“姜”是我們日常生活中的常見食材，也是藥用價值很高的常用藥物。生姜，干姜，炮姜，姜炭，姜皮，煨姜，高良姜均是常用的中藥材，雖然都是姜，但是藥理作用卻存在很大差別，下面來系統地介紹幾下他們的作用和差異。

生姜：味辛，微溫。功能發汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳，主治風寒感冒，胃寒嘔吐，風寒咳嗽。

歷代本草文獻都對其進行的描述：

（1）《名醫別錄》“味辛，微溫。主治傷寒頭痛、鼻塞，咳逆上氣，止嘔吐。”止嘔、療外感風寒，與今天大致相同。

（2）《本草求真》“氣味辛竄，走而不守。”“此藥行陽而散氣。”

（3）《本草思辨錄》“純乎辛散。”這是對其藥性的概括總結。

（4）《長沙藥解》“降逆止嘔，瀉滿開郁，入肺胃而驅濁，走肝脾而行滯，蕩胸中之瘀滿，排胃里之壅遏，善通鼻塞，最止腹痛，調和臟腑，宣達營衛，行經之要品，發表之良藥。”“宜于補益營衛之品加生姜以播宣之，則流利無阻。炙甘草、新加湯、當歸四逆湯皆用之，以溫行經絡之瘀澀也。”在前代的基礎，功效評述更為細化。

（5）《神農本草經》“味辛，溫。主胸滿，欬逆上氣，溫中止血，出汗，逐風濕痹，腸澼下痢。生者尤良，久服去臭氣，通神明。”《本經》的時代干姜、生姜功效并未明確區分。

（6）《本經疏證》“生姜是老姜所生之子姜，干姜則老姜造成者。故干姜得秋氣多，功兼收斂。生姜得夏氣多，功主橫散。”

干姜：味辛，性熱。功效溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲，治療中寒腹痛，亡陽厥逆，脈微欲絕，寒飲咳喘等癥。

歷代本草文獻的記載：

（1）《名醫別錄》“大熱，無毒。主治寒冷腹痛，中惡，霍亂，脹滿，風邪諸毒，皮膚間結氣，止唾血。” 主治范圍較后世略廣。

（2）《本草思辨錄》“色黃白而氣味辛溫，體質堅結，為溫中土之專藥，理中湯用之”“干姜溫脾而上及肺，以治肺咳而下連脾，正為相當。如小青龍湯以干姜治寒咳而用至三兩，微利亦不去干姜是也。” 強調其溫中的功能。

（3）《神農本草經百種錄》[9] “干姜氣味俱濃，故散而能守。夫散不全散，守不全守，則旋轉于經絡臟腑之間，驅寒除濕，和血通氣，所必然矣。”“旋轉于經絡臟腑之間”，這一對干姜作用部位的描述，他書未見。

（4）《本草求真》[13] “其味本辛。炮制則苦。大熱無毒。守而不走。凡胃中虛冷。元陽欲絕。合以附子同投。則能回陽立效。故書則有附子無姜不熱之句。”

（5）《長沙藥解》[6] “燥濕溫中，行郁降濁，補益火土，消納飲食，暖脾胃而溫手足，調陰陽而定嘔吐，下沖逆而平咳嗽，提脫陷而止滑泄。”“干姜溫中散寒，運其輪轂，自能復升降之常，而不至于助邪。其上下之邪盛者，稍助以清金潤木之品，亦自并行而不悖。若不知溫中，而但清上下，則愈清愈熱，非死不止！”

生姜大家比較好理解，即為成熟干燥的仔姜，關于干姜則有不同說法，一說為生姜烤干后即為干姜，另一說法為《本經疏證》中“生姜是老姜所生之子姜，干姜則老姜造成者”。就是孕育仔姜的老姜根干燥后所得，故干姜得秋氣多，功兼收斂。生姜得夏氣多，功主橫散。考證歷代醫家用藥及描述，第二個說法似乎更為貼切。

干姜溫中散寒以復升降之常。生姜入肺和脾胃，走而不守，發汗解表，助陰行陽，除濕開導之力，有水氣濕邪，血痹，解毒半夏，南星，魚蟹者而必用之。

對于干姜還“有附子無姜不熱”之說，守而不走，專輔佐附子回陽通心脈之力，溫中散寒，祛脾胃之寒，又燥脾胃之濕，干姜能引血藥入血分，氣藥入氣分，又能去惡養新，有陽生陰長之意，有心脾腎陽虛兼寒濕，血虛者必用之。

