作者：姚檬娜 齊齊哈爾醫學院附屬第一醫院

審核：漆 毅 齊齊哈爾醫學院附屬第一醫院 副主任醫師 副教授

骨折，作為日常生活中常見的創傷之一，不僅給患者帶來身體上的痛苦，還可能影響日常生活和工作。然而，通過科學、系統的康復措施，大多數骨折患者都能成功恢復健康，重返正常生活。那哪些做法才是科學、系統的康復措施呢？今天我們就來扒一扒骨折這一“華麗變身”過程。

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骨折，簡而言之，就是骨骼的連續性和完整性遭到破壞。根據骨折的類型和嚴重程度，康復過程會有所不同。骨折通常分為閉合性骨折和開放性骨折，前者簡單解釋就是骨折發生時，皮膚未破裂；后者是骨折發生時骨折端刺破了皮膚，骨折端與外界相通。此外，骨折還可根據其穩定性、位置及是否伴有其他組織損傷來進一步細分。

一、骨折康復的三大階段

但無論哪種骨折，骨折康復都是一個復雜而精細的過程，大致可以分為骨折發生、固定和愈合3個主要階段。

1.骨折發生階段

骨折發生時，患者通常會立即感受到劇烈的疼痛，且伴有骨折部位腫脹或瘀血。這一階段的關鍵就在于緊急處理，包括初步固定骨折部位、減少出血量等，并盡快送醫進行專業檢查。醫生會通過X光檢查等明確骨折的類型和位置，為后續治療提供依據。

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注意事項：

（1）保持冷靜，避免移動受傷部位，以免加重損傷。

（2）使用冰袋冷敷，減輕腫脹和疼痛。

（3）對于復雜骨折，非專業人士不要自行處理，盡快就醫。

2.骨折固定階段

骨折固定是康復過程中的重要一環。根據骨折的嚴重程度和類型，醫生可能會選擇非手術固定（如石膏、夾板）或手術固定（如鋼釘、鋼板、外固定架等）。骨折固定的目的是使骨折端重新連接并保持穩定，為愈合創造有利條件。

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注意事項：

（1）嚴格遵守醫囑，正確佩戴和使用固定裝置。

（2）保持固定部位的清潔和干燥，避免感染。

（3）定期復查，確保骨折固定的效果良好。

3.骨折愈合階段

骨折愈合是一個漫長而復雜的過程，通常包括血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期等階段。在這一階段，患者需要積極配合醫生進行康復鍛煉，以促進肌肉力量、關節靈活性等骨折部位功能的恢復。

康復鍛煉：早期康復鍛煉以肌肉等長收縮為主，如握拳、抬腿等，以促進血液循環，并防止肌肉萎縮。隨著骨折愈合的進展，逐漸增加關節活動范圍和力量訓練的強度。患者應在康復師的指導下進行個性化鍛煉計劃，避免過度鍛煉導致二次損傷。

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營養支持：患者需保證均衡飲食，攝取足夠的鈣和蛋白質，有助于骨骼的愈合和強化。多吃富含維生素D的食物或適當曬太陽，以促進鈣的吸收。同時，患者應避免吸煙和過量飲酒，以免延緩骨折愈合進程。

疼痛管理：疼痛是骨折康復過程中常見的癥狀之一。醫生會根據患者的具體情況開具合適的止痛藥物。而患者需要遵循醫囑按時服藥，不可自行增減劑量或停藥。疼痛管理還包括心理調適和放松訓練，如深呼吸、冥想等，有助于緩解焦慮和疼痛。

二、完善家庭康復，積極社交活動

家庭康復是骨折康復過程中不可或缺的一部分。家人的陪伴和支持能夠給予患者極大的精神鼓舞和動力，有利于加快康復進程。同時，患者也應積極參與社交活動，保持良好的心態。

那家庭康復和社會支持具體包括哪些呢？

家庭康復：首先是為患者創造一個安全、舒適的康復環境，避免家中存在可能導致跌倒的隱患。其次是協助患者進行日常生活自理能力的訓練，如穿衣、洗漱等。此外，要鼓勵患者參與戶外活動，如散步、園藝等，但需注意避免劇烈運動和碰撞。

社交活動：患者可以加入骨折康復患者交流群或網絡社區，與有相似經歷的人分享經驗和心得。如康復過程中出現心理問題，應積極尋求專業心理咨詢師的幫助。有條件者，可積極參與康復知識講座和培訓活動，提高自我康復能力。

總之，骨折康復是一個需要耐心、毅力和專業指導的過程。通過遵循醫囑、科學鍛煉、均衡飲食和積極調整心態，大多數患者都能成功恢復健康并重返正常生活。祝愿每位骨折患者都能夠實現“華麗變身”，來一場“變形金剛”秀！

來源: 中華醫學會

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