現(xiàn)代都市人生活節(jié)奏快、精神壓力大，長(zhǎng)期熬夜、過度勞累成為常態(tài)，加上重油重鹽的不良飲食習(xí)慣，易發(fā)甲狀腺疾病，繼而有可能發(fā)生甲狀腺相關(guān)眼病。特邀暨南大學(xué)附屬東莞愛爾眼科醫(yī)院角膜眼表科葉健章主任，專業(yè)講解甲狀腺相關(guān)眼病的防治“要點(diǎn)”。

有甲狀腺一定會(huì)出現(xiàn)相關(guān)眼病嗎？

甲亢病人不一定會(huì)得甲狀腺相關(guān)。在甲狀腺異常的病人中，彌漫性甲狀腺腫（Graves disease,GD）的甲狀腺相關(guān)眼病并發(fā)率約為25%-50%。

葉健章主任指出，一旦發(fā)生甲狀腺相關(guān)性眼病，患者可能會(huì)眼突、眼瞼退縮、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視等典型癥狀，甚至可能有暴露性角膜炎甚至角膜潰瘍，嚴(yán)重者可致角膜穿孔或眼內(nèi)炎，同時(shí)可能導(dǎo)致壓迫性視神經(jīng)病變，視力下降或視力喪失。

甲亢的眼部癥狀與全身癥狀哪個(gè)先出現(xiàn)？

甲亢的全身癥狀包括手抖、出汗、易怒、心跳加速、體重減輕、女性月經(jīng)不調(diào)等，綜合來看，甲狀腺相關(guān)眼病和這些癥狀發(fā)現(xiàn)的沒有確定的先后順序。

有的先出現(xiàn)眼部癥狀，有的同時(shí)發(fā)生，也有的確診甲亢之后才發(fā)生眼病。總得來說，甲狀腺相關(guān)眼病更常發(fā)生在甲狀腺功能異常后的短期內(nèi)。

甲亢治好了，眼病也會(huì)好了嗎？

甲亢加重的時(shí)候，眼睛突出等癥狀也會(huì)加重，因此積極治療甲亢有利于緩解甲狀腺相關(guān)眼病的發(fā)展。
但是，眼眶內(nèi)軟組織水腫和眼肌增粗、纖維化不可一朝一夕能消除，所以甲亢控制后，這些癥狀不會(huì)馬上消失，甚至部分患者眼球突出更明顯。因此，甲狀腺功能需控制，甲狀腺相關(guān)眼病也需要同步治療。

甲狀腺相關(guān)眼病的治療方式？

甲狀腺眼病的主要治療方式包括全身治療和眼部治療，全身治療主要是針對(duì)甲狀腺功能的治療，服用藥物糾正甲狀腺功能。而針對(duì)甲狀腺相關(guān)眼病的治療方式有對(duì)癥支持治療、藥物治療和手術(shù)治療，醫(yī)生將根據(jù)不同病情，為患者制定個(gè)性化診療方案。

溫馨提示

葉健章主任呼吁，已確診為甲狀腺疾病的患者，需定期到專業(yè)眼科醫(yī)院進(jìn)行眼科檢查。如果發(fā)現(xiàn)眼球突出、看東西重影、眼睛脹痛、視力下降或者有明顯的外觀改變時(shí)，一定要引起重視，及時(shí)找眼眶病醫(yī)生做正規(guī)治療，避免疾病進(jìn)一步惡化。

如何預(yù)防甲狀腺相關(guān)眼病的發(fā)生？葉健章主任表示，保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，合理用眼，飲食均衡，注意“碘”的過度攝入。由于人體無法自己合成碘，人們只能從食物中獲取，一旦攝入過量，甲狀腺“超額”工作合成過量的甲狀腺激素，則有可能引發(fā)甲亢，進(jìn)而導(dǎo)致甲狀腺相關(guān)眼病發(fā)生。

來源: 東莞愛爾眼科醫(yī)院