煨姜：味辛，性溫。和中止嘔。適用于脾胃不和、惡心嘔吐等癥。，用紙包煨，或紙包后置爐火旁烘煨。煨姜是生姜切片用草紙包裹，放在清水中浸濕，直接放在火中煨，待草紙焦黑，姜熟為度，至姜外表焦黃色。生姜煨熟則降而不升，止腹痛泄利，扶脾陽之氣，散郁結之氣，和中止嘔而不燥熱，能固護脾胃，脾胃不和，寒濕腹痛者必用之。

歷代本草文獻的記載大致相同。煨姜不燥不散，溫中和脾胃止嘔，與大棗并用療效倍增。

《本草從新》：用生姜懼其散，用干姜懼其燥，唯此略不燥散，凡和中止嘔，及與大棗并用，取其行脾胃之津液而和營衛，最為平妥，老姜洗凈，用濕粗草紙包，炭火內煨，令草紙純焦，并姜外皮微焦，中心深黃色則透矣，切片。

《本經撮要》：味辛，入手少陰手足太陰陽明經，功專和營衛，不散不燥，與大棗并用，行脾胃之津液。

《本草分經》：辛溫，和中止嘔，不散不燥，與大棗并用以行脾胃之津液而和營衛，最為平妥。

《本草害利》：辛溫燥散未甚，止嘔和中，溫脾胃最平安。并棗用，宜煨姜。〔修治〕取生姜洗凈，用粗紙包裹，浸濕入火灰中，煨熟切片入藥。

炮姜：辛、熱。歸脾、胃、腎、心、肺經。溫中散寒，溫經止血。用于脾胃虛寒，腹痛吐瀉，吐衄崩漏，陽虛失血。

炮姜多以母姜造，市面上很多是干生姜。炮姜偏于溫脾陽而助運化，以制水溫，此辛苦大熱，入脾胃，守中逐冷，產后虛寒，下元小腹虛冷和腹痛泄利，肺脾陽虛、脾不流血者必用之。

《本草分經》：辛苦大熱，除胃冷而守中兼補心氣，祛臟腑沉寒錮冷，去惡生新，能回脈絕無陽，又引血藥入肝而生血退熱，引以黑附則入腎祛寒濕。

《藥性切用》：即干姜炮黑。辛苦大熱，入脾胃而守中逐冷，救急回陽，為溫中止血專藥。產后虛冷需之，即設假熱外浮，非炮姜導之不可。按∶二姜具戰守不同，干姜辛熱，逐里寒而表寒解；炮姜辛苦，除內寒而虛陽自回。但姜性辛熱，孕婦均宜忌之。

姜炭：味苦；辛；澀；性溫，歸脾；肝；腎經，炒制黑炭，專入血分，故體內各臟虛寒出血都可以用之。功效溫經止血；溫脾止瀉。主虛寒性吐血；便血；崩漏；陽虛泄瀉。

《本草征要》：“血寒者可多用，血熱者不過用三四分為向導而已。”

《本草備要》：“多用報陰耗氣，孕婦忌之。”

《得配本草》：“孕婦服之令胎內消，氣虛者服之傷元，陰虛內熱多汗者禁用。”

姜皮：辛，涼。入牌、肺二經，行氣消水。用于小便不利，水腫等癥。散水和脾，尤善辛散脾胃及肌膚之水濕浮腫，與生姜發汗，干姜化水飲有所不同。

《本草綱目》："消浮腫腹脹痞滿，和脾胃，去翳。"

《藥品化義》："勿大發散，有退虛熱之功。"

《本草再新》："和脾降肺，行水消腫，治膈噎脹滿。"

《江蘇植藥志》："外用于膿腫創傷，皮膚癬癥。"

《醫林纂要》："姜皮辛寒，凡皮，多反本性，故寒。以皮達皮，辛則能行，故治水浮腫，去皮膚之風熱。姜發汗，則姜皮止汗，且微寒也。"

《本草從新》：辛涼．和脾行水．治浮腫脹滿．（以皮行皮、五皮散用之．古方以姜茶治痢、熱痢留皮、冷痢去皮、大妙。

總結起來，姜皮走皮表、生姜切片走上肺，干姜走脾腎下腹，煨姜溫中，碳姜溫而止血走心，類木炭止血補心走心。

來源: 河北醫大二院康復