植入心臟支架后，大家最怕的就是出現副作用。如何及時發現支架的副作用，定期復查是關鍵。

但大家會發現，每次去醫院復查，醫生開的檢查五花八門，不同的患者差別很大。有的抽血、有的做超聲，甚至有的還要復查造影！心臟病支架后究竟該如何復查？哪些指標需要重點關注？我們一起看一看：

一、抽血化驗

血常規：支架后長期服用抗血小板藥物有引發消化道出血的風險，這也是最常見的副作用之一。定期復查血常規，監測血色素有無異常減低，可以及時發現有無消化道出血可能，對于胃病患者，觀察有無黑便、血便，監測便潛血，也是非常重要的。

肝腎功能：心臟病口服藥幾乎都經肝腎代謝，再加上服藥種類多、時間長，如果超過肝腎負擔，就可能引發肝腎功能不全，甚至肝衰腎衰，尤其是老年、低體重以及存在肝腎基礎疾病的患者。所以，定期復查肝腎功能十分必要，一旦發現異常，及時調整藥物治療。

此外，支架術后要嚴格控制血脂血糖，減少心臟病復發風險。

二、大型檢查

心臟超聲：對于急性心梗以及出現心衰的患者，定期復查心臟超聲可以評估心臟的損傷程度以及心功能變化。

胸CT：當心臟病需要與肺部疾病鑒別時，比如肺炎、胸腔積液、慢阻肺，胸CT可以協助診斷。但超聲和CT并不屬于常規復查項目，醫生會根據患者病情進行檢查。

三、心臟造影

支架后并沒有每年復查心臟造影的硬性要求，但如果患者屬于下列情況則建議復查造影：

支架后癥狀復發、有臨界病變未處理選擇藥物保守治療、接受藥物球囊或可吸收支架等新技術治療者等等。

四、其他特殊檢查

心肌核素檢查：用來評估心肌的缺血以及存活程度，特別是閉塞病變，對于指導醫生是否進行支架手術開通血管有一定指導意義，但也不屬于常規檢查。

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來源: 心血管內科張醫生