你不知道的“慢病之王”

關(guān)于糖尿病的日常

平時血糖控制的還不錯

醫(yī)生為什么總讓檢查眼睛？

時常覺得眼睛干澀

看東西模糊、有重影？

糖友們注意了！

糖尿病與眼睛到底有什么關(guān)系？

什么是糖尿病眼病？

糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌疾病，聽起來似乎與眼睛沒有太大的關(guān)系，其實不然。糖尿病引起的眼部并發(fā)癥即指糖尿病眼病，糖尿病眼病可累及眼部的各個結(jié)構(gòu)，包括波動性屈光不正、白內(nèi)障、青光眼、葡萄膜炎、眼部神經(jīng)病變和糖尿病視網(wǎng)膜病變，而糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病最嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一，也是糖友致盲的主要原因之一。

關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病性視網(wǎng)膜病變又稱“糖網(wǎng)”，是由糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜血管滲漏和阻塞，從而引起一系列的眼底病變。在病變初期，視力一般不受影響，無眼部自覺癥狀，容易被人們忽視。隨著病情的進(jìn)展，引起不同程度的視力減退、視物變形、或眼前有黑影飛動、眼前閃光感等，如果病變到增生期可有新生血管大量出血至玻璃體甚至失明。

糖尿病性白內(nèi)障

高血糖狀態(tài)下，晶體本身的代謝會發(fā)生障礙，代謝產(chǎn)物集聚，晶狀體纖維逐漸混濁，即出現(xiàn)白內(nèi)障。

糖尿病性白內(nèi)障往往發(fā)生在血糖控制不佳的患者身上，其晶狀體可在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)發(fā)展為完全混濁。糖尿病白內(nèi)障病情發(fā)展較快，患者往往在出現(xiàn)視物不清、視力下降后不久，病情就快速進(jìn)展，視力明顯下降，僅剩光感或失明。

糖尿病性青光眼

糖尿病性青光眼是由于長期血糖控制不佳，導(dǎo)致視網(wǎng)膜供血供氧不足，而造成視網(wǎng)膜和虹膜新生血管的產(chǎn)生，虹膜周邊與新生血管發(fā)生黏連，逐漸使前房角閉鎖，形成假角后，眼壓高而形成新生血管性青光眼。

老年性黃斑變性

糖尿病引起的老年性黃斑變性，一般是發(fā)生在50歲以上的中老年人身上，主要和患者的眼部長期受到慢性的光損傷、代謝、營養(yǎng)不良有很大的關(guān)系。

等等

……

患有糖尿病的朋友們

眼部并發(fā)癥的可能性都很高

所以說

確診了患糖尿病后

不論糖尿病的類型

都要按時檢查復(fù)查

注意預(yù)防

糖尿病眼病需及時就醫(yī)

出現(xiàn)下列情況糖友應(yīng)及時就診：

01眼干、眼痛；

02視物模糊；

03視力減退，夜間視力下降明顯或近視程度加重；

04看東西出現(xiàn)重影；

05眼前有塊狀陰影漂??；

06視物有閃光感；

07上瞼下垂、眼球運動障礙等。

糖尿病眼病預(yù)防為重

01定期查眼底

糖尿病患者在確診后應(yīng)注意及時進(jìn)行眼底檢查，無病變者每年進(jìn)行復(fù)查，病變嚴(yán)重者每3個月進(jìn)行一次眼底檢查。

02控制血糖

積極有效地控制糖尿病，是最重要的預(yù)防糖尿病眼病的措施，血糖控制的水平，與糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和進(jìn)展密切相關(guān)。

03控制血壓

有人曾研究過兩組糖尿病患者，一組是高血壓，一組是正常血壓，高血壓對眼底病變的發(fā)生率影響較高，平常控制血壓很重要，血壓不控制好，很容易出現(xiàn)糖尿病眼病。

04控制血脂

血脂也很重要，當(dāng)病人有嚴(yán)重高脂血癥時，可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脂質(zhì)滲出，滲出侵犯到黃斑則可嚴(yán)重影響視力。

高脂血癥引起的視網(wǎng)膜靜脈血栓，后果非常嚴(yán)重，且不易被及早發(fā)現(xiàn)。若血栓發(fā)生于眼睛內(nèi)，可能造成視網(wǎng)膜血管阻塞，引起視力嚴(yán)重下降，且老年人嚴(yán)重的視力下降可造成雙目失明。

05養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

建議戒煙、戒酒，均衡飲食，適當(dāng)運動，保持健康的生活方式。注意用眼衛(wèi)生，避免長時間閱讀、使用電腦等造成的視疲勞，從而盡量延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的出現(xiàn)。

武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院眼底病專科提醒：面對“狡猾”的糖尿病眼病，需要早預(yù)防、早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，在其造成嚴(yán)重視功能破壞前進(jìn)行科學(xué)干預(yù)，保護(hù)好現(xiàn)有的視功能?；继悄虿〉臅r間越久，發(fā)生眼部病變的幾率就越高。建議在確診糖尿病的第一時間就進(jìn)行眼底檢查，并至少每年檢查一次眼底。如果已發(fā)現(xiàn)眼部問題，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議定期復(fù)查。

來源: 武漢愛爾眼科醫(yī)院