作者：徐利群 南昌大學第一附屬醫(yī)院

審核：詹 平 南昌大學第一附屬醫(yī)院 副主任醫(yī)師

在賽場上，每一位運動員都是追求極限、挑戰(zhàn)自我的勇士。他們用汗水澆灌夢想，用堅韌鑄就輝煌。然而，在榮耀與輝煌的背后，往往隱藏著不為人知的艱辛與挑戰(zhàn)——傷病。為了在比賽中最大程度地發(fā)揮自己的實力，許多運動員選擇了一種名為“封閉針”的治療方法，作為緩解急性疼痛、快速恢復競技狀態(tài)的一種手段。

圖1 版權圖片 不授權轉(zhuǎn)載

一、什么是“封閉針”？

簡單地說，封閉針就是通過局部痛點用藥，將一定量的局麻藥和少量人工皮質(zhì)類固醇激素混合并直接注射于痛點，“封”住疼痛，并達到快速消炎、消腫，促進血液循環(huán)，解除肌肉痙攣的目的。

二、打封閉針需要遵循什么原則？

只有滿足軟組織損傷和無菌性炎癥兩大條件，才適用打封閉針，操作過程中需要嚴格遵守無菌操作。如：肩周炎、四肢關節(jié)炎、運動中的扭傷和拉傷等可以打封閉針；而骨折、有明顯外傷的損傷、感染導致的疼痛等情況則不能打封閉針。

圖2 版權圖片 不授權轉(zhuǎn)載

三、打封閉針對運動員有哪些影響？

1.暫時緩解疼痛

在高強度的比賽中，運動員常常會因為激烈的對抗和快速的動作而受傷。封閉針可以有效緩解傷病帶來的疼痛，讓運動員在短時間內(nèi)恢復戰(zhàn)斗力。

2.潛在風險

（1）健康風險：長期多次使用封閉針可能會帶來一系列健康問題，如降低抵抗力、滿月臉、水牛背、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等并發(fā)癥。

（2）依賴風險：長期依賴封閉針可能會導致運動員的身體對藥物產(chǎn)生依賴，一旦停止使用，可能會出現(xiàn)疼痛反彈的情況。

（3）病情風險：封閉針能夠暫時緩解疼痛，但也可能掩蓋運動員的真實傷情，導致病情惡化，甚至造成二次損傷。

圖3 版權圖片 不授權轉(zhuǎn)載

3.對職業(yè)生涯的影響

有研究人員發(fā)現(xiàn)，進行過封閉注射的運動員的跟腱明顯差于未經(jīng)歷過封閉注射的運動員。糖皮質(zhì)激素雖可以起到消炎作用，但也會抑制毛細血管生成，導致跟腱缺血、變性，使跟腱更易于斷裂。如果對韌帶部位打封閉針的話，糖皮質(zhì)激素還可能導致組織降解，破壞韌帶組織結(jié)構(gòu)，從而縮短運動員的職業(yè)生涯。

四、如何正確使用封閉針？

封閉針對于很多運動員來說是“好壞參半”，使用得當就是“甲之蜜糖”，使用不當就是“乙之砒霜”。那如何正確使用封閉針呢？

1.需醫(yī)師充分評估后才能施行，同時對醫(yī)師的經(jīng)驗和手法也有較高的要求，要嚴格遵守無菌操作原則。

2.每月不超過1次，每年不超過3次。

3.封閉注射后，由于藥物反應，局部可出現(xiàn)腫脹、疼痛，一般48小時后可緩解并消失，如果72小時后仍有紅腫、發(fā)熱，請立即就醫(yī)。

4.封閉治療后，應該休息一段時間，讓病變部位的無菌性炎癥徹底消除，達到最好的治療效果。很多人可能會被麻醉藥的藥效蒙蔽，誤以為打完封閉針不疼了就是痊愈了，沒有很好地休息而反復刺激病變部位，導致炎癥“春風吹又生”。

雖然打封閉針并不是臨床治療疼痛的第一選擇，也不能作為常規(guī)治療手段，但它確實能快速緩解疼痛。因此，我們要正確認識封閉針，更要注意正確使用封閉針，做到趨利避害，從而發(fā)揮其最大作用。

來源: 中華醫(yī)學會

內(nèi)容資源由項目單位提供