“三伏天”是中國傳統時令中代表盛夏酷熱時期的一個階段，包括初伏、中伏和末伏三個時段，跨越小暑、大暑和立秋三個節氣。所謂“夏至三庚便數伏”，初伏即是從夏至后的第三個庚日為初伏，到第四個庚日為中伏，而從立秋后的第一個庚日則為末伏。一般而言，由于干支紀日中十天干一循環，從第一個庚日輪到下一個庚日間隔10天，故每一伏有10天。但由于每年初伏出現的早晚不同，導致中伏距末伏天數不盡相同，有10天或20天兩種情況，也因此有些年份三伏為30天，有些年份則為40天。

無論是30天還是40天，自入伏至出伏這段時間，剛好對應著陽歷的七月、八月份，這是我國夏季最為高溫、天氣最為潮濕悶熱之時，也是夏季轉秋的關鍵節點。

為什么“三伏”以“庚日”為起始？

不難看出，三伏天以庚日為節點。為什么要選擇庚日呢？《康熙字典》記載: “《釋名》伏者，金氣伏藏之日也。金畏火，故三伏皆庚，四氣代謝，皆以相生，至立秋以金代火，故庚日必伏。在這段文字中解釋了“三伏”中的“伏”實際是金氣降伏的日子，而"庚"屬于五行中的“金”，降伏誰呢？從"金火相克"的角度看，夏季的火性旺，金可憑借自己的收斂之性，而將炎炎之火的陽氣降伏收藏到體內，以養人體的陽氣。另一方面從"金土相生"的角度看，三伏天實際上包含了長夏階段和立秋節氣，這段時間是夏秋相交的重要節點，除了考慮如何應對夏火外，還要考慮如何為秋金做準備。在中醫治療角度講，長夏屬土，土能承接夏季的火氣，并且土又能生金，意味著這一階段可以通過調節脾胃（屬土的臟腑）間接增強肺金的功能，進而調衡五臟。而選擇庚日這一特定時機進行養生或治療，恰好是利用了金土相生的規律，有借天時而補金之意，被認為具有事半而功倍之效[2]。

為什么三伏天是“冬病夏治”的好時節？

三伏天的特點是陽氣極度旺盛，地面之上的陽熱之氣較多，地面之下的陽熱之氣較少。人體也是如此，此時為新陳代謝最為旺盛之時，腠理開張，陽氣外發升動之勢達到峰值，這對于一些每逢冬季發作的陽虛型慢性病而言，就是最佳的防治時機，可借外界之陽氣來補人體之陽氣。借助此時陽氣隆盛欲動的特性，對陽虛患者用補陽之藥或其他溫陽之法，陽熱之氣升動較多，更容易化解體內寒凝之氣，從而更好發揮達到扶陽祛寒的目的，同時也能為秋冬儲備陽氣[3]。

普通人三伏天養生要注意什么？

對于如何度過三伏，古人已形成了一套消夏的養生習俗并延續下來。據《禮記·月令》記載，先秦時，仲夏之月“君子齊（齋），處必掩身，毋躁，止聲色，毋或進， 薄滋味，毋致和，節嗜欲，定心氣。” 總結起來，即是從飲食、起居、心境三個方面著力下功。

從飲食上，主要要做到兩點。其一是勿貪寒涼。即避免食用過于寒涼的食物，以防寒邪直接攻入脾胃，傷及脾陽。反而可考慮攝入一些溫性、平性的食材，如生姜、赤小豆等。其二是飲食清淡，勿過食油膩。三伏天天氣炎熱，潮濕異常，易出現濕邪困脾，故尤其要注意保護脾胃，清淡飲食。

從起居習慣上，主要做到兩點，其一是勿熬夜，保證充足的睡眠時間。三伏天本就土氣旺盛，潮濕尤甚，尤其今年預計雨水較多，更易出現濕邪過盛的情況，故祛濕保脾就顯得尤為重要。中醫認為晚上11點至1點為膽經當值，而膽經為樞紐之處，早睡的目的即是為了養膽益脾。其二是保持適當的運動習慣，勿運動過度，不要過度追求揮汗如雨，以防耗傷津液，并給心臟造成不必要的負擔。運動時間避開中午，最好選擇在清晨或傍晚較為涼爽的時候，并確保在通風良好的環境中進行運動。此外，運動出汗后也要注意不要立即直吹空調或沖涼水澡，不要急喝涼水。

從心境上，主要要做到稍安勿躁，避免情緒波動過大，此外也可以選擇一些芳香醒脾化濕的藥物或食物進行調理，如薏苡仁、陳皮等，保持身心的清爽舒適。

做到以上幾點，順應三伏天的自然特點，即可達到起居有節，以葆天年之功。正如唐詩所言：“三伏閉門披一衲，兼無松竹蔭房廊。安禪不必須山水，滅得心中火自涼。”

參考文獻

[1] 朱現民．冬病夏治時間因素探討與三伏天日期推衍[J]．上海針灸雜志，2013,32(3):224-226.

[2]謝勝，劉園園． 坤土建中三伏治療的理論構建與探討[J]． 中國中醫基礎醫學雜志,2017，23(5)：626-627．

[3] 黃巖松．三伏天灸療法的傳統醫學內涵[D]． 廣州：廣州中醫藥大學，2007.

來源: 北京朝陽醫院藥事部 楊老師