他人突發(fā)猝死、心跳驟停時(shí),
我們到底怎么做,
能為患者抓住一絲生機(jī),
讓這樣的不幸更少一點(diǎn)?
對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),
學(xué)會(huì)應(yīng)用AED與心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)
尤為重要。
最實(shí)用的急救知識(shí)
都為你梳理好了——
只需幾分鐘,掌握救命技能!
干貨來(lái)了:
今天就學(xué)會(huì)用CPR和AED!
怎么判斷他人可能發(fā)生了心臟驟停?
**——**通過(guò)拍、喊、摸、看四個(gè)步驟判斷患者是否有意識(shí)、有心跳、有呼吸。
如均為“無(wú)”,就可以馬上開始急救。
當(dāng)一個(gè)人發(fā)生心臟驟停,約3分鐘就會(huì)出現(xiàn)腦水腫,4-6分鐘就可能導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆性損傷。
也就是說(shuō),搶救心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間****只有4分鐘!
2021年歐洲杯賽場(chǎng)上,丹麥球星埃里克森突發(fā)心臟驟停,在急救“黃金4分鐘”里,其隊(duì)友、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與裁判團(tuán)隊(duì)迅速反應(yīng),幾乎沒(méi)有浪費(fèi)一點(diǎn)時(shí)間,用專業(yè)急救技能與設(shè)備挽救了埃里克森的生命,被網(wǎng)友譽(yù)為“教科書式”的救援。
而我們普通人在日常生活中,
遭遇他人突發(fā)心臟驟停,
能馬上采取的有效急救方式,
就是學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇術(shù)
和正確使用AED:
心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)
步驟如下:
1
**評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)周圍環(huán)境是否安全:**上下左右各方是否有危險(xiǎn)物,并疏散人群,使空氣流通。
2
**判斷倒地者是否喪失意識(shí):**靠近倒地者,輕輕拍打其雙肩,大聲呼叫看其是否有所反應(yīng)。
如果倒地者毫無(wú)反應(yīng),說(shuō)明已經(jīng)失去意識(shí),可以開始評(píng)估其呼吸和脈搏。
3
**怎樣準(zhǔn)確摸查頸動(dòng)脈:**伸出合并的兩根手指,在喉嚨正中央(喉結(jié)位置)向左或向右移動(dòng)兩指寬位置,為頸動(dòng)脈位置。用手指感覺是否有脈搏跳動(dòng)。
**怎樣評(píng)估呼吸:**觀察胸廓起伏,如果胸廓沒(méi)有明顯起伏,說(shuō)明倒地者已經(jīng)沒(méi)有呼吸。
4
如果倒地者沒(méi)有呼吸和脈搏,請(qǐng)周圍人撥打120求救,同時(shí)立即啟動(dòng)起心肺復(fù)蘇,主要包括兩個(gè)步驟,一是胸外按壓,二是人工呼吸。
- 撥打120注意事項(xiàng):
準(zhǔn)確表述事發(fā)地址;
描述倒地者性別、大致年齡和病情;
保持電話通暢。 - 胸外按壓注意事項(xiàng):
定位:兩乳頭連線中點(diǎn);
按壓深度:5~6厘米;
按壓頻率:100-120次/分;
按壓間隔時(shí)間:小于10秒,充分回彈。
按壓30下后,做人工呼吸2次。直至患者已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳,或是有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救復(fù)蘇。 - 人工呼吸注意事項(xiàng):
觀察患者口鼻有無(wú)異物,有異物則幫助清除,并采用抬頭仰頜法,幫助開放氣道。隨后捏緊患者鼻子后吹氣1秒,觀察其胸廓是否有起伏。一般做30次按壓后,做2次人工呼吸。
正確使用AED
現(xiàn)在,越來(lái)越多**自動(dòng)體外除顫儀(AED)**在公共場(chǎng)所“上崗”,它被認(rèn)為是搶救心臟驟?;颊叩摹熬让衿鳌薄?jiǎng)e以為它很難操作,其實(shí)它的用法相當(dāng)“傻瓜式”,根據(jù)語(yǔ)音指示操作即可。
兩人施救,一人在患者右側(cè)進(jìn)行心肺復(fù)蘇(方法參照上文)。另一人攜帶AED到達(dá)后,在患者另一側(cè)放置AED并大聲報(bào)“AED到”,同時(shí)進(jìn)行開機(jī)操作準(zhǔn)備。第一人繼續(xù)進(jìn)行按壓。
具體操作步驟如下:
1
打開機(jī)器的電源開關(guān),一切操作都會(huì)配有語(yǔ)音提示,多數(shù)型號(hào)AED可選擇中英雙語(yǔ)。
2
打開蓋子,取出電極片。讓患者仰面平躺,按要求正確粘貼電極片。(前側(cè)位或者前后位。)
3
AED在心律分析之前要求離開患者一段距離,儀器將提示“正在分析”病人的心率,確定是不是室顫狀態(tài)。如果需要除顫,AED會(huì)提示自動(dòng)充電(一般是5-15秒),并提示充電完成,電擊按鈕會(huì)有閃爍。
4
點(diǎn)擊電擊按鈕之前,先讓周圍人群離遠(yuǎn)點(diǎn)。根據(jù)提示按下電擊按鈕進(jìn)行除顫。
5
如果未提示電擊及給予電擊后,應(yīng)立即從胸外按壓開始心肺復(fù)蘇。
**注意:**每2分鐘,機(jī)器會(huì)自動(dòng)分析心律,按提示音重復(fù)操作。整個(gè)過(guò)程不能將電極片撕下。
除了急救方法,
還有一個(gè)問(wèn)題也備受關(guān)注:
猝死到底能不能防?
