所謂的呼吸道感染,主要指的是致病微生物侵入進呼吸道,并且在呼吸道內繁殖,從而導致的一系列疾病。包括上呼吸道和下呼吸道感染兩種,上呼吸道感染主要包括鼻炎、咽炎、扁桃體炎、喉炎,氣管支氣管炎、肺炎屬于下呼吸道感染疾病。
呼吸道感染常見病原體
隨著冬季到來,呼吸道感染患者也逐漸增多,呼吸道感染常見的病原微生物包括病毒、細菌、真菌和非典型病原體(支原體和衣原體),均可引起呼吸道感染。導致呼吸道感染的**病毒常見的主要有鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、冠狀病毒和流感病毒等。**流行性感冒(簡稱“流感”)是流感病毒引起的對人類健康危害較重的呼吸道傳染病,流感病毒抗原性易變,傳播迅速,每年可引起季節性流行,在學校、托幼機構和養老院等人群聚集的場所可發生暴發疫情。人群對流感病毒普遍易感,孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高危人群感染流感后危害更為嚴重。
流感臨床表現
流感感染主要以發熱、頭痛、肌痛和全身不適起病,體溫可達 39~40 ℃,可有畏寒、寒戰,鼻塞、流涕、打噴嚏、咽干、咽癢、咽痛等,起初常為干咳,后期咳痰等。有呼吸道基礎疾病的患者原有疾病的癥狀控制不佳甚至加重。如慢阻肺患者出現喘息、呼吸困難加重以及出現相應體征等。每年接種流感疫苗是預防流感的有效手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險。
肺炎支原體肺炎廣泛存在于全球范圍內,多為散發病例 ,約3~6年發生一次地區性流行 ,流行時間可長達1年 ,流行年份的發病率可以達到非流行年份的數倍,容易在學校、幼兒園及軍隊等人員比較密集的環境中集中發病。
支原體感染的臨床表現多樣,從無癥狀到鼻咽炎、咽扁桃體炎、氣管支氣管炎、細支氣管炎和肺炎,嚴重時可出現重癥肺炎。支原體感染不僅可出現呼吸道感染的表現,也可出現肝損傷、腦炎、急性腎小球腎炎、溶血性貧血等肺外多系統受累的表現。潛伏期為 1~3周。發病形式多樣,多數患者僅以低熱、疲乏為主,部分患者可出現突發高熱并伴有明顯的頭痛、肌痛及惡心等全身中毒癥狀。呼吸道癥狀以于咳最為突出,常持續4周以上,多伴有明顯的咽痛,偶有胸痛、痰中帶血。呼吸道以外的癥狀中,以耳痛、麻疹樣或猩紅熱樣皮疹較多見,極少數患者可伴發胃腸炎、心包炎 、心肌炎 、腦膜腦炎 、脊髓炎、溶血性貧血、彌漫性血管內凝血、關節炎及肝炎等。 陽性體征以顯著的咽部充血和耳鼓膜充血較多見 ,少數患者可有頸部淋巴結腫大。肺部常無陽性體征,少數患者可聞及干濕性噦音。
如何減少呼吸道的感染和傳播
采取日常防護措施也可以有效減少呼吸道的感染和傳播****1.保持良好的呼吸道衛生習慣;咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;
2.均衡飲食,適量運動,充足休息、室內通風等;
3.避免近距離接觸流感樣癥狀患者;流感流行季節,盡量減少去人群聚集場所。一旦出現流感樣癥狀,應居家休息,進行健康觀察,不帶病上班、上課,接觸家庭成員時戴口罩,減少疾病傳播;
4.病情如出現進行性加重,則需要去醫院就診,患者及陪護人員要戴口罩,避免交叉感染;
**通過以下幾方面進行呼吸道保養以及降低呼吸道感染的發生****1.多喝水:**水可以幫助稀釋和清除呼吸道中的粘液,從而減少感染的機會。同時,水也可以保持呼吸道的濕潤,減少痰液的黏稠度,有利于痰液的排出。
**2.多吃蔬菜水果:**蔬菜水果富含維生素、礦物質和抗氧化劑,可以提高免疫力,減少感染的風險。尤其是富含維生素C的柑橘類水果,可以幫助預防和緩解支氣管炎、咽炎等呼吸道疾病。
**3.避免煙酒:**煙草和酒精會刺激和損傷呼吸道黏膜,增加呼吸道感染的可能性。因此,要盡量戒煙戒酒,保持呼吸道的健康。
**4.注意保暖:**保暖可以避免呼吸道受涼而引發感染。在寒冷的天氣里,要做好保暖措施,尤其是保護好咽喉和胸部。
在呼吸道高發季節避免與感染者接觸、盡量避免到人群密集的封閉場所、加強室內通風以及適當休息避免勞累也是預防呼吸道感染性疾病的重要措施。
另外疫苗接種是預防相應病原體感染的有效治療手段,可以通過接種疫苗來避免相關病原體感染或減輕感染后嚴重程度。
**1.流感疫苗:**每年接種一次。
**2.肺炎球菌疫苗:**肺炎球菌疫苗包括PPSV23和13價肺炎球菌多糖疫苗(PCV13),對于高危人群每5年接種一次。
**3.百白破疫苗:**對于從未接種百白破疫苗(Tdap疫苗)的慢阻肺患者,建議補接種,以預防百日咳、白喉和破傷風的發生。
**4.新冠疫苗:**可降低疾病新冠肺炎的嚴重程度和死亡率。具體接種注意事項及措施可到轄區衛生院咨詢。肺炎支原體目前沒有疫苗。
總的來說,呼吸道保養的關鍵是保持充足的水分攝入,多吃蔬菜水果,戒煙戒酒,保持身體的溫暖。如果出現呼吸道不適癥狀,及時就醫并按醫囑治療可減輕癥狀縮短病程。
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來源: 天津科學技術館