作者：汪 洋 哈爾濱醫科大學附屬第四醫院

審核：趙 波 哈爾濱醫科大學附屬第四醫院 副主任醫師

血液透析（簡稱血透）治療是許多腎病患者生命延續的重要支柱。而在這漫長而艱辛的治療過程中，動靜脈內瘺作為血透的“生命通道”，其日常護理顯得尤為重要。今天，我們就來聊聊如何輕松又有效地呵護這條珍貴的生命線。

一、認識動靜脈內瘺：生命的橋梁

假設在人體內搭建一座橋梁，讓動脈血與靜脈血能夠跨越常規界限，實現直接交流，這就是動靜脈內瘺。對于需要進行血透的患者來說，這條人工建立的血管通路如同一條生命線，讓血液能夠順利流經透析機，過濾掉其中的毒素和多余水分，再返回體內。因此，動靜脈內瘺的健康狀態直接關系到透析治療的效果和患者的生活質量。

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二、日常保護：細致入微地關懷

1.遠離傷害，溫柔以待

首先，血透患者要像對待寶貝一樣呵護自己的動靜脈內瘺。切記不要在瘺管附近進行任何可能造成其傷害的行為，比如靜脈輸液、采血或測量血壓。這些操作都可能對脆弱的瘺管造成損傷，甚至導致血管堵塞。同時，也要避免長時間壓迫瘺管位置，比如睡覺時不小心壓到，或是穿戴過緊的衣物。

2.合理運動，促進血液循環

適量的運動對于維持動靜脈內瘺的通暢至關重要。適當的鍛煉可以促進血液循環，增強血管彈性，有助于瘺管維持正常功能。然而，運動也要講究“度”，過于劇烈的活動可能會適得其反，對瘺管造成不必要的損傷。因此，患者應根據自身情況，選擇適合的運動方式，如散步、太極拳等，避免劇烈運動。

3.血壓管理，穩定是關鍵

血壓的穩定對于動靜脈內瘺的健康至關重要。高血壓或低血壓都可能導致瘺管內的血流異常，增加并發癥的風險。因此，血透患者應定期監測血壓，并按照醫生的建議合理使用降壓藥物。同時，保持良好的生活習慣，如低鹽飲食、戒煙限酒等，也有助于血壓的穩定。

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三、清潔與觀察：預防感染

1.定期清潔，保持衛生

動靜脈內瘺的清潔是預防感染的重要措施。患者應使用溫和的肥皂和溫水定期清洗瘺管側肢體，避免使用刺激性強的清潔劑或化妝品。同時，保持周圍皮膚的干燥和清潔，防止細菌滋生。在清洗過程中，動作要輕柔，避免用力搓揉瘺管部位。

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2.細心觀察，及時發現異常

患者還應學會觀察動靜脈內瘺的變化情況。正常的瘺管應該是柔軟而有彈性的，瘺管處皮膚顏色正常，無紅腫、疼痛等異常表現。如果發現瘺管變硬、變細或瘺管部位出現疼痛、腫脹等癥狀，應及時就醫檢查，以免延誤病情。

四、心理調適：積極樂觀面對挑戰

除了身體上的護理外，血透患者還需要關注自己的心理健康。長期的透析治療可能會給患者帶來沉重的心理負擔和壓力。因此，患者應學會調整心態，保持樂觀積極的生活態度。可以與家人、朋友多交流，與病友分享治療經驗。同時，也可以尋求專業的心理咨詢幫助，以更好地應對治療過程中的各種挑戰。

五、關愛自己，從細節做起

動靜脈內瘺的護理雖然繁瑣又細致，但它直接關系到血透患者的生命質量和治療效果。

因此，每位“血透君”都應該從日常生活中的點滴做起，細心呵護這條珍貴的生命線。通過合理的運動、穩定的血壓管理、定期的清潔與觀察，以及積極的心理調適，可以有效降低感染和并發癥的風險，讓透析治療之路更加順暢和安心。記住，關愛自己從細節做起，讓我們一起為健康加油！

來源: 中華醫學會

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