胃癌篩查相關腫瘤標志物：CA724、CEA、CA199、CA50。

胃癌相關腫瘤標志物（CA724、CEA、CA199、CA50）常應用于胃癌的早期篩查。

1.CA724（糖類抗原724）

CA724于1981年發現于胃癌組織中。CA724在正常人組織中幾乎不表達，在很多組織器官的良性增殖性病變中也不表達，而在消化道腫瘤、乳腺癌、卵巢癌和肺癌中可顯著升高，尤其對胃癌的特異性較高。

臨床意義

CA724在胃癌中陽性率高達65-70%，有轉移者更高；可用作胃癌治療后隨訪的指標，以及復發和預后判斷指標；CA724與胃癌患者腫瘤分期、粘膜受累、肝轉移和腹膜侵犯有關

影響因素

CA724在少部分良性和感染性疾病中升高；接受了奧美拉唑、糖皮質激素或非甾體抗炎藥治療的患者可見CA724水平的升高；服用靈芝孢子粉膠囊期間發現CA724進行性升高，停用后CA724恢復正常。

2.CEA（癌胚抗原）

1965年發現于結腸癌血清中，是具有人類胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，是一種廣譜的腫瘤標志物。

臨床意義

主要見于結直腸癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等，其他惡性腫瘤也有不同程度的陽性率。CEA連續監測可用于惡性腫瘤的術后療效觀察及預后判斷。

影響因素

直腸息肉、結腸炎、肝硬化、肺炎和肺部疾病也有不同程度的升高。吸煙者和老年人也有CEA升高。

3.CA199（糖類抗原199）

CA199于1979年被發現，是目前臨床應用最多、最具有診斷價值的一種腫瘤相關抗原之一。

臨床意義

惡性腫瘤：消化道腫瘤，尤其是胰腺癌中，CA199水平明顯升高，是重要的輔助診斷指標。CA199主要用于胰腺、肝膽和胃癌患者的診斷、治療和預后判斷。

影響因素

卵巢腫瘤和支氣管腫瘤中也可見CA199水平的升高，可用于卵巢癌的診斷和病情監測。急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽管炎、肝臟疾病、腎臟疾病均可引起CA199水平不同程度的升高。

4.CA50（糖類抗原50）

CA50于1983年被發現，是廣譜腫瘤標志物。

臨床意義

惡性腫瘤：CA50在胰腺癌、前列腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、子宮頸癌和結/直腸癌等惡性腫瘤中升高，可用作輔助診斷指標。可用作惡性腫瘤的預后，放化療、術后療效觀察，復發及轉移的早期檢測。

影響因素

CA50在少數良性肝臟疾患、腸炎患者以及硬化性膽管炎患者中升高。

來源: 中國抗癌協會科普平臺