孩子的身高問題，家長(zhǎng)們操碎了心：營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠面面俱到了，為啥我家孩子還是沒怎么長(zhǎng)？

關(guān)于身高問題，就不得不提到一個(gè)熱門的話題：骨齡。

什么是骨齡？骨齡測(cè)量可以預(yù)測(cè)以后長(zhǎng)多高嗎？怎么做骨齡測(cè)量？

針對(duì)這些問題，湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）兒科徐琳副主任醫(yī)師給出了詳細(xì)回答。

一、什么是骨齡？

簡(jiǎn)單理解就是“骨骼的年齡”可以反應(yīng)兒童骨骺的發(fā)育水平和成熟程度，骨骺的發(fā)育狀態(tài)決定身高的增長(zhǎng)狀態(tài)。

一般來(lái)說，人的生長(zhǎng)發(fā)育，有兩種年齡：一種是生理年齡，也就是從出生開始計(jì)算的年齡，每個(gè)人的生理年齡的計(jì)算方式都是一樣的。

另一種是骨骼年齡，簡(jiǎn)稱骨齡，骨骼的年齡可以用一定的方法測(cè)量出來(lái)。一般情況下和生理年齡的速度大致一致。但因?yàn)轱嬍场⑦\(yùn)動(dòng)、睡眠等的影響，骨齡的生長(zhǎng)速度會(huì)與生理年齡存在一定的偏差。

比如，有的孩子10歲了，骨齡還停留在8歲的狀態(tài)，說明他的身體發(fā)育速度較慢，只相當(dāng)于正常兒童8歲的水平。也有的孩子8歲了，骨齡已經(jīng)到了10歲，這說明他的發(fā)育速度較快，他的身體已經(jīng)達(dá)到了10歲孩子的水平。

目前，骨齡的測(cè)量已經(jīng)廣泛應(yīng)用于判斷兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況、診斷內(nèi)分泌疾病、法庭判斷真實(shí)年齡、青少年運(yùn)動(dòng)員選材、口腔矯形時(shí)機(jī)的把握等領(lǐng)域。

二、骨齡測(cè)量可以預(yù)測(cè)以后長(zhǎng)多高嗎？

是的，可以預(yù)測(cè)。

骨齡能評(píng)估個(gè)體生長(zhǎng)的潛力。骨齡比實(shí)際年齡更能反應(yīng)出個(gè)體發(fā)育水平和身體成熟度，的確可以根據(jù)骨齡來(lái)預(yù)測(cè)成年身高。

但實(shí)際生活中個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育是非常復(fù)雜的一系列調(diào)控的過程，只通過一次的骨齡來(lái)預(yù)測(cè)成年后的身高會(huì)有一定程度的變異。

另外，骨齡的檢測(cè)還可以幫助診斷某些疾病，如生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能減退、性早熟、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、骨軟骨發(fā)育不良等。而且在疾病治療過程中，還起到指導(dǎo)用藥調(diào)整的作用。

三、骨齡怎么測(cè)量？

骨齡的測(cè)量過程非常簡(jiǎn)單，比較常見的是給孩子左手拍個(gè)X光正位片。青春期如腕骨骨骺已閉合后可拍左膝關(guān)節(jié)正位X光片評(píng)估。

然后醫(yī)生會(huì)通過X光片里的腕關(guān)節(jié)和手或膝關(guān)節(jié)的骨骺生長(zhǎng)狀態(tài)與標(biāo)準(zhǔn)圖譜進(jìn)行對(duì)比，判斷骨齡。

四、多大年齡可以測(cè)骨齡？

這是很多家長(zhǎng)關(guān)心的問題，需要根據(jù)孩子的實(shí)際發(fā)育情況，以及家長(zhǎng)對(duì)孩子身高的關(guān)注度來(lái)決定，一般建議3歲以上。但如果存在以下情況，也需要做骨齡檢查。

**1、身材比同齡人矮小的孩子：**在相似生活環(huán)境下，身高低于同種族、同性別、同年齡正常兒童平均身高3個(gè)百分點(diǎn)。

**2、性發(fā)育提前的孩子：**比如男孩在9歲前出現(xiàn)睪丸體積增大，女孩在8歲前出現(xiàn)乳腺發(fā)育或者10歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮。所以父母需要密切關(guān)注孩子的生理發(fā)育情況。

**3、性發(fā)育落后的孩子：**女孩13歲、男孩14歲完全沒有任何第二性征出現(xiàn)，需警惕性腺發(fā)育障礙等疾病。此時(shí)骨齡是衡量生長(zhǎng)發(fā)育的重要標(biāo)尺，對(duì)疾病的診斷有重要價(jià)值。

**4、身高增長(zhǎng)速度異常的孩子：**不同年齡段有不同的生長(zhǎng)速度，不合適的時(shí)間出現(xiàn)生長(zhǎng)加速也需要家長(zhǎng)關(guān)注，也需要行骨齡評(píng)估。

**5、特殊需要的人群：**右特殊體貌、骨骼畸形、某些先天性疾病、司法鑒定、特殊職業(yè)的人才選拔。

需要拍骨齡的情況很多，建議在專業(yè)人士或兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下檢查骨齡。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院） 李秋云

關(guān)注@湖南醫(yī)聊，獲取更多健康科普資訊！

（編輯ZS）

來(lái)源: 湖南省第二人民醫(yī)院 李秋云