近日，52歲的蔣師傅在戶外工作3小時后，突然感覺胸部疼痛，并伴有大汗、惡心、嘔吐等癥狀。

蔣師傅以為自己是中暑了，但休息10分鐘后，疼痛癥狀仍未得到緩解。工友們便趕緊送他來到湖南中醫藥大學第一附屬醫院就診。

醫院立即開通綠色通道，為蔣師傅完善心電圖檢查。結果顯示，蔣師傅為急性廣泛前壁心肌梗死，病情危急，隨時可能有生命危險。醫院胸痛中心團隊為患者緊急行冠脈造影，開通閉塞血管。

手術順利完成，患者轉危為安。

醫生介紹，長沙入伏以來，天氣持續高溫。近1周，湖南中醫藥大學第一附屬醫院連續收治了7例急性心肌梗死患者。他們都有個共同特點，就是在高溫下持續工作。

臨床中，夏季心肌梗死的發病率較高。研究顯示，高溫天氣與急性心肌梗死的發生率密切相關，溫度每升高10℃，急性心肌梗死的風險就增加約5% 。

夏季高溫為什么會增加急性心肌梗死的風險？應該如何預防急性心肌梗死？中醫有什么方法？湖南中醫藥大學第一附屬醫院心病科副主任范建民進行了詳細介紹。

一、夏季發生急性心肌梗死的原因

1.天氣炎熱，血壓升高

高溫環境會使血管擴張，血液循環速度加快，導致血壓升高，心臟很容易因為缺血誘發急性心肌梗死。

另外，夏天天氣炎熱，不少人喜歡待在空調房里。外出后，如果冷熱環境溫差過大，引發血管痙攣，影響心臟的血液供應，容易導致急性心肌梗死。

2.身體缺水，血液粘稠

天氣熱，身體的新陳代謝會加快，大量出汗會導致水分流失。身體嚴重缺水時會導致電解質失衡，血液黏稠，循環速度減慢，導致心臟供血不足，誘發急性心肌梗死。

3.夏季煩躁，情緒失控

炎熱的天氣很容易使人煩躁，導致失眠多夢，精神長時間處于興奮緊張狀態。

情緒不穩定會使血管擴張，新陳代謝加快會使心臟耗氧量增加，導致血壓升高，誘發急性心肌梗死。

二、夏季急性心肌梗死的高危人群

**第一類：**合并高血壓、糖尿病、高血脂的人群；有肥胖、吸煙、高齡、早發猝死家族史等的人群，特別是既往明確診斷為冠心病的患者，是急性心肌梗死的高危人群。

**第二類：**夏季新陳代謝旺盛，容易大量出汗，又喜食冷飲、貪涼的年輕人群，容易造成水電解質平衡紊亂，引起冠狀動脈痙攣，導致心律失常或急性心肌梗死。

**第三類：**既往有吸煙、酗酒等不良嗜好，工作壓力大、精神壓力大、熬夜的人群，也易發生急性心肌梗死。

三、夏季如何預防急性心肌梗死

1.高溫天氣胸悶及時就醫

持續高溫的天氣，使人常有悶得透不過氣的感覺。約30%-40%的急性心肌梗死患者會在發病前3-7天內有心慌憋悶、胸痛、乏力等先兆癥狀。

醫生提醒，如果感覺胸悶，尤其是老年人，不能大意，要及時就醫。

2.室內外溫差最好別超8℃

空調溫度不宜設置太低，室內外溫差最好不要超過8℃。如果從炎熱的室外進入涼爽的空調房或從空調房外出，可以先敞開房門，在門口站一會，給身體一個緩沖適應的時間，避免血管受過度冷熱刺激，引發痙攣。

3.及時補水降低血液黏度

天氣炎熱出汗較多，心腦血管疾病患者需多飲水，及時補充水分，避免血黏度增加、流速減慢，增加血栓形成風險，誘發心肌梗死。可在早晨起床后喝一杯溫開水，晚上睡覺前喝兩口溫水。

4.有冠心病夏季別沖涼

夏季冠心病患者盡量不要洗涼水澡。寒冷刺激容易誘發患者出現心肌缺血的情況，甚至導致急性心肌梗死。

盡量洗溫水浴，有消除疲勞、促進身體新陳代謝的功效。

5.堅持服藥別隨意停藥

心腦血管疾病患者要遵醫囑堅持服藥，不要隨意停藥。部分患者夏季飲食清淡，血壓血脂正常后，就認為可以停藥了。

這種觀點是錯誤的，降壓降脂藥物也有抗動脈粥樣硬化、穩定斑塊或保護血管內膜的作用。

6.遠離嘈雜穩住情緒

良好的情緒和心態對預防心腦血管疾病十分重要，尤其是患有心腦血管疾病的老年人應注意保持愉悅、健康的心態。

當環境氣溫達到32℃時，老年人要減少體力活動，避免不必要的外出，尤其要避免去溫度高、濕度大、人口稠密的地方。

四、中醫降暑小妙招

1.護心保健穴：

①少府穴：是手少陰心經的穴位之一，位于手掌，橫平第5掌指關節近端，第4、5掌骨之間。具有寧心安神、清心瀉熱、理氣活絡的作用，多用于治療心悸、胸痛等癥。

②內關穴：為心包經的絡穴，在前臂掌側。仰掌，腕橫紋上自身兩個拇指的寬度，兩筋之中即為此穴。具有寬胸理氣的作用，為治療胸悶、心悸癥狀的要穴。

③膻中穴：屬任脈，位于前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點。能行氣化瘀、寬心順氣、疏通經脈，可影響心血管神經的調節中樞，促進全身血液的重新分配，改善冠狀血流量。

2.降暑粥

①綠豆甘草粥：材料：綠豆80克，生甘草10克，粳米150克。做法：將甘草用布包住，綠豆、粳米加適量水，慢火煮熟。

②三豆粥：材料：白扁豆10克，黑豆10克，紅豆10克，粳米100克，白糖適量。做法：材料放入，加清水適量，慢火煮，待熟時調入白糖。

3.烏梅甘露飲

湖南中醫藥大學第一附屬醫院中醫專家團隊研發，全國名中醫王行寬教授親自把關審方，由烏梅、炒麥芽、山楂、甘草、玫瑰花組成，具有生津止渴、消食解膩的作用。

湖南醫聊特約作者：湖南中醫藥大學第一附屬醫院 范建民

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（編輯ZS）

來源: 湖南中醫藥大學第一附屬醫院 范建民