胰腺炎是一種常見但嚴重的疾病，它可能對我們的生活造成嚴重影響。雖然這個詞可能對許多人來說比較陌生，但胰腺炎的發(fā)病率正在逐年增加。了解這一疾病的原因、癥狀、治療和預(yù)防措施對于我們的健康至關(guān)重要。

引發(fā)胰腺炎的原因

胰腺位于人體左上腹，是重要的消化器官，根據(jù)嚴重程度可分為輕型、中度重癥和重癥急性胰腺炎。這種病起病急驟 ，發(fā)展迅速，病情十分兇險。急性胰腺炎是由于飲食不當(dāng)引起，暴飲暴食和大量飲酒后，胃酸分泌量增加，刺激胰酶分泌旺盛加之酒精可以刺激十二指腸粘膜，導(dǎo)致十二指腸乳頭水腫、阻礙胰酶的排出，胰酶在胰腺內(nèi)被大量激活，從而發(fā)生急性胰腺炎。在正常情況下，胰液在其腺體組織中含有無活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不斷地經(jīng)膽總管奧狄氏括約肌流入十二指腸，由于十二指腸內(nèi)有膽汁存在，加上十二指腸壁黏膜分泌一種腸激酶，在二者的作用下，胰酶原開始轉(zhuǎn)變成活性很強的消化酶。如果流出道受阻，排泄不暢，即可引起胰腺炎。

胰腺炎的概念及其發(fā)病原因

1.急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥，主要表現(xiàn)為胰腺呈水腫、出血及壞死。

發(fā)病原因多見以下：

（1）膽道系統(tǒng)疾病 膽管炎癥、結(jié)石、寄生蟲、水腫、痙攣等病變使壺腹部發(fā)生梗阻，膽汁通過共同通道反流入胰管，激活胰酶原，從而引起胰腺炎。

（2）酗酒和暴飲暴食 酗酒和暴飲暴食使得胰液分泌旺盛，而胰管引流不暢，造成胰液在胰膽管系統(tǒng)的壓力增高，致使高濃度的蛋白酶排泄障礙，最后導(dǎo)致胰腺泡破裂而發(fā)病。

（3）手術(shù)與損傷胃、膽道等腹腔手術(shù)擠壓到胰腺，或造成胰膽管壓力過高。

（4）感染，很多傳染病可并發(fā)急性胰腺炎，癥狀多不明顯。如蛔蟲進入膽管或胰管，可帶入細菌，能使胰酶激活引起胰腺炎癥。

（5）高脂血癥及高鈣血癥高脂血癥，脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血，毛細血管擴張，損害血管壁，導(dǎo)致胰液排泄困難；結(jié)石可阻塞胰管，引起胰腺炎。

2.慢性胰腺炎

由于急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作造成的一種胰腺慢性進行性破壞的疾病。

胰腺炎的臨床表現(xiàn)

1.急性胰腺炎

發(fā)作前多有暴飲暴食或膽道疾病史。急性胰腺炎可分為普通型和出血壞死型。出血壞死型較少見，但病情嚴重，死亡率高。

（1）休克患者常出現(xiàn)休克癥狀如蒼白、冷汗、脈細、血壓下降等，引起休克的原因可有多種，如由于胰液外溢，刺激腹膜引起劇烈疼痛；胰腺組織及腹腔內(nèi)出血；組織壞死，蛋白質(zhì)分解引起的機體中毒等。休克嚴重者搶救不及時可以致死。

（2）腹痛，腹痛常位于中上腹部，有時向腰背部呈束帶狀放射，彎腰或前傾坐位可減輕；常突然發(fā)作于大量飲酒或飽餐后，程度不一，輕者為鈍痛，重者多呈持續(xù)性絞痛。

（3）惡心、嘔吐，多數(shù)患者起病即嘔吐胃內(nèi)容物，甚至嘔吐膽汁，吐后腹痛并不緩解。

（4）發(fā)熱，多數(shù)急性胰腺炎患者出現(xiàn)中度發(fā)熱，一般持續(xù)3～5天。

（5）水電解質(zhì)及酸堿失衡 患者有不同程度的脫水，頻繁嘔吐者可發(fā)生代謝性堿中毒，重癥胰腺炎常伴有代謝性酸中毒、低鈣血癥、血糖升高、低血鉀、低血鎂。

2.慢性胰腺炎

（1）腹痛，多位于上腹部，彌散，可放射至背部、兩肋，坐起或前傾有所緩解。

（2）胰腺功能不全，不同程度的消化不良癥狀如腹脹、納差、厭油、消瘦、脂肪瀉等；半數(shù)患者因為內(nèi)分泌功能障礙發(fā)生糖尿病。

（3）體征，輕度慢性胰腺炎很少有陽性體征，部分病例有上腹輕度壓痛；晚期慢性胰腺炎因脂肪瀉可有營養(yǎng)不良的表現(xiàn)；若急性發(fā)作，則可出現(xiàn)中至重度的上腹壓痛。

如何避免急性胰腺炎的發(fā)生？

1治療膽道疾病，如預(yù)防膽道蛔蟲，治療膽道結(jié)石以及避免引起膽道疾病急性發(fā)作。

2控制飲酒 平日酗酒的人由于慢性酒精中毒的營養(yǎng)不良而至肝、胰等器官受到損害，抗感染能力下降。在此基礎(chǔ)上，因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量飲酒也是預(yù)防方法之一。

3禁止暴飲暴食 大量進食導(dǎo)致胃腸功能紊亂，使腸道的正常活動及排空發(fā)生障礙，阻礙膽汁和胰液的正常引流、引起胰腺炎。

4避免感染 有些傳染病可并發(fā)胰腺炎，癥狀多不明顯，原發(fā)病愈合后，胰腺炎自行消退。常見的有腮腺炎、病毒性肝炎等。

家庭處理措施有哪些？

1幫助病人處于仰臥體位，雙腿屈曲，使肚子放松。

2應(yīng)盡量安慰病人，使其情緒放松、平靜、減少掙扎、亂滾等活動。

3不建議給病人吃食物、藥物、也不能喝水，以免加重病情。

4疼痛難忍時，不能揉肚子，更不能吃止痛藥。揉肚子可能使腹膜炎擴散或加重病變，吃止痛藥會掩蓋腹痛癥狀，給醫(yī)生增加診斷上的困難。

5及時撥打急救電話，到醫(yī)院就診。

希望這些知識能讓大家更重視自己的健康，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，遠離胰腺炎等疾病的困擾。讓我們一起為健康努力，讓新的一年我們更加關(guān)心自己的身體，保持健康，迎接更美好的未來！（河北省石家莊市靈壽縣人民醫(yī)院 孟婷）

來源: 健康科普宣教平臺