乳房作為最重要的女性性征,是女性的形體美的重要組成部分,但是也一個“多事之丘”。乳腺疾病有多種類型,主要包括乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維瘤等,其中乳腺癌就是女性最常見的惡性腫瘤。據世界衛生組織國際癌癥研究機構發布的全球癌癥數據報告,乳腺癌已成為“全球第一大癌”,并成為中國女性新發癌癥病例數之首;國家癌癥中心也曾發布數據,我國平均每76秒就有1人確診乳腺癌。
《“健康中國2030”規劃綱要》提出:到2030年,實現全人群、全生命周期的慢性病健康管理。本文旨在踐行健康管理的“全周期”,從生活角度進行乳腺癌防治科普,實現早預防,為推動中國乳腺健康的公益發展貢獻一份力量,助力于提高女性自我保健、防治乳腺疾病的意識,幫助女性樹立健康生活觀念。
一.遠離乳腺“雷區”
通常認為半數以上的惡性腫瘤與“根植”在生活中的“雷區”——不良的飲食習慣和生活方式有關,乳腺癌也不例外。現在,讓我們一起來探一探。
雷區一 長期輻射
(1)電離輻射 包括X射線、γ射線等,會殺傷正常細胞,增加其癌變風險。乳腺對電離輻射很敏感,有過胸部放射治療的患者發生乳腺癌的機會增加6倍,此類患者需要根據醫生的指導意見定期隨訪。但是需要特別指出:每年1次的乳房X線檢查或胸片體檢,輻射劑量很低,不會明顯增加乳腺癌發病風險。
(2)非電離輻射/電磁輻射 日常所說的電磁輻射,一般是指能量較低的非電離輻射,例如電視機(20-40MHz)、電腦(300MHz)、手機(輻射頻率為700-1900MHz)、微波爐(2500 MHz)等家用電器能產生電磁輻射,對人體具有一定危害,長期過量接觸會引發各種疾病。因為人體本身存在著一個微弱的電磁場,電磁輻射會破壞人體電磁場,危害人體健康;電磁輻射還能促使人體內的細胞分裂異常,導致正常細胞發生癌變。
雷區二 超重
《中國居民營養與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,我國超半數成人超重或肥胖。肥胖與乳腺癌有什么關系呢?人體乳腺對于雌激素特別敏感,在雌激素推動下,乳腺細胞好像被施過肥的禾苗,會瘋狂生長,直至癌變、侵襲、轉移。而脂肪組織能產生雌激素(它將體內其他激素轉化為雌激素),超重和肥胖者擁有更多的脂肪組織,就能生成更多雌激素。雌激素水平越高則乳腺癌發病率增高。
雷區三 飲食不當
(1)飲酒 有研究表明,女性因飲酒導致的癌種以乳腺癌為首位(57%)。酒精會增加人體雌激素水平,增加乳腺組織對雌激素的敏感性;其次乳房更易受到酒精的致癌影響,特別是從初潮到第一次懷孕,此時乳腺沒有完全分化,很脆弱。
(2)紅肉和加工肉類攝入過多 這些高脂肪飲食會造成體重增加,增加患乳腺癌的風險。腌制、熏制的食物在腌制和熏制等加工的過程中,會產生很多有害物質,例如亞硝酸鹽、苯并芘等,長期大量的攝入可能致癌。
(3)含糖飲料/高熱量飲食 主要通過增加體重,促進乳腺癌的發生。
雷區四 經常熬夜
國際癌癥研究機構基于動物實驗將夜班工作定義為2A類致癌物(對動物致癌性證據充分)。經常熬夜或上夜班可能導致腫瘤的發生,例如乳腺癌,可能是因為夜班工作和夜間光照(人造光)導致晝夜節律紊亂、褪黑激素產生減少和睡眠紊亂,影響人體多種代謝和生理過程,包括激素合成和細胞周期進程。這些女性的褪黑激素的分泌受到光的抑制,褪黑激素具有顯著的抗雌激素活性,就導致雌激素增加。
二、走近乳腺健康
1.避免生活輻射的方法
(1)影像檢查適當 醫生會根據需要合理使用X線檢查,應盡可能避免重復的沒必要的檢查,此外超聲和磁共振等檢查不存在輻射。
(2)電器選用合格 國家針對各種家用電器制定了電磁輻射防護標準,確保在安全范圍工作。
(3)保持一定距離 電視機、電腦等主要向屏幕后方發射電磁波,屏幕前方的輻射強度不大。切記乳腺等身體部位與它們保持一定距離,至少40厘米。
