飲食治療是透析治療的基礎。合理、恰當的飲食對于維持營養狀態，維持體內水、電解質平衡，以及保護殘余腎功能有著至關重要的作用。那么，透析患者應該如何安排自己的日常飲食才能不使病情加重呢？今天，我們就帶大家詳細了解一下。

透析患者在飲食上要遵循的主要原則是蛋白質要吃夠，能量及維生素不能少，注意避免水分攝入過多，同時預防高血壓、高血鉀和高血磷等各種并發癥的出現。

血液透析和腹膜透析的區分

血液透析是借助于血液透析機在體外替代人體腎，排除體內毒素和過多的水分，以達到糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡，緩解臨床癥狀，挽救生命的治療過程。腹膜透析則是利用自身腹膜作為透析膜，通過腹膜透析管向腹腔灌注透析液，以此來清除體內代謝廢物和過多水分，糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡。

透析患者蛋白質的攝入原則

人體有8種必需氨基酸不能在體內合成，必須由食物供給。根據必需氨基酸的量可將食物中的蛋白質分為以下兩類。

（1）優質蛋白質

人體對這類蛋白質的利用率高，產生的代謝廢物較少。主要通過雞蛋、牛奶、牛肉、家禽和魚等進行補充。

（2）非優質蛋白質

含必需氨基酸的種類不齊全、比例不合理、整體利用率低并且增加腎血流的負擔，如谷類、各種蔬菜和豆類等植物蛋白質。這類蛋白質的攝入量不宜過多。

以理想體重為參照，血液透析患者的推薦蛋白質攝入量為1.2克/（千克·天），腹膜透析患者的推薦蛋白質攝入量為1.2～1.3克/（千克·天）。優質蛋白質應占攝入蛋白質總量的50%?？赏瑫r補充復方α酮酸制劑0.075～0.120克/（千克·天）。

透析患者能量的供應原則

透析患者每天最適宜的能量供應（按體重）為147千焦/千克。60歲以上、活動量較小、營養狀況良好的患者，可減少至126千焦/千克。維持性透析開始后，患者需攝入足夠能量以增加干體重，從而改善機體營養不良狀態。能量主要來自于米、面和脂肪，脂肪提供的能量是糖類和蛋白質的2倍多。應以復合碳水化合物為主的糖類和植物油為主的不飽和脂肪酸構成能量的主要來源，糖類和脂類最好與富含蛋白質的食物一起攝入。

透析患者維生素的補充原則

透析患者應避免過多攝入脂溶性的維生素A、維生素E、維生素K，過多攝入會在體內蓄積。但是，由于限制進食、腎功能受損導致代謝改變及維持性血液透析，患者也可發生多種維生素和礦物質缺乏，特別是水溶性的B族維生素和維生素C。此時可通過食用新鮮蔬菜、水果來補充，也可以口服維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素C及葉酸。

此外，透析患者在飲水、攝鉀、攝鈉、攝磷等各方面都需要注意，要始終養成一個正確的飲食習慣，才是對疾病更加有利的。

來源: 醫路腎康