作者：朱 靜 陜西省漢中市中心醫(yī)院

審核：王葉菊 陜西省漢中市中心醫(yī)院 主任醫(yī)師

在糖尿病的世界里，控糖是一場(chǎng)無(wú)聲的戰(zhàn)役，而低血糖，這位“不速之客”，卻常常在不經(jīng)意間成為糖尿病患者需警惕的“甜蜜陷阱”。通過(guò)這篇科普文章，為您揭開(kāi)低血糖的神秘面紗，讓每位“糖友”都能成為自己健康的守護(hù)者。

一、低血糖定義與危害

糖尿病患者血糖濃度≤3.9 mmol/L，即為低血糖。低血糖不僅可能打亂正常的生活節(jié)奏，還可能帶來(lái)嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期反復(fù)低血糖還可能對(duì)大腦造成不可逆的損傷，增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

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二、典型癥狀

低血糖患者典型癥狀包括：①突然出現(xiàn)的饑餓感，常伴有強(qiáng)烈的進(jìn)食欲望；②心悸與出汗，會(huì)出現(xiàn)心跳加速、皮膚濕冷，尤其是額頭和手心；③頭暈，感覺(jué)頭重腳輕；④情緒不穩(wěn)定，易怒、焦慮或情緒低落；⑤注意力不集中，記憶力減退，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)模糊甚至昏迷。

三、低血糖的原因

糖尿病患者低血糖的原因多種多樣，應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：①降糖藥物使用過(guò)量或使用不當(dāng)；②飲食不規(guī)律，尤其是長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或進(jìn)食量過(guò)少；③運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，尤其是空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充能量；④飲酒，尤其是空腹飲酒；⑤肝腎功能不全，影響藥物代謝和血糖調(diào)節(jié)；⑥同時(shí)服用其他可能引起低血糖的藥物。

四、預(yù)防措施

為了預(yù)防低血糖的發(fā)生，糖尿病患者應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：①規(guī)律飲食，定時(shí)定量，確保營(yíng)養(yǎng)均衡；②合理運(yùn)動(dòng)，避免空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖并適當(dāng)補(bǔ)充能量；③嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可隨意增減劑量或更換藥物；④定期監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖變化趨勢(shì)；⑤隨身攜帶含糖食物，以備不時(shí)之需；⑥外出時(shí)攜帶疾病“身份卡”（標(biāo)注患有糖尿病、緊急聯(lián)系人及其電話的卡片）。

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五、應(yīng)對(duì)方法與自救

一旦發(fā)生低血糖，糖尿病患者應(yīng)立即采取自救措施：①迅速補(bǔ)充糖分，如含糖飲料、糖果、餅干等；②監(jiān)測(cè)血糖，確認(rèn)血糖是否恢復(fù)正常；③若癥狀嚴(yán)重或無(wú)法緩解，應(yīng)立即就醫(yī)。

六、藥物調(diào)整與管理

糖尿病患者應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血糖，適時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整降糖藥物的種類(lèi)和劑量。在使用胰島素或促胰島素分泌劑時(shí)，應(yīng)特別注意使用時(shí)間、劑量，避免過(guò)量及不當(dāng)使用。同時(shí)，應(yīng)了解常用降糖藥物的半衰期、作用峰值時(shí)間等信息，以便更好地自我管理血糖。

七、飲食建議與監(jiān)測(cè)

合理的飲食是預(yù)防和控制糖尿病低血糖的關(guān)鍵。糖尿病患者應(yīng)遵循以下飲食建議：①進(jìn)食后不會(huì)導(dǎo)致血糖水平急劇升高的食物：如全谷物、豆類(lèi)、新鮮蔬果等；②控制總熱量攝入，避免暴飲暴食；③定時(shí)定量進(jìn)餐，避免長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食或進(jìn)食量過(guò)少；④均衡膳食，確保蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的合理攝入；⑤監(jiān)測(cè)餐后血糖，了解不同食物對(duì)自身血糖的影響。

讓我們一起，以知識(shí)為盾，以科學(xué)為劍，勇敢地面對(duì)糖尿病帶來(lái)的挑戰(zhàn)，遠(yuǎn)離低血糖的“甜蜜陷阱”，守護(hù)好自己的健康與幸福，享受健康人生。

參考文獻(xiàn)

中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì). 中國(guó)2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中華內(nèi)分泌代謝雜志，2021，37(4)：311-398.

來(lái)源: 中華醫(yī)學(xué)會(huì)

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