暑假來臨，兒童眼科門診量明顯增多。很多家長帶著孩子到醫院看眼睛，其中，“頻繁眨眼”成為家長們提及最多的問題之一。

孩子總是眨眼，就是近視？答案：不一定！

在臨床接診中，很多孩子在經過專業檢查后，發現是干眼癥。即因為眼睛干澀，才頻繁眨眼。

**“干眼癥不是成年人才會得嗎？怎么小孩子也會有？”**很多人以為干眼癥只有成年人才會得，其實不然，隨著電子產品使用等生活方式的改變，兒童青少年人群日漸成為干眼癥高發人群。

兒童干眼癥的常見原因

1. 過敏

常見為**過敏性結膜炎。**由于過敏性結膜炎常反復發作，導致眼表的慢性炎癥，損傷眼表分泌蛋白的杯狀細胞，發作時眼癢揉眼也會導致瞼板腺扭曲變形，這些都容易導致干眼發生。

2. 使用電子產品

正常人每分鐘眨眼是15-20次，然而當我們緊盯著屏幕工作、學習時，每分鐘眨眼次數僅為5次。孩子在使用電子產品時眨眼次數減少，不完全眨眼的發生率增加，淚液蒸發速度加快，會導致各種眼部不適癥狀。因此，有些孩子在使用電子產品的時候，會出現眼紅、流淚的情況，用完電子產品后，也會頻繁眨眼。

從長遠來看，如果長時間使用電子產品，孩子眼瞼中分泌油脂的結構，即瞼板腺可能出現萎縮，干眼癥狀隨之出現，且會逐漸加重，從功能性的問題發展為器質性的問題。

3. 屈光不正（近視、遠視、散光）
我們眼睛的最表面并不是角膜，而是透明的淚膜。眼睛的屈光狀態會影響淚膜的穩定性。而淚膜的穩定性決定了是否會出現干眼癥狀。兒童的近視及遠視未被矯正時，容易出現視疲勞，甚至會導致眼表慢性炎癥性反應的發生，以及眨眼頻率的變化。這些因素都會直接影響淚膜的穩定性。散光患兒因為角膜表面不規則，淚膜張力較大，導致淚膜不穩定。

兒童干眼癥常見類型

由瞼板腺分泌的脂質，俗稱“油”，它的功能主要是“鎖水保濕”。因此，一旦分泌的管道阻塞，“油”分泌不出，鎖水的功能就會破壞。瞼板腺功能障礙是兒童干眼的重要因素。

兒童干眼癥如何治療？

干眼一旦患上，絕非靠滴眼藥水就能緩解或改善癥狀。究其原因，源于淚膜分三層，每一層出現問題都可能造成干眼。干眼類型繁多，所以精準的分型診療很重要。

據昆明愛爾眼科醫院角膜及眼表病科主任唐瑜鴻介紹，干眼分為5種類型，缺水型、缺油型、缺黏蛋白型、淚液動力學異常型和混合型。要判斷孩子的干眼屬于哪一種類型，進行針對性治療，需要多種檢查來確定。如常見的裂隙燈檢查、瞼板腺照相、共焦顯微鏡檢查等。

而針對最為常見的干眼類型，據干眼全球專家共識指出，強脈沖光技術可有效治療瞼板腺功能障礙（MGD）及其相關干眼。作為國際上較為先進的治療技術之一，強脈沖光可顯著緩解干眼患者的癥狀和體征。

因為兒童干眼的癥狀并不典型，主訴也不清，所以常被忽視。有些兒童的干眼癥狀嚴重到影響視力的程度，在沒有明確診斷的時候，容易被誤診甚至嚴重者需做角膜移植。這需要家長和醫生共同來關注。

為了早發現、早干預、早治療，關注兒童青少年眼健康，請關注您的小孩是否有以下問題：

**是否頻繁眨眼？****是否經常揉眼？****是否經常眼紅、癢？****是否容易視疲勞？**眼皮上是否容易長“包”、長“痘”？

如果出現以上癥狀，可能是患上了干眼癥，請及時到專業眼科醫院干眼門診進行咨詢及檢查；預防或緩解干眼癥，最重要的是改變用眼習慣。比如增加眨眼頻率，減少手機、電腦屏幕使用時間，避免關燈玩手機等，避免用眼過度。

來源: 昆明愛爾眼科醫院