作者：張鐵峰 陜西省腫瘤醫院

審核：陳 軍 陜西省腫瘤醫院 主任醫師

在抗癌的征途中，放化療以其獨特的力量，成為眾多患者與病魔抗爭的得力助手。然而，在這場沒有硝煙的戰爭中，每一步都需謹慎前行，尤其是對于準備手術的放化療患者，在面對麻醉這一關鍵環節時，更是需要做好充分的準備，以確保治療的順利進行和身體安全。今天，將為放化療患者提供一份詳盡且實用的術前麻醉“備戰”指南。

一、放化療的“雙刃劍”效應

放療和化療，作為治療癌癥的兩大重要手段，通過化學藥物和放射線的力量，殺滅癌細胞，為患者爭取生存的希望。然而，放化療是一把“雙刃劍”，在殺滅癌細胞的同時，會對正常細胞造成一定的傷害，導致免疫系統削弱、身體疲勞等一系列副作用。這些副作用不僅影響著患者的生活質量，更在麻醉這一特殊時刻顯得尤為重要，因為，任何微小的身體變化都可能對麻醉效果及患者的安全產生不可預知的影響。

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二、麻醉前的“身體偵察”

面對即將到來的麻醉挑戰，放化療患者需要首先進行一次全面的“身體偵察”。醫生會通過詳細詢問病史、體格檢查、血液檢查、心電圖等一系列檢查手段，對患者的身體狀況進行全面評估，為其制定個體化的麻醉計劃。

三、營養與休息的“雙重加持”

在麻醉前的準備階段，放化療患者還需要注重營養與休息的“雙重加持”。良好的營養狀況是提升免疫力、增強身體抵抗力的關鍵。患者應盡量保持均衡的飲食，攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質，以促進身體的恢復和修復。同時，規律的作息和充足的睡眠也是必不可少的。充足的睡眠有助于緩解疲勞、恢復體力，為麻醉過程儲備足夠的能量。

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四、與醫生的“心靈對話”

在麻醉前，與醫生的充分溝通是不可或缺的?；颊邞鲃痈嬷t生自己的放化療方案及當前的身體感覺。這些信息對于醫生制定個體化的麻醉計劃至關重要。同時，患者也可以向醫生咨詢關于麻醉方式、風險及注意事項等方面的問題，以消除心中的疑慮和不安。通過這樣的“心靈對話”，患者與醫生之間能夠建立起信任和默契，為后續的麻醉過程打下堅實的基礎。

五、生理狀況的“精細調控”

在麻醉前，醫生還會對患者的生理狀況進行精細調控。對于放化療導致的免疫系統抑制和體力下降等問題，醫生可能會采取一系列措施來降低麻醉的風險。例如，對于免疫功能低下的患者，醫生可能會建議使用增強免疫力的藥物或療法；對于體力較差的患者，醫生則會制定更為溫和的麻醉方案，并加強術中的監測和護理。通過這些精細的調控措施，醫生能夠最大限度地保障患者在麻醉過程中的安全和舒適。

六、患者的“主動參與”

最后，患者在麻醉前的準備過程中也需要發揮自己的“主觀能動性”。除了遵循醫生的指導和建議外，患者還可以主動了解一些關于麻醉和放化療的基本知識，以便更好地理解自己的病情和治療方案。同時，患者還可以積極參與一些康復訓練和心理疏導活動，以提高自己的身體素質和心理素質，為麻醉和后續的治療做好充分的準備。

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總之，對于準備接受手術治療的放化療患者，麻醉前的充分準備是不可或缺的一環。通過全面的身體檢查、營養與休息的雙重加持、與醫生的充分溝通、生理狀況的精細調控，以及患者的主動參與等多方面的努力，我們能夠為放化療患者提供一個更加安全、舒適的麻醉環境，讓他們在抗癌的征途中更加勇敢、堅定地前行。

來源: 中華醫學會

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