作者：上海市第六人民醫院急診科 管娟

3月20日是世界口腔健康日（World Oral Health Day, WOHD），這是由世界牙科聯盟（FDI）在2007年設立的，旨在提高全球民眾對于口腔健康的重視程度。該節日的設立，是為了提醒大家關注口腔健康，認識到健康的牙齒、牙周組織以及健全的口腔功能在我們日常工作和生活中的重要作用。2024年的世界口腔健康日主題是“健康口腔，健康體魄”，強調了口腔健康與全身健康的緊密聯系。

口腔是一個復雜而多樣化的微生態系統，居住著數以億計的微生物。這些微生物包括細菌、真菌和病毒等，它們與我們的口腔黏膜、唾液和其他口腔成分共同構成一個相對穩定的微生物群落。口腔微生物群落的復雜性和多樣性超乎想象。這些微生物之間相互依存、相互制約，形成了一個動態平衡的生態系統。其中，有益細菌在維護口腔健康方面發揮著不可替代的作用。它們通過抑制有害細菌的生長、參與口腔代謝和免疫調節等方式，維護著口腔的微生態平衡。當有益細菌數量充足、功能正常時，口腔健康狀況往往良好；而當有益細菌減少或功能失調時，口腔健康問題就可能接踵而至。了解并珍惜這些“口腔里的小英雄”，有助于我們更好地呵護自己的口腔健康。

一、口腔里有哪些是有益細菌？

口腔中的有益細菌種類多樣，它們對維護口腔健康起著重要作用。以下是一些常見的口腔有益細菌：

1. 乳酸桿菌屬

乳酸桿菌屬是口腔中最常見的有益細菌之一。它們能夠將食物中的葡萄糖分解成乳酸和其他有機酸，降低口腔pH值，從而抑制有害細菌的繁殖。此外，乳酸桿菌還能促進唾液分泌，幫助清潔口腔。促進口腔黏膜的修復，增強口腔的自我修復能力。

2. 放線菌屬

放線菌屬在口腔中發揮著重要的抗菌作用。它們能夠產生抗菌物質，抑制有害細菌的生長，維護口腔健康。

3. 鏈球菌屬

某些鏈球菌屬細菌也是口腔中的有益菌。它們能夠合成抗菌肽和有機酸，具有抑制病原菌和促進上皮細胞修復的能力。

這些有益細菌通過競爭營養物質、產生抗菌物質和調節免疫反應等方式，共同維護著口腔的微生態平衡。

二、有益細菌有什么作用？

口腔里的有益菌在維持口腔健康、預防口腔疾病以及促進口腔傷口愈合等方面具有重要作用

1.維持口腔健康：口腔中的有益菌可以幫助調節口腔內的微生物群落，抑制有害細菌的生長。通過抑制有害菌的繁殖和定植，有益菌有助于保持口腔內的微生態平衡，從而維持口腔健康。

2.抵御有害菌的侵襲

有益細菌還能抵御外來致病菌的侵襲。例如，當有害細菌如梭菌試圖在口腔中生長時，有益細菌會迅速采取行動，通過產生抗菌物質等方式，抑制它們的生長和繁殖。

3.預防口腔疾病：有益菌可以降低口腔疾病的發生率，如齲齒、牙周炎等。它們可以產生抗菌物質，抑制有害菌的活性，從而預防口腔疾病的發生。例如，乳酸菌能夠消耗食物殘渣和脫落的牙釉質，從而防止它們在口腔中積累并形成牙菌斑，降低齲齒的風險。

4.促進口腔傷口愈合：當口腔受傷時，有益菌可以加速傷口的愈合過程，減少感染的風險。它們可以促進口腔組織的修復，幫助恢復口腔的正常功能。

5.保持口腔自凈作用

牙齦卟啉單胞菌是一種條件致病菌，它在口腔中能夠產生過氧化氫。這種物質有助于抑制其他可能有害于口腔環境的微生物的生長，從而保持口腔的清潔和健康。

6.改善口氣：口腔內的有害菌會分解食物殘渣并產生難聞的氣味，導致口臭。而有益菌可以減少有害菌的數量，從而降低口臭的發生率，改善口氣。

三、如何增加口腔里的有益菌減少有害菌？

要增加口腔里的有益菌并減少有害菌，可以采取以下幾種方法：

1. 調整飲食：飲食是影響口腔微生物平衡的重要因素。多吃富含益生菌的食物，如酸奶、酸菜、泡菜等。這些食物中的益生菌有助于在口腔中增加有益菌的數量。同時，要減少高糖、高脂、高鹽等食物的攝入，這些食物會促進有害菌的生長。

2. 使用益生菌漱口水：益生菌漱口水含有益生菌成分，可以在口腔中短暫停留，有助于益生菌在口腔中定植。使用時，請按照醫生的建議進行，避免超量使用。

3. 保持口腔衛生：每天至少刷牙兩次，每次刷牙時間不少于兩分鐘，使用牙線一次，定期潔牙。這樣可以有效清除口腔中的食物殘渣和細菌，為有益菌的生長創造良好的環境。

4. 多喝水：口腔干燥是導致口腔微生態失衡的原因之一。多喝水可以增加口腔內的濕度，促進唾液分泌，幫助維持口腔內的微生態平衡。

5. 正確刷牙：采用正確的刷牙方法，可以有效地清除牙齒、舌頭和口腔內的食物殘渣和細菌。同時，盡量避免使用含有氟化物和殺菌劑的口腔清潔劑，以免破壞口腔內的微生態平衡。

6.使用牙線和牙縫刷：牙線可以幫助清除牙齒間的食物殘渣和細菌，牙縫刷則可以清潔到難以觸及的牙縫。建議每天使用一次牙線，并在需要時使用牙縫刷。

7.定期就診口腔醫生：定期就診口腔醫生可以及時發現口腔問題，并在專業指導下進行口腔護理和治療。

在世界口腔健康日到來之際，我們向那些默默守護口腔健康的小英雄——有益細菌，致以崇高的敬意。它們與我們一起，共同抵御有害細菌的侵襲，維護著口腔的和諧與平衡。讓我們更加珍視這些有益的小生命，通過合理的飲食、良好的衛生習慣，為它們創造一個安全、健康的生存環境。讓我們攜手，共同守護口腔健康，展現自信燦爛的笑容！（作者：上海市第六人民醫院急診科 管娟）