2.控制肥胖的方法
(1)定期評估肥胖狀態,計算身體質量指數(BMI)=體重kg/身高m2,正常BMI 18.5-23.9 kg/m2,超重BMI≥24.0 kg/m2,肥胖BMI≥28.0 kg/m2,中心性肥胖 腰圍≥85cm。
(2)動則有益,每天至少進行30分鐘的中等強度體育活動可以預防癌癥,對女性健康有保護作用,如慢跑、游泳、騎自行車,甚至散步、行走、做家務等。運動過程中,呼吸新鮮空氣,舒暢情志,能提高人體對各種疾病的抵抗力。
(3)動則有方,制定科學的運動“處方”,包含運動項目、運動量、運動時間和注意事項等,達到安全高效的減重效果。運動時佩戴文胸,最好佩戴有支撐作用的胸罩,以保護脆弱的乳腺。同時,增加胸部的運動,可防止支撐乳房的韌帶發生松弛。
3.科學飲食的方法
(1)預防乳腺癌發生的“最佳酒量”是不飲酒。
(2)日常應多吃蔬菜、水果和全谷類食物、優質蛋白,烹調時多用蒸、煮、燉,盡量少吃油炸食物。
(3)適當飲茶,綠茶尤佳,有研究顯示茶葉中的茶多酚具有抗氧化、抑制細胞癌變的作用,有利于預防乳腺癌。
(4)減少激素的攝入 避免吃含雌激素的保健食品,如蜂王漿等。適當多吃大豆及豆制品。大豆異黃酮具有類雌激素樣作用,能降低體內類固醇激素水平,起到雌激素拮抗劑作用,從而達到降低乳癌發病的效果。
三.中醫養生的乳房保健
關愛乳房,維護乳房的健康,應用中醫“未病先防”的理念,我們采用傳統中醫保健的方法,減少女性乳房疾病的發生。
1.飲食養生,藥食同源
(1)飲食適宜 建議多食用大豆,以新鮮豆類(毛豆、蠶豆、刀豆、豌豆)為主,豆腐、豆漿等豆制品臨床療效并不顯著。鼓勵進食高蛋白、高維生素及微量元素的食物,大蒜、菌菇類、堅果類、魚類食物有抗癌作用,也可適當多吃。堅持“蔬菜-水果-豆類-奶類-禽類-魚類”的膳食模式,可降低乳腺癌發病危險;而精制谷類-肉類-咸菜的膳食模式,會增加女性患乳癌風險。
(2)疏肝解郁,這類食物對乳腺疾病的預防有利。具有疏肝解郁功能的食物大致分兩類:
第一類:各種蔬菜水果的花,都具有疏肝解郁的功能。
例如,花椰菜,黃花菜,菜花,梅花,玫瑰花,菊花,月季,荷花,槐花,梨花,桃花,杏花,百合,紫蘇,桂花,茉莉花等。經過一定的加工,可以制作成各式各樣的菜肴。如茉莉雞脯,桂花丸子、菊花鱸魚、玫瑰橘核飲。
第二類:具有芳香氣味的食品,芹菜,薄荷,蔥,香菜,荊芥,藿香,陳皮等可作為配菜食用,還能輔助清除濕氣、健脾。大茴香、桂皮等可作為香料,同時具有祛寒、除濕、發汗的功效,可在做菜時適當加入。
2.運動養生,健康保健
乳房在中醫里邊被認為是“宗經之所”,基于疏通經絡、行氣活血、通利關節、平衡臟腑、調和陰陽的功效,推薦一些適當的保健運動。
健乳操:站立,兩腳分開與肩同寬,腳尖向正前方。吸氣時收腹提肛,兩手側平舉,高舉過頭,注意兩臂伸直,盡量后伸,最好過耳。呼氣時,兩手放開向身體兩側用力甩下,注意力集中在丹田,連續做60次。
拍胸操:把雙手臂伸出,一只側平舉,左手平舉時,右手拍胸(乳腺上端),然后是右手平舉,左手拍胸,兩套動作交替進行,每天拍50下為宜。拍的時候動作要輕柔,力度適中,以不感到疼痛為宜。
穴位按摩:取穴:膻中穴(兩乳頭連線中點),期門穴(乳頭直下數到第二個肋骨間隙);用法:每穴每次以大拇指點按5分鐘,至局部酸脹為宜。
穴位敲擊:用拇指的指間關節,垂直發力分別敲擊“天泉穴”、“肘下二寸”、“陰包穴”、“四瀆穴”、“消濼穴”,力矩不超過3厘米,持續敲擊5—10 下。在痛處敲3下,揉3下,每日3次,每次2—3分鐘。
此外,“快樂”是乳腺疾病的一劑良藥,預防乳腺疾病還要保持健康心態,做到“五個快樂”:寬容享樂、知足常樂、自得其樂、助人為樂、苦中求樂。乳房需要我們一生呵護,用心對待,及早預防,共同關愛乳房健康!
來源: 撫州科普作家協會