作者：劉瑋璐 南方醫科大學南方醫院 主治醫師

審核：王 健 南方醫科大學南方醫院 主任醫師

股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病，給患者帶來了諸多困擾。對于得了股骨頭壞死的患者來說，這無疑是一場艱難的挑戰。

一、得了股骨頭壞死，患者應該怎么辦？

1.患者要有樂觀、自信的心態，股骨頭壞死不是惡性腫瘤，不會危及生命?；颊咦畲蟮睦_是疼痛，該病最壞的結果是髖關節活動受限，走不了路。盡管股骨頭壞死是不可逆的，但進行及時、合理的治療，可以很大程度地延緩股骨頭壞死的進展，即使病情發展至晚期，也還可以通過關節置換術恢復髖關節功能，使患者重返正常生活。

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2.不要病急亂投醫，有的患者對股骨頭壞死缺乏正確的認識，因而恐懼、焦慮，甚至不配合醫生的治療，或者偏信未經驗證的“秘方”，從而延誤治療時機。

3.去除病因，如禁煙、禁酒，前往正規醫院遵醫囑合理使用激素類藥物，老年患者還要防止扭傷、跌倒。

4.控制體重，減少負重，科學使用拐杖。

5.根據醫生對疾病的分期和病情的評估，接受合理、規范的個體化治療。

二、股骨頭壞死能不能治愈？

真相就是：從目前醫學發展的角度來看，股骨頭壞死是一類不可逆轉的疾病，也就是說，目前全世界沒有任何治療手段，能夠使壞死的骨質逆轉至發病前的狀態。

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目前，針對股骨頭壞死的治療手段均是延緩或防止股骨頭繼續壞死。因此，某些非正規醫療機構宣稱能根治股骨頭壞死，患者千萬別輕易相信。在筆者臨床診治的患者中就有許多活生生的例子，花費幾十萬元后仍沒有任何效果，最終還是前往正規醫院進行髖關節置換術?；颊卟粌H在經濟上蒙受巨大損失，還被延誤了治療時機，手術效果也可能受到影響。盡管股骨頭壞死不能完全治愈，但通過規范的治療，可以讓患者重返正常工作和生活。早期股骨頭壞死患者接受相應的治療，可以達到緩解疼痛、讓疾病不再進展的目的，使髖關節功能基本恢復正常。晚期患者接受髖關節置換術后也可以重返工作和生活。

三、成年人股骨頭壞死通過休息能自愈嗎？

有患者會問：“俗話說‘傷筋動骨100天’，骨折后養100天，骨頭自己就好了。那我是不是也養一養，就能讓壞死的股骨頭‘活’過來呢？”

答案是不行！

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大多數股骨頭壞死的病程是不可逆轉的，它跟跌倒、輕微骨折不一樣，骨質壞死了就不能夠再生，光靠自己“養”是不能自愈的。髖關節是人體的主要負重關節，股骨頭壞死嚴重限制人體活動，以至于影響工作和家庭生活。如果置之不理，不采取規范的治療措施，則有致殘的可能。因此，要充分認識不治療的危害性，早治療才能將危害性降至最低。有的股骨頭壞死患者一旦確診就會非常焦慮，容易“病急亂投醫”，散盡家財也要相信一些效果未經證實的偏方、秘方。有的股骨頭壞死患者因外用“神藥”貼導致髖關節處皮膚紅腫、腐爛。因此，股骨頭壞死不僅要積極治療，更要規范治療。

來源: 中華醫學會

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