什么是乳腺增生？

乳腺增生癥，也常被稱為乳腺腺病、纖維囊性乳腺病或乳腺纖維囊性改變。從生理發育的角度來說，新生兒的乳暈后方即有極少量乳腺腺體的存在。

在孩子的生長發育過程中，隨著青春期的到來，乳暈后方會形成乳核。性激素的分泌及蛋白質營養的補充，使乳核逐漸增大，慢慢形成半圓形的乳房內腺體組織。成熟 的腺體組織，主要承擔了維持乳房外形，哺乳期分泌乳汁的重要作用。所以從生理發育的角度來說，乳房內的腺體組織并不是疾病狀態。

乳腺腺體的生理表現主要與內分泌功能相關，包括雌孕激素比例失衡，乳腺性激素受體的質和量異常，催乳素升高，伴隨的焦慮、抑郁等精神因素。與年齡、月經史、孕育史、哺乳史 等因素的密切相關。

乳腺增生癥的主要癥狀包括乳腺脹痛、刺痛，部分患者會出現乳頭溢液。以上的癥狀在青壯年期及更年期較為常見，在老年女性中，由于激素水平的明顯下降，乳腺的腺體組織會出現顯著的萎縮，因此脹痛的癥狀會顯著減輕。

乳腺增生伴隨終身

女性生理發育成熟后，乳房的外形及內在的腺體組織基本成型。由于基因及營養水平的差異，乳房的外觀大小及內在腺體的密度及分布各不相同。

我們可以形象地將乳腺組織比喻為一棵大樹。樹干樹枝是乳腺內的乳管結構，樹葉就是腺體結構。

在女性的一生中，30歲前后的青壯年時期，腺體豐富猶如樹葉枝繁葉 茂一般。到50更年期前后，由于卵巢分泌激素的減少，腺體開始出現退化萎縮，猶如樹葉凋零一般。到老年女性，腺體萎縮明顯，大部分腺體轉化為脂肪組織。乳房內腺體的萎縮退化，在 X 線影像檢查中體現得非常直觀。

乳腺增生可能伴隨的疾病有哪些？

乳腺的腺體猶如一顆大樹，大樹的樹葉樹枝上可能會出現病蟲害。

同樣，在我們健康的腺體組織內，也可能出現各種各樣的疾病，包括良惡性的腫瘤。常見的良性疾病有纖維瘤、導管瘤等。惡性腫瘤有原位癌、浸潤性癌等。從發生疾病的年齡段來看，更年期前后是乳腺惡性腫瘤高發的年齡段。但是，在老年女性中，乳腺惡性腫瘤仍很常見。

因此，在女性的一生中，應保持良好的乳腺檢查習慣。早發現、早治療是良好治療結果的保證。

作者：陸云姝（上海交通大學醫學院附屬新華醫院乳腺外科副主任醫師兼黨支部書記、中國康復醫學會健康管理專委會秘書兼科普工作組副組長）

審核：費哲為(上海交通大學醫學院附屬新華醫院乳腺外科主任醫師，中國康復醫學會健康管理專業委員會主任委員）

編輯：賈靜（上海交通大學醫學院附屬新華醫院）

來源: 康復科普

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