這要從猝死的成因說(shuō)起。
猝死“該怪誰(shuí)”?
“心腦肺梗塞 哮喘胰腺炎”
說(shuō)起猝死,人們常常把原因歸納為常熬夜、精神緊張、常熬夜加班、劇烈運(yùn)動(dòng)、不愛喝水、便秘導(dǎo)致排便過(guò)于用力……其實(shí),以上并不是根本原因,而是誘因。
從病因上分析,臨床上常見的猝死,主要與五大類疾病有關(guān),具體包括:
第一是心源性疾病,這也是最常見的猝死原因,如心肌梗死、主動(dòng)脈夾層。
第二常見的是腦源性疾病,如腦梗塞、腦出血。
第三是肺梗塞,如起病急的肺栓塞,如果未能及時(shí)有效處理,就易導(dǎo)致肺梗死,引起血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致猝死。
第四是支氣管哮喘、肺氣腫合并肺炎等呼吸道疾病。在病情急性發(fā)作的48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)險(xiǎn)情。
第五是急性重癥胰腺炎。膽道疾病、暴飲暴食引發(fā)急性重癥胰腺炎,也可能導(dǎo)致猝死。
這幾類人是
心源性猝死風(fēng)險(xiǎn)人群
新聞報(bào)道中的街頭猝死案例,絕大部分屬于心源性猝死,它最容易盯上**“四高一抽”人群****——高體重(肥胖)、高血壓、高血脂、高血糖、抽煙者。**
此外,久坐人士,性格亢奮或暴躁的人士,或者父親在60歲之前、母親在55歲之前有過(guò)心臟病史,都是風(fēng)險(xiǎn)人群。
近年來(lái),心源性猝死發(fā)生有年輕化趨勢(shì),研究數(shù)據(jù)顯示,年輕人最常見的猝死原因是致死性心律失常與急性心梗。
此外,還有文章指出,長(zhǎng)時(shí)間的疲勞會(huì)導(dǎo)致慢性疲勞應(yīng)激,它是青年心臟疾病患者心源性猝死的誘因。
猝死,有自救的可能嗎?
如果是即刻的心跳呼吸驟停,顯然無(wú)從自救。
不過(guò),正如前文所說(shuō),猝死的病因多種多樣,一些猝死在發(fā)生之前,其實(shí)是有跡可循的。
比如約八成的急性心梗,之前出現(xiàn)過(guò)心絞痛的典型癥狀,及時(shí)就醫(yī)就是一種自救。
當(dāng)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的胸痛或急性心肌梗死的胸痛,急性呼吸困難,突然心悸,持續(xù)心動(dòng)過(guò)速或頭暈?zāi)垦5劝Y狀時(shí),應(yīng)馬上就醫(yī)。
此外,還要留意以下癥狀:
- 一過(guò)性意識(shí)喪失、暈厥; - 不明原因的疼痛,如肩膀、胃、下巴、牙齒疼痛; - 嚴(yán)重情緒焦慮、失眠,外界誘因?qū)е碌牟荒苋胨?/strong> - 明明沒(méi)有吃壞東西,但出現(xiàn)了腹脹、灼燒、反胃等不適; - 莫名疲勞,稍微動(dòng)一下就感到氣短、流汗; - 生活方式誘因?qū)е碌木薮笮睦韷毫Φ取?/strong>
如果有以上情況,要意識(shí)到這是“身體需要休息”的信號(hào),必要時(shí)可前往醫(yī)院就醫(yī)。
另外,許多猝死的“苗頭”,其實(shí)就“寫在體檢報(bào)告上”,要定期體檢,尤其要關(guān)注血糖、血脂、血壓相關(guān)指標(biāo)是否正常。還可以視具體癥狀和身體情況增加心電圖、心臟彩超、頸動(dòng)脈超聲檢查、冠狀動(dòng)脈造影等項(xiàng)目。
最后,日常生活中要盡量避免這幾件“心臟最怕的事”:
- 過(guò)量、不規(guī)律飲食 - 體重超標(biāo) - 壓力過(guò)大、長(zhǎng)期熬夜、疲勞 - 劇烈運(yùn)動(dòng)(切忌在感冒時(shí)運(yùn)動(dòng)) - 出現(xiàn)極端情緒,如極度悲傷或憤怒 - 久坐不動(dòng) - 排便太用力 - 睡覺打呼嚕 - 室內(nèi)外溫差過(guò)大
不要忽視身體發(fā)出的警報(bào)之余,我們希望,今后能有更多的人掌握挽救生命的方法,讓世間少一分遺憾,多一分生機(jī)。
來(lái)源: 人民網(wǎng)科普