有一種癌，可謂是腫瘤界的“影帝”，它的癥狀五花八門，常常導致各種誤診，胃癌、腸癌、鼻咽癌、過敏性疾病，都是它扮演過的“角色”，它就是淋巴瘤。

益陽市中心醫院專家表示，淋巴瘤是一類發生于淋巴造血系統的惡性腫瘤，世界范圍內每年新發淋巴瘤患者40萬，是近10年內增速最快的惡性腫瘤之一。

9月15日是世界衛生組織、國際淋巴瘤聯盟共同確定的“世界淋巴瘤日”。自2004年設立以來，每年的這一天專家們都會對淋巴瘤進行宣傳，旨在提高公眾對淋巴瘤的認識，并傳達全球淋巴瘤專家對患者的支持與希望。

今天是第21個世界淋巴瘤宣傳日，主題是“Honest Talk”，真誠交流，鼓勵我們更加坦誠地面對疾病，共同尋找治愈之路。

一、淋巴瘤的病因
目前，淋巴瘤病因仍不明確，可能由以下潛在因素導致。

1.病毒感染

2.長期接觸(化學物質&放射線）

3.環境/職業暴露

4.免疫缺陷

5.遺傳傾向

二、淋巴瘤的癥狀
淋巴瘤起病隱匿、表現復雜、累及全身，早期癥狀并不明顯。最常見的首發表現為無痛性淋巴結腫大，其他常見臨床表現多見于韋氏環腫大、肝腫大、脾大、 骨髓、外周血受累、疲乏、無力， 咳嗽、胸悶、呼吸困難等。常伴有盜汗，不明原因持續發熱(>38 ℃)，不明原因的體重減輕(6 個月內體重減輕>10%)等全身表現。

三、淋巴瘤的診斷
1.全身檢查：淺表淋巴結/肝/脾是否腫大；

2.實驗室檢查：病灶組織病理學檢查、血液生化檢查（全血細胞、血生化、血清 LDH）；

3.影像學檢查：頸/胸/腹/盆腔增強 CT、PET-CT；

4.骨髓檢查：骨髓穿刺和活檢。

診斷“金標準”：組織病理學和免疫組分析。

四、淋巴瘤的治療
淋巴瘤是一種全身性疾病，醫生會按淋巴瘤的細胞起源、分型、分期、治療靶點的不同，選擇化療、放療、造血干細胞移植、靶向治療、CAR-T治療等。

決定淋巴瘤治療效果的因素很多，能否早期發現、早期診斷、早期治療及全程管理是獲得最佳療效的關鍵。即便沒有治愈，通過有效的治療，許多淋巴瘤患者可以長期生存。

如果不幸罹患淋巴瘤，不必過分害怕，正視疾病，樹立戰勝疾病的信心，積極配合醫生治療，以期達到最佳的療效。

參考資料

[1]國家衛生健康委員會．淋巴瘤診療指南（2022年版）[ Z ].[2022-04-03](2023-01-14)
.http://www.nhc.gov.en/yzygj/s7659/202204/a0e67177df1f439898683el333957c74.shtml.

[2]石遠凱，王華慶，張清媛，等．淋巴瘤中國腫瘤整合診療指南( CACA )[ M ]．天津：天津科學技術出版社，2022.

[3]中國臨床腫瘤學會．中國臨床腫瘤協會（ CSCO ）淋巴瘤診療指南［ Z ].

湖南醫聊特約作者：益陽市中心醫院 魯凱莉

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（編輯ZS）

來源: 益陽市中心醫院 魯凱莉