近日

藝人郭碧婷在綜藝節目中透露了皮膚過敏的煩惱

自曝青春期過敏嚴重時

臉上還會長爛痘、嘴巴潰爛

最后到醫院檢查發現

過敏原竟然是米飯！


（截圖來自節目）

話題一出登上熱搜

引起眾多網友討論：

竟然有人對米飯過敏？

對此，有網友現身說法表示：

米飯過敏并不罕見

除了米飯

“你見過哪些離大譜的過敏原”？

網友留言讓人大開眼界：

為什么米飯會引起過敏？

食物過敏和食物不耐受是一回事嗎？

哪些食物最容易導致過敏？

怎么判斷和預防食物過敏？

快來一起看看↓

大米過敏并非個例

對魚蝦、芒果、雞蛋等過敏

并不是新鮮事

但誰能想到

幾乎每頓飯都離不開的大米飯也可能致敏？

雖然大米并不是常見過敏原

但大米過敏的案例并不少見

大米過敏案例報道

案例一：2022年媒體報道，吉林一名2歲女童斷母乳后長期咳嗽，看病吃藥折騰了大半年也沒痊愈。“孩子看了第五個醫生，才讓查過敏原查出來的。過敏原分級第1級就有大米、小麥等。”

案例二：2023年媒體報道，在上海工作的吳先生多年來被腹瀉困擾，調整腸道菌群、調節免疫功能的藥物也都嘗試過，癥狀卻都沒有得到改善。在醫生的建議下做了一項名為“食入物變應原篩查”的檢查，得到結果的令他和家人瞠目結舌——大米過敏！

食物過敏，是人體免疫系統對進入體內的某些食物產生過度保護性免疫反應。對米飯過敏，可能是因為食用者體內產生了針對大米中特定蛋白質的IgE抗體，當再次攝入這些蛋白質時，會導致肥大細胞釋放組胺等介質，引發過敏反應。

此外根據發病機制的不同，還可將食物過敏粗略分為兩類，癥狀也有所不同：

IgE介導的食物過敏一般為速發型

即進食后1-2小時內出現過敏癥狀，可涉及多個器官系統，典型癥狀有皮膚風團，水腫，嘔吐，腹痛，喘息，甚至暈厥休克。

非IgE介導的食物過敏則一般為遲發型

即進食后數小時至數天以后再出現過敏癥狀，這類過敏疾病多發生在嬰幼兒中，主要臨床癥狀集中在胃腸道。

食物過敏≠食物不耐受

如果懷疑對某種食物過敏，最可靠的辦法是去醫院讓醫生來診斷。

出現哪些癥狀需要懷疑或高度警惕可能是過敏？

可對照以下圖表：

（圖表來源：中山大學附屬第三醫院過敏科）

急性食物過敏的診斷和嚴重程度需要通過患者的癥狀、病史及相關實驗室檢查，由專業的醫師來確診，按醫囑使用抗過敏藥物，如抗組胺藥物、肥大細胞穩定劑、口服或局部使用糖皮質激素、腎上腺素等。

值得一提的是，人們很容易把食物過敏與其他類型的食物不良反應混淆，以至于常把進食后的腹脹、腹痛、反酸、心慌、頭痛等各種不適癥狀統統算在食物過敏上，但在實際生活中，很大一部分都不是真正的食物過敏。

醫學上將那些不涉及免疫系統，且通常不是食物蛋白質引起的食物不良反應，稱為食物不耐受。

注意了！食物過敏與食物不耐受并不是一回事：

食物過敏一般由IgE介導，屬于Ⅰ型的變態反應。其特點是發病迅速，通常與特定食物的攝入量無直接關系，少量即可出現過敏癥狀，用藥物治療后癥狀緩解快。

食物不耐受是由IgG介導，屬于Ⅲ型變態反應。其特點是發病具有延時性，可在進食后數小時或者數天后出現，與特定食物攝入量具有數量依賴性及積累性的特點，一般吃得越多，癥狀越顯著。可通過食物日記、排除法飲食、替代選擇等方式，從而管理食物不耐受，解除患者癥狀。

圖表來源：廣州中醫藥大學一附院

哪些食物最易致敏？

說起過敏，你首先會想到哪些食物？水果？雞蛋？還是海鮮？食物過敏原種類比你想的要多得多！

截至2022年4月，國際免疫學聯合會過敏原命名分會官網認定的食品致敏原高達401種。

其中，國外常見的重點食物過敏原有：含麩質的谷物、甲殼類、雞蛋、魚、牛奶、花生、大豆和樹堅果。

我國居民最常見致敏食物有什么不同？

2022年8月，《中國疾病預防控制中心周報（英文）》發布五篇關于食物過敏的研究論文。

其中一項研究為2020年在江西省開展的多中心橫斷面流行病學調查，8種最常見的致敏食物按降序排列是蝦、芒果、貝類、雞蛋、魚、牛肉、牛奶和羊肉，流行率分別為1.95%、1.22%、1.07%、0.68%、0.49%、0.35%、0.34%和0.25%。

（資料來源：Methods and Applications: A Methodology of Epidemiologic Study in the General Population Focusing on Food Allergy — China, 2020。圖表翻譯：顧中一工作室）

另一項數據覆蓋了2000至2021年、基于多數據庫中的中國食物過敏流行病學的24項橫斷面研究的薈萃分析指出，按照不同的食物分類來看，我國27%過敏者對螃蟹和雞蛋過敏，22%對牛奶過敏，19%對貝類過敏，16%對蝦過敏，16%患者對水果過敏（芒果占15%），15%對魚類過敏。

兩項研究的結論大體上是一致的。對照一下，你是否也是上述食物過敏人群中的一員？

來源：青春上海、廣州日報、健康有約、大眾健康雜志、健康中國、文匯報

來源: 青春上海、廣州日報等