青春發育期是由兒童發育到成人的過渡時期,占人類生長時期的一半或更多一些,是指從第二性征開始出現至性成熟及體格發育趨于停止的時期，是生命中的一個重要時期，是身體從一個孩子變成一個成人，即“長大成人”的過程。青春期是一個生理、心理迅速發育和日趨成熟的時期，也是決定人一生體格、體質、性格和智力水平的關鍵時期。

青春期功能性子宮出血是幼女期過度至成熟期期間，女性發生月經異常的一種疾病。

一、發病原因：主要原因是下丘腦-垂體對雌激素的正反饋反應異常。同時青春期功血患者下丘腦-垂體-卵巢軸尚未成熟，未能建立穩定的周期性調控機制，如果此時受到機體內部和外界等諸多因素的應激刺激或肥胖等遺傳因素的影響，就有可能引起功血。

二、臨床表現：月經周期成不規則改變，月經量過多，月經持續時間過長，患者易繼發貧血、感染，嚴重者甚至可以出現失血性休克等嚴重后果，使其學習和生活受到極大的影響。因此，對青春期功能性子宮出血進行正確的健康教育和積極的護理措施可以使內分泌調節軸的功能得以正常建立，使出血及并發癥的發生明顯減少。

三、護理方法：

1.勞逸結合?？梢赃M行動作較為輕緩的運動，不參加重體力勞動和劇烈活動，例如散步和體操等；睡眠要充足，精神愉快，不要有過多的思想壓力，以免長期下來影響到內分泌系統。

2.保持生活規律，注意休息。保證充足的睡眠，防止感染，養成良好的經期衛生習慣，保持外陰清潔，勤換內褲和月經墊等月經用品，大便后用溫水擦洗，保持會陰清潔，減少細菌逆行感染機會，出血期間應避免盆浴，禁止性生活。

3.增強體質、注意飲食。功能性子宮出血主要由內分泌系統失調所致，且生理期身體抵御能力較弱，應注意增加營養，常食用高蛋白、高熱量、高維生素及含礦物質鐵、鈣的食物，如奶制品、蛋、禽類、動物肝臟、菠菜、豆類食物等，糾正貧血，改善體質；宜少吃多餐，多吃新鮮蔬菜和水果，如菠菜、油菜、西紅柿、胡蘿卜、蘋果、梨、香蕉、山楂等，這些食物不僅含有豐富的鐵和銅，還含有葉酸維生素C及胡蘿卜素等，對治療貧血有較好的作用。忌食煎炸、辛辣、生冷及酸性食物、戒煙酒刺激性食物。

3.心理支持。對青春期功能失調性子宮出血患者積極提供情感支持，通過傾聽、安慰、鼓勵等方式，幫助其緩解焦慮和恐懼。指導其進行深呼吸、漸進性肌肉松弛等放松訓練，緩解緊張情緒，減輕身體不適。鼓勵家屬積極參與患者的護理工作，向家屬介紹青春期功能失調性子宮出血的相關知識，以幫助患者家屬更好的理解患者，并給予患者更多的關心和支持。

4.合理用藥。對于青春期功能失調性子宮出血患者內分泌治療有效。具體方案應根據患者病程、血紅蛋白水平、既往治療效果，有無生育或避孕要求等因素而制定，總的原則是出血階段應迅速有效地止血及糾正貧血。血止后應根據患者的需要選擇合適的治療方案，控制月經周期或誘導排卵，預防復發及遠期并發癥。

治療中用性激素治療青春期功能性子宮出血一般效果較好。但常有患者出現不遵醫囑服藥的行為，這樣會使藥物治療效果受到嚴重影響，更為嚴重的是，患者擅自停藥會引起撤退性出血的出現，不能隨意的停、改藥物劑量和用藥時間，更不能突然停止用藥，以避免出現撤退性出血。

貧血的患者需口服鐵劑糾正貧血，鐵劑需在飯后服用，以減少對胃腸道刺激，忌與茶同時飲用，同時服用鐵劑期間大便呈黑色系藥物所致，停藥后可緩解，不必緊張。

正確合理的健康教育和良好的護理措施在一定程度上對減少青春期功能性子宮出血起著很大的作用。對青春期女性特別是具有某些高危因素的女性進行教育，建立科學合理的飲食習慣和良好的生活方式，對于預防和治療青春期功能性子宮出血有重要的意義。以上僅代表個人觀點，每個人根據癥狀不同治療謹遵醫囑。(河北省生殖健康醫院 楊亞男)

來源: 健康科普宣教平臺