉科就診。

長沙市第四醫院岳麓院區耳鼻喉科主任、主任醫師李湘勝接診后，認為這并不是簡單的呼吸道感染。于是為其查體，發現她的甲狀腺腫大，按壓后有明顯的觸痛，吞咽時疼痛加重。

李湘勝主任高度懷疑其為**“亞急性甲狀腺炎”，立即邀請內分泌科會診，進一步檢查，證實了醫生的判斷，康女士被確診為“亞急性甲狀腺炎”**。

經過針對性的治療后，康女士燒退了，脖子也不痛了，整個人都輕松了。

長沙市第四醫院岳麓院區耳鼻喉科主任、主任醫師李湘勝說，發燒、咽痛、畏寒、無力，這些癥狀往往被認為是感冒的癥狀。但如果有上述癥狀，反復打針吃藥卻不見好轉，或者在治療好轉之后不久，再次出現發熱及咽痛，并且藥物治療無效，這時可要當心了，這種情況很可能不是“感冒”，而是患上了亞急性甲狀腺炎（簡稱亞甲炎）。

這是一種與病毒感染有關的高發病，對身體的危害很大。亞甲炎在初期因癥狀和感冒相似，所以常常被人混淆當作感冒來治療。面對“披著”感冒外衣的亞甲炎，如何正確分辨？亞甲炎患者又該怎么辦呢？

我們來帶您一起認識一下這個疾病吧！

一、什么是亞急性甲狀腺炎?

此病好發于20-50歲女性，是一種自限性甲狀腺疼痛疾病，發病前2-8周往往有上呼吸道感染病史，常發生于柯薩奇病毒、腺病毒、流感病毒、腮腺炎等病毒感染之后。

典型表現為頸部腫塊和疼痛，如果疼痛劇烈還可放射至咽喉、下頜及耳部，吞咽時疼痛加重，可伴有發熱(低熱或高熱)，常常被誤診為咽喉炎、扁桃體炎及其他病因所致的發熱等。本病病程長短不一，可自數周至半年以上，一般約為2-3個月。

二、如何區分亞急性甲狀腺炎和上呼吸道感染？

由于甲狀腺與咽喉位置相鄰，而且甲狀腺部位的疼痛可沿頸部向咽喉部放射，疼痛隨咀嚼及吞咽而加重，若不仔細檢查咽喉并做甲狀腺觸診，很容易將“甲狀腺疼痛”當成“咽喉疼痛”，而將“亞急性甲狀腺炎”誤診為“上呼吸道感染”。

一般說來，亞急性甲狀腺炎患者盡管甲狀腺局部觸疼非常明顯，但咽喉部無急性充血及化膿，血常規檢查白細胞一般不高，病程早期甲功化驗符合“甲亢”，而甲狀腺攝碘率卻是降低的，這些均有別于上呼吸道感染。

三、如何預防亞急性甲狀腺炎?

預防亞急性甲狀腺炎需要注意以下幾點:增強自身免疫力，預防上呼吸道感染；保持良好的生活習慣，如規律作息、合理飲食等。

四、亞急性甲狀腺炎如何治療?

1.對癥治療：發熱者給予退熱處理，疼痛明顯者可使用止痛藥物。

2.甲狀腺激素替代治療：亞急性甲狀腺炎早期出現甲亢癥狀，只需要對癥治療，監測甲狀腺功能，根據甲狀腺功能檢查，就診于內分泌科，必要時加用左甲狀腺素替代治療。

3.密切觀察病情變化：定期復查甲狀腺功能等。

長沙市第四醫院岳麓院區耳鼻喉科主任、主任醫師李湘勝提醒大家：“感冒”經久不愈，小心“亞甲炎”！如果感冒后出現發熱、咽痛、頸部疼痛反反復復、打針吃藥不見好轉，一定要及時前往醫院就診！

湖南醫聊特約作者：長沙市第四醫院 夏詩 樊濤

關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！

（編輯ZS）

來源: 長沙市第四醫院 夏詩 樊濤