流言

痛經是最常見的婦科癥狀，癥狀嚴重時甚至會影響工作和生活。為了緩解疼痛，醫生會指導痛經的女性服用止疼藥物，諸如我們熟知的止疼藥“布洛芬”。服用布洛芬后痛經會得到很大程度的緩解，使得痛經對生活的影響降到最低。

但是，因為月經每月來潮一次，每次可能要服用至少1日的布洛芬。久而久之，很多女性認為痛經時吃布洛芬會上癮，于是寧愿忍著劇痛也不敢吃藥，只通過“多喝熱水”來緩解。

那么，服用布洛芬止痛真的會上癮嗎？今天來了解一下。

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分析

痛經分為哪些類型？

痛經是指月經前后或月經期間出現下腹疼痛、墜脹、伴有腰酸或其他不適。

痛經分為原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經是指女性生殖系統無器質性病變的經期腹痛，占痛經的90%，年輕女性每月發生的痛經大多數都是原發性痛經。繼發性痛經是指由盆腔器質性疾病引起的痛經，繼發性痛經需要到醫院進行詳細檢查然后確診原因。

原發性痛經的發生主要與月經來潮時子宮內膜前列腺素含量增高有關，前列腺素含量高可以引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、乏氧狀態而出現痛經。此外，原發性痛經還受精神、神經因素影響，疼痛的主觀感受也與個體痛閾有關。

原發性痛經在青春期多見，疼痛多自月經來潮后開始，最早出現在經前12小時，以月經第1日疼痛最劇烈，持續2-3日后緩解，疼痛常呈痙攣性，通常位于下腹部恥骨上，可放射至腰骶部和大腿內側。有些嚴重的原發性痛經可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴重時面色發白、出冷汗。原發性痛經到醫院進行婦科檢查無異常發現。

繼發性痛經是由一些婦科疾病引起的，例如：子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎癥等。繼發性痛經在醫院婦科進行檢查時會發現一些異常表現。繼發性痛經的治療需要解決原發病，這也是與原發性痛經不同的地方。

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痛經時是否可以吃布洛芬止痛？

布洛芬屬于前列腺素合成酶抑制劑，通過抑制前列腺素合成酶的活性，減少前列腺素的產生，防止過強的子宮收縮和痙攣，從而減輕和消除痛經。

對于痛經來說，布洛芬的治療有效率可達80%以上，月經來潮即開始服用效果最佳，如果痛經持續時間長，可以連服2-3日。布洛芬對于緩解痛經是非常有效的止痛藥物，可以作為痛經女性的選擇。

那么，痛經時吃布洛芬會上癮嗎？

布洛芬屬于非甾體類抗炎藥，不會藥物成癮。上癮的藥物一般是神經、精神類用藥，成癮的藥物停藥后會出現心理渴求及機體不適，例如阿片類止疼藥長期使用會產生依賴性導致上癮。阿片類止疼藥常見的有杜冷丁、嗎啡等，這類止疼藥不適于痛經時使用。

哪些人或哪些情況不能吃布洛芬？

對于原發性痛經，吃布洛芬止痛，可以提高女性經期的生活質量，不再忍受痛經的折磨。但是對于一些特殊情況，我們服用布洛芬還要慎重。

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首先，我們必須除外繼發性痛經，繼發性痛經往往合并女性盆腔器質性病變，是否是原發性還是繼發性痛經，需要到醫院做婦科檢查明確，繼發性痛經需要治療原發病，不可以只用布洛芬止痛處理。

另外，布洛芬作為藥物也有它的禁忌征及注意事項。對于應用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥后出現哮喘、蕁麻疹或其他過敏反應者禁用。對于布洛芬或其藥物成分中存在超敏反應的禁用。對于哺乳期婦女痛經，因布洛芬會進入乳汁分泌，因此哺乳期禁用。對于患有出血性疾病、消化道疾病患者慎用布洛芬；對于水腫患者、周身性紅斑狼瘡患者慎用布洛芬。

還有哪些方法可以緩解痛經？

網傳的多喝熱水、紅糖水、姜糖水等緩解痛經的方法靠譜嗎？

很多女性在痛經時采取比較保守的辦法去處理，例如多喝熱水、紅糖水、姜糖水等，這些辦法也能起到一定的作用。熱水等可以加速體內的血液循環，有助于經血排出，這樣也可以緩解部分的疼痛。但對于相對嚴重的痛經，這些辦法可能無法完全止疼，還需要口服布洛芬來緩解腹痛。

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此外，還有一些辦法可以嘗試。

首先要重視心理治療，月經時有輕度不適是經期的正常生理反應，消除緊張和顧慮可以緩解部分疼痛。

其次，足夠的休息和睡眠，注意保暖，下腹部熱敷都對緩解疼痛有一定幫助。

藥物治療中除布洛芬等止痛藥外，對于有避孕需求的女性可以口服短效避孕藥抑制排卵，減少月經血中前列腺素的含量，從而也會起到治療痛經的作用。口服藥物有困難的女性，可以用另一種前列腺素抑制劑消炎痛栓肛門給藥，也可以很好的緩解原發性痛經。

結論

痛經作為女性最常遇到的煩惱，有可能每月要發生一次。請大家正確認識痛經，遇到痛經不要恐懼，可以到醫院檢查除外器質性病變。

確診是原發性痛經后，如果通過休息、通過喝熱水或局部熱敷無法改善疼痛的情況下，我們可以在醫生的指導下服用布洛芬止痛。

每月痛經時服用布洛芬不會上癮，通過服用布洛芬止痛，會有效改善原發性痛經的癥狀，讓受痛經困擾的女性在經期也能夠正常的工作、學習和生活。

參考文獻：

[1] 謝幸，孔北華，段濤. 婦產科學.第9版[M].北京：人民衛生出版社，2018:239-240.

[2]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典.2015年版.北京：中國醫藥科技出版社，2015.

作者：翟 妍 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院婦產科 主任醫師

審核：王淑珍 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院婦產科 主任醫師

策劃丨鐘艷平

編輯｜李夢欣

來源: 科學辟謠

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