近日，寧波12歲女孩笑笑（化名）的父母后悔不已。

三個月前，笑笑開始時常覺得膝蓋疼痛。和很多家長一樣，父母認為她正處于生長發育旺盛期，膝蓋疼痛應該是正常的生長痛，沒有特別重視。笑笑多次反映疼痛，父母終于帶她到當地醫院就診。X線檢查后，醫生建議盡快到市級醫院做進一步檢查。最終經過醫生診斷，笑笑不幸被診斷為骨肉瘤，目前正接受化療中。

骨肉瘤？得惡性腫瘤大多不都是中老年人嗎？啷個還在發育的小娃娃也能得癌癥喲！

別不相信，“骨肉瘤”這種惡性度極高的罕見腫瘤，真的就多發于10-20歲的青少年！

但令人難受的是，很多家長在聽到自己孩子持續在喊腿痛膝蓋痛的時候，沒能往“骨肉瘤”上面想，誤認為這只是青少年“茁壯成長”中的正?！吧L痛”，并未引起注意。直到出現明顯的腫塊時才來?？漆t院就診，導致一些孩子確診時已發生了肺部轉移，難以治愈。

我們今天就來打破信息差，了解骨肉瘤！

一、骨肉瘤盯上一老一小

數據上看，骨肉瘤發病有兩個高峰，分別是一老：75歲以上的人群；一小：15-25歲的青少年。

從發病率上看，其實骨惡性腫瘤發病率較低，占所有惡性腫瘤發病率的1%，但占兒童惡性腫瘤的15%。

但這種腫瘤惡性程度高、病情復雜、早期癥狀隱匿，診斷容易發生錯漏，治療較為困難，且早期易發生轉移，具有較高的致殘率和死亡率。普通大眾對其認識不足，延誤疾病的早期診斷、早期治療，往往患者就診時已不能保全肢體或發生轉移，治療效果甚差。因此，早診早治顯得尤為重要。

二、早期有哪些預警信號？

骨肉瘤多發于青少年，早期極易與生長痛混淆。骨肉瘤的早期癥狀主要為局部疼痛，常位于膝關節周圍，隨著病情進展，疼痛加劇，很多家屬會誤以為是生長痛。病情進展后，會出現局部腫塊，肢體活動受限，甚至輕微外力作用下發生骨折。

如果出現以下癥狀，一定要及早就診：

（1）骨關節位置出現較硬的腫塊，靜息時不能消退，持續增大。

（2）骨和臨近關節出現疼痛和腫脹，夜間加重，疼痛嚴重程度與活動無關。

（3）出現發熱、體質量減輕，以低熱為主，腫脹部位皮溫顯著升高等。

（4）不明原因持續性背痛或脊柱區域疼痛，休息不能緩解，難以用常見的頸椎病、腰椎病解釋。

（5）肢體遠端有麻木感或頑固性放射痛，無力，甚至功能障礙

（6）發生病理性骨折或肢體變形，甚至出現無明顯誘因的一處或多處自發性骨折。

（7）出現抽搐，肌肉痙攣，血鈣增高。

（8）中老年人出現不明原因的四肢痛、腰背痛，且有進行性加重的趨勢時，要警惕出現轉移性骨腫瘤，尤其既往有腫瘤病史者(特別是發現時分期較晚的肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌和腎癌等):

三、怎么診斷出骨肉瘤？

在抗爭骨肉瘤的路上，我們不僅要依靠個人的警覺性，還需要借助現代醫學的篩查手段來確認是不是骨肉瘤，是良性還是惡性，到了什么程度。

下面是幾種常用的骨腫瘤篩查方法：

(1)醫學影像檢查：X光、CT（計算機斷層掃描）、MRI（磁共振成像）和骨掃描等；

(2)活檢病理學檢查---骨腫瘤診斷的金標準：包括穿刺活檢、切開活檢和切除活檢三種方法；

(3)生化檢查：如血沉、AKP、ACP、免疫球蛋白測定、LDH、尿本周氏蛋白測定、血尿鈣磷水平等。

**四、**得了骨肉瘤怎么治療？

由于骨肉瘤的治療相對復雜，所以需要綜合考慮患者的年齡、病情、身體狀況和腫瘤分期等因素來進行治療。一般來說，骨肉瘤的治療包括手術、化療、放療和免疫治療等多種手段的綜合應用。手術治療骨肉瘤的目的是切除腫瘤組織，減輕患者的痛苦和癥狀，同時盡可能保留患者的肢體功能?；熀头暖焺t用于殺滅或抑制腫瘤細胞的生長和擴散，提高治療效果和患者的生存率。免疫治療則是通過調節患者的免疫系統，提高患者的抗腫瘤能力，達到治療腫瘤的目的。

來源: 重慶大學附屬腫瘤醫院